Консультация психотерапевта /

Что принимать от тревожности в ожидании приёма психотерапевта — вопрос №1512591

1178 просмотров

Здравствуйте! Около недели беспокоит повышенная тревожность, включая некоторые соматические проявления: тяжесть в груди, головокружения, предвестники ПА, беспокойный сон. Вообще у меня с тревогой были уже проблемы года 2 назад (панические атаки) , ходила на психотерапию + принимала анвифен, ПА прекратились. И не возвращались даже при крайне стрессовых ситуациях (операция и ожидание гистологии, смерть отца). А тут вод вдруг огорошило. Невролог выписал анвифен, как вариант - анвифен+адаптол. Анвифен мне раньше хорошо помогал, сейчас тоже помогает, но поменьше (при стандартной дозировке 3 капсулы в день) . И почему-то начинается изжога от него (у меня рефлюксная болезнь). К своему психотерапевту обязательно пойду, но пока он ещё в отпуске - до сентября. Он работает с КПТ. В связи с чем прошу ответить на вопросы, какое поддерживающее лечение пока применять:
1. Повысить анвифен до 4 капсул в день и прикрываться чём-то от изжоги?
2. Действительно комбинировать 2 анвифена и 2 адаптола, как советовал невролог?
3. Стоит ли перейти на обычный новопассит, имеет ли он реальное противотревржное действие?
4. Или обратиться пока к неврологу/терапевту, чтоб прописал пока другие дневные противотревржные, типа стрезама или чего-то ещё?
Антидепрессанты пока не рассматриваю, тк дневные противотревржные + психотерапия дают результат (уже давали). После смерти папы принимала атаракс, но от него очень мутная и ватная голова, а я работаю преподавателем и пишу диссер, мне ватную голову иметь нельзя :) также пила курс афобазола весной, но не поняла, есть ли эффект или само собой всё разрешилось. заранее благодарю за вашу помощь!

Возраст: 33

Хронические болезни: Неэрозивная ГЭРБ, дуодено-гастральный рефлюкс, распространённый остеохондроз, мастопатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Ксения, здравствуйте! Давайте выберем второй вариант или перейдем на адаптол, если у Вас изжога. Новопассит и прочие седативные препараты противотревожным действием не обладают, в них нет смысл в монотерапии точно. А самое оптимальное, это перейти на тофизопам (грандаксин), но это рецептурный препарат тоже.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, здравствуйте! Я пробовала и грандаксин однажды! Удивительно, но он внутреннее беспокойство и напряжение только усилил. Хотя не знаю, может, стоит снова попробовать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Никанор Васильевич, и насчёт адаптола : он не опасен для ЖКТ? И если полностью перейти на него, то какую дозировку в день принимать, и можно ли сразу же после анвифена резко перейти.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно сразу перейти на адаптол и принимать его по 1 табл 3 раза в сутки. Тофизопам иногда вызывает повышение тревоги, тогда можно попробовать перейти на стрезам. Он посильнее адаптола будет, но чуть-чуть слабее тофизопама. Адаптол не должен влиять на ЖКТ.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо! Буду пробовать адаптол, если не подействует, то пойду к неврологу за рецептом на стрезам.
Скажите, адаптол не имеет значение, в какое время, суток принимать? Или лучше до 17?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Принимайте утром - в обед - вечером. Будьте здоровы!
Клиент
Никанор Васильевич, можно ещё вопросик:
1. Можно ли принимать мебикар, а не адаптол? Или большая разница в производителях?
2. Если стрезам - то какая дозировка и сколько дней? Там в инструкции пишут, что либо 1*3 раза в день, либо 2*2. И длительность курса очень размытая - от нескольких дней до 6 недкль
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я думаю, что можно и мебикар. Разницы особой нет: мебикар - Россия, адаптол - Латвия. Стрезам принимайте по 1 табл 3 раза в сутки. Курс давайте сделаем, в Вашем случае, 4 недели.
Клиент
Никанор Васильевич, хорошо, спасибо! Мебикар, если подойдёт, тоже 4 недели?
Клиент
Никанор Васильевич, и мебикар 300 или 500 мг?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
500 мг 4 недели, да
Клиент
Никанор Васильевич, можно ещё вопросик. Ваша коллега как вариант предложила ещё афобазол в связке с магнием б6. Как думаете, это будет иметь эффект?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, это хороший вариант. Но афобазол слабее на мой взгляд. А магне В6 можно добавить и в Вашу схему.
Клиент
Никанор Васильевич, мне в афобазоле (ретард) импонирует то, что принимать 1 раз в день. Так как пью достаточно большое количество лекарств по гастроэнтерологии, и всё по 2-3 раза в день (до и во время еды) + фосфалюгель (после еды) - тяжело туда вставить еще трёхкратный приём мебикара... Афобазол действительно имеет противлтревожный эффект, не пустышка?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
У афобазола есть противотревожный небольшой эффект. Кому-то его хватает, кому-то нет. Тогда пробуйте его, а там посмотрите.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Если анфивен влияет на ваш желудок, то вам лучше его отменить, не надо портить желудок (все-так анвифен это кислота). Вы пробовали принимать связку афобазол+магний?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте! Именно в связке не пробовала) афлбазол-ретард прописала весной, мне его гастроэнтеролог выписывала в комплекном лечении рефлюкса и срк. Но я не помню, был ли какой-то эффект (но тогда у меня и эмоциональное состояние было лучше, чем сейчас:)
Вы считаете, стоит попробовать? А есть ли смысл пробовать новопассит/адаптол/стрезам?
Грандаксин мне, к сожалению, не подошёл - от него сильное внутреннее напряжение и беспокойство, как ни странно...
Клиент
Екатерина Николаевна, мне бы ещё такой препарат подобрать, который помогал бы снимать головную боль напряжения. Стала периодически появляться на фоне стрессов и активной умственной деятельности. Хотя, насколько я знаю, магний с В6 как раз влияет на это положительно?)
Нарколог, Психиатр
Грандаксин действительно может давать обратную реакцию. Головная боль у вас пройдет, когда снизится уровень напряженности и тревоги. Афобазол+магний дает накопительный эффект в течение 3-4 недель приема. Из всего что вы перечислили, сильнее всех стрезам, можно попробовать только его.
Клиент
Екатерина Николаевна, получается, адаптол и ново-пассит можно даже и не начинать? Я бы конечно предпочла максимально щадящее лечение для организма, и так лекарства горстями пью последний год. Афобазол ретард + магний, значит, действительно могут дать эффект? Просто об афобазоле отзывы весьма неоднозначные) и магний какой предпочтительнее? Врач говорил, что лучше всего усваивается цитрат магния, но его нет а виде лекарства, только БАДы.
Нарколог, Психиатр
Лучше магний в6. Отзывы неоднозначные, потому что все индивидуально. Один афобазол действительно слабоват, с магнием получше, но это слабее чем стрезам. Заочно сложно сказать что вам больше поможет. Адаптол дает эффект быстрее чем магний+афобазол.
Клиент
Екатерина Николаевна, я не скажу, что мне нужен прямо быстрый эффект, но хочется максимально мягкого для организма и ЖКТ (но в то же время действенного) . На адаптол у меня есть рецепт, но и на стрезам взять у невролога - не проблема. Получается, только пробовать эти три варианта и на опыте понимать, что подходит, а что - нет?
Нарколог, Психиатр
Поняла вас. Тогда, возьмите адаптол, начините прием по 1т три раза в день, если в течение 7-10 дней не почувствуете эффекта, то поменяйте на стрезам. Стрезам по 1капс два раза в день.
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо, поняла вас! Афобазол+магний значит отметаем, верно?
Нарколог, Психиатр
Раз рецепт на адаптол уже есть, то да.
Клиент
Екатерина Николаевна, ну рецепт не обязывает меня покупать этот препарат) адаптол, получается, подойдёт лучше, чем афобазол+магний?
Нарколог, Психиатр
Да, именно.
Клиент
Екатерина Николаевна, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не помогает Фенибут.
11 сентября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Тревожность, ПА
25 марта 2024
АННА
Вопрос закрыт
Тревожность и панический страх
22 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия