Консультация терапевта /

Головокружение — вопрос №3180150

566 просмотров

Здравствуйте, сегодня на фоне недосыпа и 7 часов голода произошло головокружение, я вышла из машины прошла метров 6,поднялась на 3 ступеньки и открывая дверь заведения, у меня буквально все закрутилось перед глазами.Длилось около минуты я постояла,села и все прошло.Но теперь переживаю, не может это быть инсультом или иной подобной патологией?симптомом онемения ,проблем с речью нет, давление сейчас 117 на 62, пульс от 86 до 93.Что это могло быть?месяц назад проходила обследование перед гистероскопией, делала ЭКГ, проблем значимых не было.Имеется на данный момент низкий ферритин,принимаю Солгар железо.Но никогда при анемии да и вообще подобное головокружение у меня случилось впервые.Еще более 8 дней приходится проводить много времени в машине, она большая и шумная,стало как будто закладывать уши в последние дни после поездок.Еще вчера ночью сильно болело горло, видимо простыла.Да и стресса тоже много, есть переживания за здоровье детей и наверно хроническая уже усталость.Просто ситуация меня напугала, боюсь повторения, может ли такое случиться от недосыпа и голода?
Приложила анализы месяц назад сдавала.Холестерин у меня постоянно в этой сумме, борюсь спортом и омегой.Триглецирилы поднялись в первый раз после болезни, предположительно ковид был или грипп,но болела очень сильно,7 дней была температура

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер.

Да, такое головокружение могло
быть вызвано недосыпом, голодом( обезвоживание , низкий сахар). Инсульт или другая серьезная патология
маловероятны, так как нет очаговых симптомов (онемения, слабости, проблем с речью), а давление в норме.
Принятый ответ
Клиент
Кенюль, спасибо!у меня повышенная тревожность в последнее время, наблюдаю ,что ухудшение состояния происходит после приема железа, перепробовала уже разные, может ли так железо влиять на состояние нервной системы?
Терапевт
Пройдите пожалуйста тест hads на тревогу и депрессию
Терапевт
И приложите результат
Терапевт
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Терапевт
В биохимии наблюдается незначительное повышение холестерина и его плохой фракции. В таких случаях рекомендуется

Средиземноморское питание -когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое
физическая активность (150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности.( бег ходьба плавание
Клиент
Кенюль, приложила
Терапевт
Спасибо. По результатам теста видно что имеются признаки тревожного расстройства, естественно тольько на основании теста такой диагноз не выставляется, но подозревать можем
Терапевт
С таким результатом рекомендуется обратиться к психотерапевту
Клиент
Кенюль, вне приема железа мое самочувствие абсолютно иное, неужели эти препараты оказывают влияние?
Терапевт
Скажите какой принимаете?
Клиент
Кенюль, принимала разные Сорбифер, Мальтофер ,тотема, сейчас Солгар и на фоне всех я чувствую,что я начинаю очень тревожится, после гистероскопии сделала перерыв,3 недели жила в полном согласии с собой и спокойствии,начала Солгар и вот опять.Опять же на фоне приема железа нарастает сильно эндометрий,после отмены проходит, нигде не нашла такой информации что фактически есть,было у меня уже дважды и недавняя гистероскопия подтвердила,что после отмены железа эндометрий пришел в норму
Терапевт
Если честно не встречала в литературе такого побочного эффекта после приема препарата железа
Клиент
Кенюль, но так сложилось,, возможно конечно совпадение.Подскажите, пожалуйста,прям бояться стала повторения, усилился пульс ,показалось ,что не хватает воздуха,выпила валерьянку , постаралась успокоиться и вроде стало полегче.Это проявляются так панические атаки,я правильно понимаю?
Терапевт
Да, паническая атака может так проявляться
Терапевт
Здравствуйте.

Вы правы. На фоне недосыпания и 7 часов голода такие симптомы как слабость, головокружение, обморочное состояние вполне могут быть, в связи с падением уровня сахара в крови и в связи с падением артериального давления на фоне условного обезвоживания.

Признаками инсульта в вашем случае это не является.

По результатам анализов отклонений нет, которые могут привести к такому состоянию.

Однако отмечается повышение ЛПНП. Чтобы снизить плохой холестерин продолжайте заниматься физкультурой, соблюдайте диету. Возможен прием омега 3 жирных кислот в течение 1,5 месяцев. Через 1,5 месяца сдайте кровь на липидный спектр.

Не допускайте впредь таких длительных периодов голода во избежания повторения ситуации.
Принятый ответ
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, спасибо!да, к сожалению была с ребенком в больнице и не было возможности поесть, плюс постоянные разъезды в машине, даже приезжая у меня какое-то время стоит гул в ушах, либо что -то с вестибулярным аппаратом случилось во время поездок?ещё 2 дня мне придется пробыть в таком режиме,как можно помочь себе не знаю
Терапевт
Гул в ушах возникает на фоне низкого давления.

Помочь себе в таком случае очень легко.

Берете с собой перекус на 1-2-3 раза и кушаете. Обязательно употребление воды. Тоже берете с собой или покупаете на месте. И никаких проблем тогда не будет.
Терапевт
Здравствуйте,Наталья.
1.Да,на фоне стресса,недосыпа может быть головокружение. Низкий ферритин усиливает жалобы.
Если ферритин менее,врачи рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Дополнительно пройдите тест на тревогу HADS и напишите результаты.

2. Повышен холестерин,изменения в липидном спектре.

Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
так же рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз.
И сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.

Данных за инсульт нет,не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, спасибо!борюсь с холестерином уже года три, проходила менее 2 лет назад все и колоноскопию и фгдс и УЗИ сосудов,все нормально, у гинеколога тоже нормально по результатам гистероскопии все хорошо,но месячные обильные,плюс я мало ем мяса, ставят алиментарную жда.Дело в том,что все препараты железа переносятся мной плохо, то ЖКТ, то в горле комок, то тревожность повышается как мне кажется, когда перестаю пить все проходит.
Не курю и не пью, стараюсь бороться с холестерином диетой и физической активностью,но в последнее время нахожусь в разъездах в связи с лечением ребенка.
Из-за постоянных поездок уже шум в ушах,я не знаю,может ли расстроиться вестибулярный аппарат,переношу уже с трудом эти поездки,могло ли и это повлиять?
Терапевт
если ни одни препарат не подошел,то можно пробовать бады или внутривенное вливание препаратов хелеза.

если по узи сосудов и по узи брюшной полости без патологии,то можно еще попробовать эзетимиб 10 мг,совместно с омегой 1000-2000 мг
Клиент
Александра Игоревна, да менее 2 лет назад все было хорошо, терапевт не считает нужным повторять, назначения такие же средиземноморская диета и физические нагрузки.Прошла тест,приложила результат.Есть конечно в моей жизни и стресс и переживания за детей, за этот год было много проблем, в последнее время я физически очень устала и стала больше иаохондирить чем раньше
Терапевт
Здравствуйте. Да, действительно, голод, недостаток сна, астения после гриппа способы привести к головокружению. По анализа есть дислипидемия, но вызвать подобные жалобы она не могла. В плановом порядке пройдите УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклероза. Постарайтесь высыпаться, гулять на свежем воздухе, кушать 4-5 раз в сутки. Принимайте профилактическую дозу витамина Д 2000 МЕ каждое утро.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна,чуть менее 2 лет назад делала УЗИ все было хорошо, да и терапевт не считает нужным назначать, да и такое у меня впервые.Подскажите если бы инсульт или другая серьезная патология ,такое головокружение не прошло бы так быстро?
Терапевт
В случае нарушения мозгового кровообращения головокружение длительное и сопровождается очаговой неврологической симптоматикой. Эту причину можно исключить.
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию и результатам анализов вероятная причина описанных симптомов - астенический синдром после перенесённой инфекции ("...предположительно ковид был или грипп,но болела очень сильно,7 дней была температура...").

В таких ситуациях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 1 раза в день утром в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Вышеперечисленные жалобы могли быть на фоне снижения глюкозы крови, плюс дополнительные факторы сниженный ферритин, усталость, стресс, длительное нахождение в одном положении (нахождение за рулем), инфекция.
Повышенные ТГ , Лпнп,могут быть в результате нарушения функции щитовидной железы, органов брюшной полости. В данном случае рекомендуют сдать кровь на ттг, т4св. Проведение узи щитовидной и узи органов брюшной полости (посмотреть состояние желчного пузыря, реологии желчи)
Обратиться на прием к неврологу для исключения патологии со стороны шейного отдела позвоночника.
Клиент
Наталья Владимировна, спасибо,то есть если бы это был инсульт или иные поражения серьезные я бы уже заметила?прошло с этого момента почти 6 часов
Кардиолог, Терапевт
Нет инсульт проявляется по-другому, не переживайте.
Старайтесь с собой брать перекусы, больше отдыхать, делать зарядку или перерывы на фоне длительного нахождения в одном положении, прием успокоительных препаратов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролапс митрального клапана
11 января 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у ребенка
24 ноября 2024
Артём
Вопрос закрыт
Причина высыпаний на лице
20 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Диарея про лечении HP
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала