Помощь по анализам

Сафия Салихова14 Августа 2023

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте.

Самое главное здесь - это гормоны ТТГ и Т4 своб. И они в норме.
Есть повышение антител к ТПО, и антител к ТГ - признаки аутоиммунного типеоидита.
И это подтверждается по узи- признаки АИТ.

С антителами ничего делать не нужно! . Гипо и гипертиреоза у вас нет.
Антитела- это только риск развития гипотиреоза в будущем. Даже если они в таких цифрах
Поэтому рекомендация- только контроль ТТГ и Т4 каждые полгода планово.

Лучше по возможности проверьте еще уровни ферритина, витамина Д в организме, биохимический анализ крови развернутый . Возможно есть дефициты там

Сафия Салихова14 Августа 2023

5.0

-Таким образом, с АИТ поводов для переживания нет здесь .
Желаю крепкого здоровья!

Анастасия Жданова15 Августа 2023

4.5

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Варя!
По анализам у вас все отлично, щитовидная железа работает хорошо. Ее функцию мы оцениваем по ТТГ и свТ4, они у вас в норме. Есть повышение титра антител к щитовидной железе (антиТПО, антиТГ), что говорит о том, что есть предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, который может привести к гипотиреозу. Но в настоящее время все хорошо, поэтому повода для волнения нет. Антитела эти с вами на всю жизнь, их уровень может меняться (больше/меньше), но их динамика нас не волнует, так как пока не придумали лекарства, чтобы снижать эти антитела. Поэтому на будущее, можете больше их не сдавать (антитела), достаточно будет контролировать функцию железы, то есть сдавать на ТТГ. Достаточно это делать 1 раз в год, либо чаще, если почувствуете ухудшение со стороны здоровья, либо если будете планировать беременность/будете беременны.
По объему - щитовидная железа значительно уменьшилась в размерах, если сравнивать УЗИ от 21 и 22 года, йод/левотироксин не принимали? В целом, такое бывает, как раз так из-за аутоиммунного состояния, что железа может увеличиваться/уменьшаться, но динамика значительная. В 2022 объем был прекрасный, узлов нет. По-хорошему, стоит повторить УЗИ и в этом году тоже, отследить динамику. Или, если есть свежее УЗИ, то можете прикрепить его к вопросу (вы пишите, что железа увеличена, хотелось бы видеть насколько).
Для профилактики роста железы, образования узлов, необходимо поступление в организм достаточного количества йода: морепродукты (2-3 раза в неделю), использование йодированной соли вместо обычной. Этих мер будет достаточно, чтобы предотвратить недостаточность йода.

Что касается ваших жалоб: с щитовидной железой они не связаны, рекомендую сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д. Это основные моменты, с их помощью можно оценить нет ли у вас анемии, витаминной недостаточности, что может сопровождаться слабостью, усиленным сердцебиением. Также стоит пройти обследование в рамках диспансеризации, если не проходили (ЭКГ, биохимический анализ крови).

Елена Арсеньева15 Августа 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит.
Но функция железы в абсолютной норме.
Она не может давать никаких симптомов и лечить ее не надо.
Только наблюдение раз в год с Узи и Ттг.
Поэтому перебои не от нее

Ленар Хуснутдинов15 Августа 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По прошлогоднему узи ничего опасного не было, признаки нехватки йода, объем в норме
Гормоны все в норме, но повышены антитела, это означает предрасположенность к АИТ.
В таком случае контроль только ттг 1 раз в год, можно селен 100 мкг в сутки 2 раза в год по 2 месяца
По жалобам проверьте ферритин и витамин д