Мононуклеоз или нет? и какие нужны дообследования? — вопрос №1512210

Question

Мононуклеоз или нет? и какие нужны дообследования? — вопрос №1512210

Лилия, Москва

198 просмотров

15 августа 2023

Добрый день! У ребенка уже 3 дня температура в районе 38,5-39. но иногда доходила до 40, сбивается (панадол,нурофен), а потом снова появляется и сразу большая. На миндалинах видны гнойники, нос заложен, ночами храпит сильно, немного увеличены лимфоузлы, и на груди и животе есть прыщики (не сильно много) и их количество не увеличивается (возможно из-за того,что проходит температура после жаропонижающего, может и нет). по симптомам подозрение на мононуклеоз? какие стоит сдать анализы и что делать сейчас? как лечить?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите разобраться в проблеме

4 ответа

29 апреля 2022

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Температура и горло красное у ребёнка 2 года

4 ответа

30 декабря 2022

Ольг, Чита

Вопрос закрыт

Вирусная пневмония

4 ответа

24 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Подозреваю розеолу

5 ответов

16 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Исюкова Ирина Леонидовна, 15 августа 2023 · Answer 1 · 2023-08-15T13:35:55+03:00

Здравствуйте
Лечение пока симптоматическое.
Сдайте ОАК с определением атипичных мононуклеаров, кровь методом ИФА АТ ВЭБ к капсидному АГ IgM, IgG, АТ к раннему АГ IgM, БХАК (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ЩФ).
При положительном результате на ВЭБ - УЗИ ОБП (печень, селезенка лимфоузлы брьшной полости).
Лечение ВЭБ: гронприносин 50мг/кг/сутки разделить на 3-4 приема 5 дней.
Если есть обильные налеты - присоединить антибиотик

Лилия, 16 августа 2023 · Answer 2 · 2023-08-16T10:47:54+03:00

Ирина Леонидовна, анализы сделалииз них не норма:
Эритроциты 5.01++ (4.1 - 4.5)
Тромбоциты 365++ x10*9/л (220 - 360)
Нейтрофилы палочкоядерные 0.08- 10*9/л (0.11 - 0.55)
Моноциты 1.00++ x10*9/л 0 - 0.8
Моноциты % 12.0++ % (3 - 9)
СОЭ (по Вестергрену) 28++ мм/час 0 - 10
По УЗИ ОБП - ни лимпоузлы в брюшной, ни селезенка, ни печень не увеличены, по УЗИ врач сказала, не видит инфекционного мононуклеоза

Исюкова Ирина Леонидовна, 16 августа 2023 · Answer 3 · 2023-08-16T12:39:47+03:00

Пожаловаться

Исюкова Ирина Леонидовна, 16 августа 2023

Инфекционист

Можете написать лейкоциты, лимфоциты. Вы на ВЭБ кровь сдавали?

Лилия, 16 августа 2023 · Answer 4 · 2023-08-16T13:01:55+03:00

Ирина Леонидовна,
Лейкоциты8.34 x10*9/л (5.5 - 15.5)
Лимфоциты 2.84 x10*9/л (1.5 - 6.5)
Лимфоциты % 34% (30 - 50)
Вирус Эпштейна-Барр IgG к раннему АГ (кол)
<5.00
Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ (кол)
0.5
Вирус Эпштейна-Барр, ДНК (EBV, ПЦР) соскоб, кол.
0

Исюкова Ирина Леонидовна, 16 августа 2023 · Answer 5 · 2023-08-16T13:31:41+03:00

Пожаловаться

Исюкова Ирина Леонидовна, 16 августа 2023

Инфекционист

Мазок из зева ПЦР?

Лилия, 16 августа 2023 · Answer 6 · 2023-08-16T13:45:22+03:00

Пожаловаться

Лилия, 16 августа 2023

Клиент

Ирина Леонидовна, да, из зева

Исюкова Ирина Леонидовна, 16 августа 2023 · Answer 7 · 2023-08-16T13:59:00+03:00

Пожаловаться

Исюкова Ирина Леонидовна, 16 августа 2023

Инфекционист

Вообще мазки из зева на ВЭБ не информативны, сдается кровь, IgG без IgM тоже не информативны. Я вам выше написала же какие анализы и какой биоматериал сдается

Лилия, 16 августа 2023 · Answer 8 · 2023-08-16T14:02:25+03:00

Ирина Леонидовна, эти анализы были сданы вчера с утра, до ваших ответов. но по анализам получается это не мононуклеоз (остальное на него не указывает или что-то есть)? и не бактериальная инфекция?

Исюкова Ирина Леонидовна, 16 августа 2023 · Answer 9 · 2023-08-16T14:08:02+03:00

По результатам ОАК не бактериальная инфекция так как нейтрофилы у ребенка ниже нормы, лейкоциты в норме. Сейчас какие симптомы сохраняются? По мононуклеозу сказать н чего не могу, надо смотреть IgM

Лилия, 16 августа 2023 · Answer 10 · 2023-08-16T14:12:51+03:00

Ирина Леонидовна, вчера опять была температура вечером, 38,1, на горло не жалуется, но гнойник еще не отошел, нос заложен, и храпит ночью, лимфоузлы немного увеличены

Исюкова Ирина Леонидовна, 16 августа 2023 · Answer 11 · 2023-08-16T14:25:43+03:00

Местно тантум-верде по 2 впрыскивания 3-4 раза в день 5-7 дней, лизобакт по 1таб х 3 раза в день 7 дней. Промывать нос аквалором, капли полидекса по 1 кап х 3 раза в день 7 дней. Если температура будет сохраняться более 5 дней необходим курс антибиотиков. Тогда вызывайте педиатра на дом, он должен осмотреть ребенка и назначить лечение согласно очному осмотру