Повышен дигидротестостерон — вопрос №3143176

Question

Повышен дигидротестостерон — вопрос №3143176

Екатерина, Тамбов

101 просмотр

18 апреля 2025

Добрый день! за последний год отметила значительное выпадение волос, на 1/2 часть от общего объема. Обратилась к трихологу. Назначил анализы. Сдала дигидротестостерон и витамин Д. По результатам : дигидротестостерон - 1300пг/мл, витамин Д - 8,8 мг/мл.
О себе: беременности, роды, аборты - не было. Операций не было. Не понимаю, что дальше делать. По УЗИ ОМТ год назад поликистоза не было.Подскажите куда обратиться, какие дополнительные обследования . Помогите.

Возраст: 31

Хронические болезни: Повышение артериального давления до 135-145/90-100мм.рт.ст., варикозная болезнь нижних конечностей.

Вопрос закрыт

поликистоз

узи омта

общая объема

700.00 р.

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, вчера, 00:17

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. надо посмотреть на уровень фсг, лг, ттг. Дегидротестостерон - в основном это маркер избыточной продукции андрогенов в яичниках.
В таком случае,с целью коррекции возможно попробовать контрацептивы с лечебной целью - Джес плюс, Ярина плюс.
Ранее никогда не принимали кок?

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 00:21

Клиент

Анна Эдуардовна, никогда не принимала. Проблем вообще не было, почему может пойти такая выработка гормона?

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, вчера, 00:24

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ранее цикл всегда был регулярным?
Стоит проконтролировать уровень фсг,лг. Также гормонов щитовидной железы.
Произошел какой-то гормональный сбой.

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 00:30

Клиент

Анна Эдуардовна, цикл регулярный, бывают мажущие выделения в овуляцию всегда , и пару дней после иногда. в остальном все вовремя по календарю. Но в этот раз пошли на 5 дней раньше даже

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, вчера, 00:33

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вуде стоит проверить уровень ферритина ,это тоже может вызывать выпадение волос.

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 00:35

Клиент

Анна Эдуардовна, хорошо всё проверю

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 00:38

Клиент

Анна Эдуардовна, выпадение волос одна проблема, опасно ли такой уровень дигидротестостерона?

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, вчера, 00:47

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сдайте повторно тестостерон на 2-5 день цикла и ДГЭА-С + 17-альфа-гидроксипрогестерон для контроля.
Если повышение будет выявлено повторно,то дообследование : УЗИ надпочечников, щитовидной железы и органов малого таза.

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 00:49

Клиент

Анна Эдуардовна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный пролактин и нерегулярный цикл. Какое нужно лечение?

2 ответа

9 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка спермаграммы

2 ответа

2 июля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Золотарева Маргарита Михайловна, вчера, 03:08 · Accepted Answer · 2025-04-18T03:08:26+03:00

Здравствуйте!
Ваши симптомы ( выпадение волос) может быть связано с дефицитом витамина D —показан прием витамина D 4000 МЕ/сутки (Вигантол, Аквадетрим) + магний(Магне B6) для улучшения усвоения. Через 2 месяца – контроль уровня витамина D
Дигидротестостерон повышен, это может быть связано с гиперандрогенией.
Рекомендую сдать: —ТТГ, свободный Т4, пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, кортизол, общий тестостерон, свободный тестостерон, ДГЭА-С, ГСПГ 2-5 д.м.ц
—Ферритин.
—Глюкоза + инсулин натощак + индекс HOMA-IR исключить инсулинорезистентность.
Продолжайте наблюдение у трихолога.
Если по результатам анализов гормоны будут отклонены, показана антиандрогенная терапия.
Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь!

Литвинова Елена Владимировна, вчера, 04:13 · Accepted Answer · 2025-04-18T04:13:51+03:00

Здравствуйте, в данном случае рекомендуется провести гормональное обследование, сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин ТТГ, Т3, Т4, антиТПо, антиТГ , Ферритин, витамин Д , и сделайте анализ слюны -4 порции на соотношение ДГЭА и кортизола , так де сделайте УЗИ малого таза и щитовидной железы . Как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.

Доровых Анна Михайловна, вчера, 12:12 · Accepted Answer · 2025-04-18T12:12:59+03:00

Екатерина,здравствуйте. Алопеция может быть вызвана повышенным уровнем андрогенов, однако для установления точной причины необходимо провести дополнительные исследования. Выпадение волос при СПКЯ обычно происходит медленно и проявляется в виде небольшого истончения на макушке, при этом внутренняя линия роста волос остаётся неизменной.

Патогенез этого состояния связан с повышенной активностью фермента 5α-редуктазы в волосяных фолликулах, что приводит к увеличению уровня дигидротестостерона.При длительном воздействии котрого фолликулы атрофируются и прекращают продуцировать клетки волосяного стержня.

В первую очередь целесообразно сделать узи малого таза с расчетом объема яичников и количества антральных фолликулов,узи надпочечников и сделать анализ крови на уровень ГСПГ,Общ Тестостерон,17ОН-прогестерон,альдостерон,Индекс свободных андрогенов.
Дотацию вит Д (3 000 ме) продолжайте под контролем анализа его в крови.