Повышен дигидротестостерон — вопрос №3143176

Question

Повышен дигидротестостерон — вопрос №3143176

Екатерина, Тамбов

296 просмотров

18 апреля 2025

Добрый день! за последний год отметила значительное выпадение волос, на 1/2 часть от общего объема. Обратилась к трихологу. Назначил анализы. Сдала дигидротестостерон и витамин Д. По результатам : дигидротестостерон - 1300пг/мл, витамин Д - 8,8 мг/мл.
О себе: беременности, роды, аборты - не было. Операций не было. Не понимаю, что дальше делать. По УЗИ ОМТ год назад поликистоза не было.Подскажите куда обратиться, какие дополнительные обследования . Помогите.

Возраст: 31

Хронические болезни: Повышение артериального давления до 135-145/90-100мм.рт.ст., варикозная болезнь нижних конечностей.

Вопрос закрыт

поликистоз

узи омта

общая объема

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 18 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. надо посмотреть на уровень фсг, лг, ттг. Дегидротестостерон - в основном это маркер избыточной продукции андрогенов в яичниках.
В таком случае,с целью коррекции возможно попробовать контрацептивы с лечебной целью - Джес плюс, Ярина плюс.
Ранее никогда не принимали кок?

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля

Клиент

Анна Эдуардовна, никогда не принимала. Проблем вообще не было, почему может пойти такая выработка гормона?

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 18 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ранее цикл всегда был регулярным?
Стоит проконтролировать уровень фсг,лг. Также гормонов щитовидной железы.
Произошел какой-то гормональный сбой.

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля

Клиент

Анна Эдуардовна, цикл регулярный, бывают мажущие выделения в овуляцию всегда , и пару дней после иногда. в остальном все вовремя по календарю. Но в этот раз пошли на 5 дней раньше даже

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 18 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вуде стоит проверить уровень ферритина ,это тоже может вызывать выпадение волос.

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля

Клиент

Анна Эдуардовна, хорошо всё проверю

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля

Клиент

Анна Эдуардовна, выпадение волос одна проблема, опасно ли такой уровень дигидротестостерона?

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 18 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сдайте повторно тестостерон на 2-5 день цикла и ДГЭА-С + 17-альфа-гидроксипрогестерон для контроля.
Если повышение будет выявлено повторно,то дообследование : УЗИ надпочечников, щитовидной железы и органов малого таза.

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля

Клиент

Анна Эдуардовна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мажущие выделения..

6 ответов

17 декабря 2021

28511@bk.ru

Вопрос закрыт

УЗИ молочных желез

3 ответа

4 января

Марго, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Можно ли пить дюфастон при кровянистых выделениях?

5 ответов

24 февраля

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Отмена кок

1 ответ

18 марта

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Золотарева Маргарита Михайловна, 18 апреля · Accepted Answer · 2025-04-18T03:08:26+03:00

Здравствуйте!
Ваши симптомы ( выпадение волос) может быть связано с дефицитом витамина D —показан прием витамина D 4000 МЕ/сутки (Вигантол, Аквадетрим) + магний(Магне B6) для улучшения усвоения. Через 2 месяца – контроль уровня витамина D
Дигидротестостерон повышен, это может быть связано с гиперандрогенией.
Рекомендую сдать: —ТТГ, свободный Т4, пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, кортизол, общий тестостерон, свободный тестостерон, ДГЭА-С, ГСПГ 2-5 д.м.ц
—Ферритин.
—Глюкоза + инсулин натощак + индекс HOMA-IR исключить инсулинорезистентность.
Продолжайте наблюдение у трихолога.
Если по результатам анализов гормоны будут отклонены, показана антиандрогенная терапия.
Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь!

Литвинова Елена Владимировна, 18 апреля · Accepted Answer · 2025-04-18T04:13:51+03:00

Здравствуйте, в данном случае рекомендуется провести гормональное обследование, сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин ТТГ, Т3, Т4, антиТПо, антиТГ , Ферритин, витамин Д , и сделайте анализ слюны -4 порции на соотношение ДГЭА и кортизола , так де сделайте УЗИ малого таза и щитовидной железы . Как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.

Доровых Анна Михайловна, 18 апреля · Accepted Answer · 2025-04-18T12:12:59+03:00

Екатерина,здравствуйте. Алопеция может быть вызвана повышенным уровнем андрогенов, однако для установления точной причины необходимо провести дополнительные исследования. Выпадение волос при СПКЯ обычно происходит медленно и проявляется в виде небольшого истончения на макушке, при этом внутренняя линия роста волос остаётся неизменной.

Патогенез этого состояния связан с повышенной активностью фермента 5α-редуктазы в волосяных фолликулах, что приводит к увеличению уровня дигидротестостерона.При длительном воздействии котрого фолликулы атрофируются и прекращают продуцировать клетки волосяного стержня.

В первую очередь целесообразно сделать узи малого таза с расчетом объема яичников и количества антральных фолликулов,узи надпочечников и сделать анализ крови на уровень ГСПГ,Общ Тестостерон,17ОН-прогестерон,альдостерон,Индекс свободных андрогенов.
Дотацию вит Д (3 000 ме) продолжайте под контролем анализа его в крови.