МР признаки двустороннего коксартроза II ст. Тендинопатия сухожилий задней группы мышц правого бедра

Константин Тищенко16 Августа 2023

5.0

Ортопед, Травматолог

51 910 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам МРТ показаний для оперативного лечения нет.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней на заднюю поверхность бедра в области ягодичной складки.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 параазртикурярно. Не в полость сустава, а рядом. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на заднюю поверхность бедра, там, где повреждены сухожилия..

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Станислав Литвиненко16 Августа 2023

4.2

Ортопед, Травматолог

21 359 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите рентгенограммы тазобедренных суставов.