Консультация психиатра /

У мамы сосудистая деменция. Таблетки не помогают. — вопрос №1510348

305 просмотров

Здравствуйте! Моей маме 72 года. Всё началось в начале июля этого года. У мамы резко подпрыгнуло АД аж до 240. Она гипертоник. Вызвали скорую. Те сделали укол и забрали её в больницу. Я при этом не присутствовал, находился на работе. Рассказываю со слов сестры. Через сутки мама позвонила мне и сказала, чтобы я её забрал, что её выписали. На месте оказалось, что она подписала отказ от лечения. По дороге домой в машине появились первые глюки. Она начала обвинять нас в том, что мы хотели упечь её в психушку, чтобы завладеть её домом. Или сдать её на органы. Короче несла жуткий бред. С тех пор глюки стали всё чаще появляться в её мыслях. Через знакомых сумели записать её на прием к психиатру. Мы живём в небольшом городке и поэтому попасть на прием к государственному психиатру у нас проблема. Попали мы к заведующей ПНД. Никаких тестов она не проводила, просто задала пару-тройку вопросов и назначила лечение. Мы с отцом сидели в коридоре, в кабинет с мамой ходила сестра. Она же и занималась первоначальным лечением нашей мамы. Врач назначила уколы Церебролизин а на 5 дней и ещё десяток других препаратов. Среди них был Этаперазин, Мексидол, Хлорпротексен и ещё несколько лекарств. Посещали мы этого врача 3 раза. Но улучшений от препаратов не было. Глюки стали более выраженными. Ей казалось, что она находится на работе и надо ехать домой (хотя был выходной день и она не работает уже 3 года). Или наоборот с утра пораньше начинала собираться на работу, хотя её предприятие развалилось уже 3 года назад и она прекрасно об этом знала. Или ей казалось, что у нас в доме находятся работники её предприятия, а директор сидит (простите) в туалете и не выходит. Директора разбил инсульт 2 года назад, у него сейчас паралич левой стороны. Через пару недель этого бреда мы решили вызвать на дом другого психиатра. Из частной клиники. Он наконец то провел тест, пообщался с мамой и поменял некоторые препараты, удивившись в неназначении мемантина. Уже неделю "рацион" лекарств такой.

Омез - натощак

УТРО
1. Лизиноприл - 1 т (10 мг)
2. Индапамид - 1 т (1,5 мг)
3. Бисопролол - 1 т (2,5 мг)
4. Мексидол - 2 т (250 мг)
5. Галоперидол - 1/4 т (5 мг)
6. Хлопротексен - 1/2 т (15 мг)
7. Мемантин - 1/2 т (10 мг)

ДЕНЬ
1. Галоперидол - 1/4 т (5 мг)
2. Аторвастатин - 1 т (20 мг)
3. Аторика - 1 т (90 мг)
4. Мексидол - 1 т (250 мг)

ВЕЧЕР
1. Аторика - 1 т (90 мг)
2. Аспирин - 1 т (0,5 мг)
3. Аторвастатин - 1 т (20 мг)
4. Амлодипин - 1 т (5 мг)
5. Лизиноприл - 1 т (10 мг)
6. Мексидол - 2 т (250 мг)
7. Хлорпротексен - 1 т (15 мг)
8. Галоперидол - 1/2 т (5 мг)
9. Атаракс - 1/2 т (25 мг)
Она стала спокойнее. Весь день ходит как сомнамбула. Спит крепко, но мало. Аппетит не пропал. Каждый день мне звонит и говорит, что устала ходить на работу и пора увольняться. Короче, глюки теперь живут в нашем доме.

Возраст: 72

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Пт поводу лечения: мемантин противодементный препарата больше назначается с целью , чтобы память не стала еще хуже,- каждую неделю увеличивают дозу доводя постепенно до 20 мг в сутки принимается пожизненно. Покупать лучше следующие: мемантинол, марукса, акатинол, земотин, другие фирмы не нужно. В остальных препаратах не вижу смысла, ей нужно просто подобрать дозу квентиакса(кветиапин) , и лучше купить именно квентиакс либо сервитель, 25 мг, начать 1/2 таблетки обед, 1/2 таблетки за 2 часа до сна. Далее через 3 дня смотреть за состоянием и увеличить дозу если недостаточно эффекта. Порой увеличиваем до 100 мг.
Клиент
Татьяна Александровна, принимает акатинол мемантин. Второй врач сказал, что лечить нужно не от галлюцинаций, а от высокого давления. Каждый день замеряем. Показания 130, 125, 134, то есть выше 150 уже не поднимается. Уже второй день проблема со стулом. Запор. Даём гутталакс капли на ночь. Может как побочка от огромного количества таблеток.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Квентиакс ей поможет начните его давать, хороший препарат. Запор может быть от галоперидола. Ей нужно отменить галоперидол, хлорпротиксен и атаракс и оставить один квентиакс.
Клиент
Татьяна Александровна, можно ли сразу отменить все перечисленные Вами препараты или это нужно делать постепенно?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно дозы небольшие. Сразу даете 12,5 мг квентиакса в обед и 12,5 мг вечером.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Ходит как сомнамбула, потому что назначено сразу много седативных препаратов. Хлорпротиксен не уберет симптоматику, это слабый нейролептик, но дает седацию, поэтому лучше отменить утренний, через три дня вечерний, атаракс тоже не нужен, погоды он не сделает. И повысить галоперидол до 1/2т утром и днем и понаблюдать за состоянием. Если через 3-4 дня состояние не улучшится, галоперидол лучше заменить на рисперидон в каплях или кветиапин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой 1-я стадия
17 декабря 2020
Кирилл
Вопрос закрыт
Какие-то наросты на миндалинах
27 сентября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Восстановление после родов
6 февраля
Зоя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва