Миома матки. Эндомедриойдная киста — вопрос №1513235
Добрый день ! Мне 33 года , беременности и родов не было.
Жалобы: болезненные месячные ( с 14 лет ), боль при полов акте . , месячные регулярные 7 дней.
Предыстория: узи 2015 год - признаки кисты левого яичника; 2019 год - признаки миомы матки интрамуральная форма , 2021 год - 17 день цикла признаки спаечного процесса в малом тазу , левый яичник определяется подпаен к задней стенке матки , закл: эхографические признаки кисты левого яичника.
2023 год - узи на 5 день цикла. Границы чёткие. Контуры неровные. Форма неправильная . Структура меометрия изменена за счёт очаговых изменений : интрамуральный миоматощный узел ближе в шейке матки 37,2*32,6 мм.
Эндометрий 2,3 мм, соответствует фазе цикла. Полость матки не деформирована , не расширена.
Шейки матки определяется. Структура шейки не изменена.
Левый яичник определяется . Размеры 28*21 мм. Фолликулы 6-7, от 5 до 6,4 мм в диаметре.
Правый яичник определяется . Размеры 47*34 мм , содержит жидкостное образование с мелкозернистой структурой. Фолликулы 5-6, от 5 до 6 мм в диаметре.
Свободная жидкость в малом тазу не определяется.
Заключение: Уз признаки:
1. Миома матки ( по Figo 4 тип )
2. Эндометриойдные кисты правого яичника
Анализы:
Цитолог анализ - NILM. Признаков интраэритальных изменений илиималигнизации не обнаружено. Материал представлен клетками многослойного эпителия поверхностного типа. Выраженная лейкоцитарная реакция.
СА 125 - 68,4 ( норма : ...-35.0) выходит за норму реф.диапазона
СА 15-3 - 8,3 ( норма: ..-32.0) в пределах реф.диапазона
РЭА - 1,1 (норма: ...-5.0) в пределах реф.диапазона
Первичный приём хирурга:
Диагноз: НГЭ. Киста правого яичника эндометриойдная. Миома матки , интрамурально - субсерозная форма , рост узла.
Рекомендовано: оперативное лечение - лапароскопия овариоцистэктомия, миомэктомия, хромогидротубация.
Вопросы:
1. Нужна ли в моем случае 100% операция?
2. Какова вероятность результата на Узи , что киста именно эндометриойдная ?
2. Планирую детей в этом году. Какова вероятность забеременеть , после операции ?
3. Если забеременеть с кистой и миомой сейчас, чем это грозит сейчас и в будущем? Хочу сопоставить риски до и после операции.
4. Понимаю , что на данный вопрос мне не дадут точного ответа , кроме лечащего врача ,но тем не менее удаление происходит с сохранением всех органов ? При миоме не будут ли трогать матку ? Какие последствия?
5. При миоме что лучше миомэктомия или эма ? Что будет эффективней ? Как миома в принципе мешает при планировании беременности, например, если кисту удалить, а миому не трогать? ( поскольку опасаюсь последствий ).
Прошу прощения за вопросы, но есть повод для переживаний.
Возраст: 33
В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!