Консультация педиатра /

Длительная температура у ребёнка — вопрос №1514263

201 просмотр

Здравствуйте.
Дочке 1,1 год. В ночь с 6.08 на 7.08 заболела. Поднялась температура 38,5 сбивали сироп Нурофен. Затем в течение дня температуру сбивали если свыше 38,5 чередуя Цефекон и Нурофен. Максимальная была 39,2 ночью 8.08 с ознобом. Всё это время ребёнок сильно потел холодным потом. Последний раз сбивали температуру 09.08 После этого выше 38 не поднималась.
Аппетит нормализовался. В течение дня поведение переменчивое, но в целом активна.
Сейчас беспокоит:
1. Обильный насморк, чихание. Отделяемое то прозрачное, то желтоватое. Промываем Аквамарис, брызгаю Деринат.
2. И самое главное☝️ стабильно с 4-5 утра температура ребёнок становится горячим, нос перестаёт дышать совсем, не может взять грудь и температура поднимается до 38. По ощущениям бывает даже чуть выше. Держится примерно до 10 утра и спадает в течение дня. Потеет.
Сдали анализы. Результаты прикрепляю.
Беспокоит наличие температуры так длительного! Сейчас уже 16.08.
Вчера был педиатр, послушал, посмотрел горло. Сказала в целом норм. По анализам вирус, при повышении температуры сбивать, нос продолжать капать и промывать.
По какой причине такая длительная температура? Что ещё я могу предпринять?



Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, прикрепила
Педиатр
Здравствуйте
Смотрю анализы, ребенок пьет достаточно жидкости?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, около 300 - 350 мл
Клиент
Наталья Александровна, подскажите, ознакомились с анализами?
Педиатр
Анализ мочи без патологии.
Анализ крови с признаками вирусной инфекции, т.к. повышены моноциты.
Антибиотикотерапия не показана.
Педиатр
Здравствуйте. По оак лимфоциты повышены, лейкоциты снижены это признак вирусной инфекции. Срб увеличен незначительно, что так же характерно для вирусной инфекции. В данном случае антибиотик не показан лечение только симптоматическое. Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, жаропонижающие при температуре 38,5 С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), носик промывайте солевым раствором, можно использовать аквамарис Стронг он снимет отек и оттянет слизь. Чаще прикладывайте к груди.
Так же по анализу крови отмечаются признаки анемии, что может быть следствием течения вирусной инфекции. В динамике нужно через 14 дней пересдать оак и дополнительно сдать ферритин, сывороточное железо и ожсс.
По оам без патологии.
Педиатр
Здравствуйте
По Анализу крови вирусная инфекция , антибактериальная терапия не показана

По анализу мочи без воспалительных изменений

Необходимо продолжать симптоматчиеское лечение
-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Принятый ответ
Педиатр
Ирина, здравствуйте.
По анализу явно признаки вирусной инфекции-- преобладание Лимфоцитов, моноцитов, снижение Лейкоцитов.
Т е данных за назначения антибиотиков нет пока.
Есть снижение эритроцитов и эритроцитарных индексов - т е возможно есть анемия.
Но идеально - сдать кровь через 10 дней после выздоровления и решить вопрос о приеме препаратов железа.
При этом сдать кровь и на ферритин и железо.
По анализу мочи все в норме.
Попробуйте в течение дня капать в нос по 5 капель каждые три часа или физраствора,или аквалор беби.
Идёт увлажнение слизистых и меньше отечность.
Не слишком ли сухой и жаркий воздух в комнате,где спит ребенок?
Может постараться сохранить до утра влажность до 60 процентов, а температура в комнате до 23-25 градуса?
И если получится, почаще но понемногу поить ребенка.
При сохранении высокой температуры ещё в течение 2-3 дней- повторно- анализ мочи, крови.
Сдать прокальцитонин- и Срб- основные показатели воспаления.
Желаю вам выздоровления
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Ирина, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции, антибиотики не показаны, температура при вирусной инфекции может повышаться до 5-7дн, лечение симптоматическое, рекомендую обильное тёплое питье обязательно, носик промывайте также аквамарисом, при заложенности капайте називин 1-2кап не более 5дн, температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном 10мг/кг, парацетамол 15мг/кг, соблюдайте температурный режим в комнате должно быть 18-22градусов, проветривайте комнату малыша, делайте влажную уборку, наблюдайте за самочувствием ребёнка. Общий анализ мочи в норме. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок
16 июля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Высокая температура у годовалого ребёнка
31 июля 2023
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Пульмикорт + уколы
19 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Виктория  Нечаева
5 отзывов
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Анастасия Андреевна Эпова
5 отзывов
Педиатр, Дерматолог
2011-2017, ИГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Лейля  Абдуллина
6 отзывов
Педиатр
2013-2019, Казанский госу
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся