Консультация маммолога /

Результаты УЗИ молочных желез — вопрос №1507200

320 просмотров

Добрый день, прошла УЗИ, через пару месяцев , отслеживая образование в мж, результаты напугали, рост и много остального, записалась к маммологу. Это онкология? Просьба посмотреть результаты и дать оценку и рекомендации.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это самое последнее УЗИ? Можете скинуть более ранний результат?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, прикрепила. Пугает быстрый рост
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Увидела, спасибо. Признаков инвазивного роста нет, но образование необходимо морфологически верифицировать, чтобы понимать, с чем мы имеем дело. Вам необходимо провести тонкоигольную аспирационную биопсию образования. Вы можете это сделать на базе онкоцентра или любого многопрофильного медицинского учреждения.
Вы проводили маммографию?
Клиент
Наталья Александровна, нет, маммографию нет. А лучше пункция или сразу удалять?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Сейчас вам необходимо провести пункцию. Показаний для резекции железы сейчас у вас нет. И маммографию на 5-12 день цикла. УЗИ и маммография не взаимоисключающие методы, а дополняющие друг друга. Жидкостные образования лучше визуализируются на УЗИ, объемные - на маммографии. Плюс маммография дает представление о кальцинатах, что тоже может помочь в формировании диагноза
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за ответ. Буду все проходить, неспокойно мне. А какие признаки инвазивного роста
Клиент
Наталья Александровна, и что значит с единичными анажхогенными включениями
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
При «плохом» росте нет ровного четкого контура, образование размыто, спаянно с кожей и подлежащими тканями, кожный пласт в проекции образования утолщен, образование гиперэхогенно. На маммографии такими признаками считается бугристый контур с лучистостью по периферии, наличие сгруппированных полиморфных мелких кальцинатов. Это основное, признаков очень много, все неоднозначно и должно рассматриваться в совокупности
По большому счету, все это на уровне вероятностей. Тактика в вашем случае может быть только одна - морфологическая верификация путем ТАБ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Мелкие полости с жидкостью внутри
Клиент
Наталья Александровна, если это фиброаденома, такое возможно , полости с жидкостью? И что за участки сниженной эхогенности, ранее их не описывали, спасибо большое
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, фиброаденома содержит железистый компонент, в ее структуре могут быть структуры млечных протоков и кровеносных сосудов, это и будут анэхогенные или гипоэхогенные полости
Клиент
Наталья Александровна, спасибо, и ещё вопрос по размеру , 11,5 на 6,7 на 13,1. Это ширина и длина почти одинаковая? Я читала, что это признаки онкологии, округлость образования. Плюс контуры написано неровные четкие
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Четкий контуры, это основное. Неровные контуры это признак роста, но не плохого. Нет, конфигурация образования, круглое или веретенообразное вытянутое, никак не говорит о его характере
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос и УЗИ от июня
Вы сейчас повторили УЗИ, правильно я понимаю?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, верно
Клиент
Владислав, и результат меня пугает
Онколог, Маммолог
С учётом того, что сейчас образование более 10 мм - сейчас биопсия показана
Это по своим характеристикам, по-прежнему, фиброаденома, но размер говорит о необходимости биопсии
Онколог, Маммолог
После морфологического подтверждения доброкачественного диагноза её можно будет наблюдать далее
Клиент
Владислав, спасибо большое, такой быстрый рост , это может быть онкологией?
Онколог, Маммолог
Это не быстрый рост - всего несколько мм
Очень маловероятно, что это онкология
Клиент
Владислав, на осиотре была, назначена биопсия. Врач сказала, что скорее всего образование, нетипичная фиброаденома, но покажет только биопсия. За два месяца солидный рост, это тревожит конечно, но клиники разные, врачи тоже. Нетипичная , потому что есть включения. Как Вы считаете, есть по узи какие-то настораживающие описания? Плюс появились участки, или ранее их не описывали.спасибо, что откликнулись.
Онколог, Маммолог
Ещё раз повторюсь, что рост незначительный
Думаю, что это типичная фиброаденома
Включения бывают и в типичным ФА
Клиент
Владислав, врач также говорит о биопсии, не таб, что не видит показаний, это верно?
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Да,верно
Клиент
Владислав, а какие показания для таб, извиняюсь за много вопросов
Онколог, Маммолог
Такие же как для трепан-биопсии
Просто ТАБ в разы менее информативна -это цитологическое исследование
А трепан - это столбик ткани для гистологии
Клиент
Владислав, то есть для меня достаточно будет биопсии на данном этапе?
Онколог, Маммолог
Клиент
Владислав, спасибо большое, мрт или маммография не нужны?
Онколог, Маммолог
Биопсия ответит на вопросы, я бы сейчас не стал делать ММГ ли МРТ
Клиент
Владислав, спасибо, подскажите, пожалуйста, почему не предлагается сразу удаление, а именно биопсия, ведь биопсия не даёт стопроцентной гарантии, нет?
Онколог, Маммолог
Доброкачественные образования можно наблюдать, не обязательно удалять
Клиент
Владислав, болит точечно эта грудь, бегают мурашки, и немного рука с этой стороны, не знаю, от образования ли, как Вы считаете? Болит ли онкология ,если небольшой размер?
Онколог, Маммолог
Нет, точно не от образования
Клиент
Владислав, можно ещё вопрос, про участкт пониженной эхогенности с включениями, что это ?
Онколог, Маммолог
Это могут быть кальцинаты, фиброз
Клиент
Владислав, за два месяца с прошлого УЗИ и кальцинаты, и рост образования, говорят о агрессивной форме рака? Аппарат один , смотрел только другой врач. Подскажите, пожалуйста, как так может быть? Читала именно про агрессивные формы
Онколог, Маммолог
Рост совсем незначительный!!!
Значительный рост - это в 2-3 раза, а не на несколько мм
Ни о каком раке речи не идёт
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию признаки доброкачественного образования - фиброаденома. Но учитывая рост и размер более 10 мм в вашем случае показана биопсия так как образование необходимо верефицировать. При подтверждение что это фиброаденома продолжить наблюдение дальше. Лечение фиброаденом хирургическое и удаляется при размерах от 1,5-2 см.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо за ваш ответ. Получается, рост произошел за 2 месяца, надеюсь на хорошую биопсию, переживательно конечно. И болезненность есть этой груди, что меня ещё больше пугает
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Не переживайте с большей вероятностью это доброкачественное образование.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Не переживайте, вероятность злокачествености крайне низкая .
Вам необходимо выполнить трепанбиопсию фиброаденомы с последующим гистологическим исследованием и ТАБ кисты 10 мм с последующим цитологическим исследованием.
Параллельно рекомендую Вам сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы ( Т3 Т4 ТТГ) и половые гормоны (эстрадиол прогестерон ФСГ ЛГ) так кисты чаще всего возникают на фоне дисгормогальных нарушений.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо большое , гормоны щж в норме, из половых понижен эстрадиол, прогестерон пока не успела сдать .
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, вероятность низкая из-за описания по узи ?
Онколог, Маммолог
Да, по описанию УЗИ и рост тоже незначительный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат УЗИ и томосинтез МЖ (??)
19 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Образование
17 января 2024
Анжелла
Вопрос закрыт
Образование мж
16 марта 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий