Что вас беспокоит?
Сухость кожи ,пелена на глазах
Добрый день. Пациент женщина 1968 года рождения . В 2016 году обнаружен рак яичника . Удалили яичники , матку,прошла курс химиотерапии . Последнии три года беспокоит сухость кожи ,слабость и больше всего это пелена на глазах . Увлажняющие капли помогают не на долго . Проходили обследование . Глаза в норме. Вес стоит на месте, все время хочется спать. Анализ крови в норме . По УЗИ брюшной полости 2 камня в желчном и 1 камень в почке . Варикозное расширение вен нижних конечностей . Гормоны щитовидной железы в норме.на животе ,руках ,бедрах багровые растяжки . Кровь сдавали так же на магний,калий,витамин Д. Все в норме .Помогите ,что обследовать ? Стрессовых ситуаций много очень в течении нескольких лет . Тремор рук и головы . Сон практически отсутствует. Только после 2-3 ночи засыпает до утра .к эндокринологам обращались . С их стороны у пациента проблем не нашли .сказали искать дальше.Человек просто сохнет .
Принятый ответ
Здравствуйте. Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845
Анастасия Игоревна, здравствуйте. Результат теста https://psytests.org/result?v=depE5Lw&f=ysclid=lldp5cmcg9135478845
У пациентки выраженные тревожно-депрессивный синдром. Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора терапии (антидепрессантов). Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1\2 таб 2 раза в день ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия.
Сдайте анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмму, коагулограмму.
Также повторно обратитесь к офтальмологу (другому).
Принятый ответ
Здравствуйте, когда вы проходили окулиста ? Зрение не падает ?
Алана Сергеевна, со зрением все отлично
Синдром сухого глаза исключен?
Принятый ответ
Здравствуйте! Увлажняющие капли помогают убрать пелену, я правильно поняла?
Анна Евгеньевна, да. Не больше часа
Если капли помогают, хоть и ненадолго, то это не неврологическая проблема, а офтальмологическая. При неврологии капли не помогают от слова совсем.
Анна Евгеньевна, были у нескольких платных офтальмологов . Изучили от и до . Нет отклонений .
Если так, то, возможно, пелена носит не органический, а психогенный характер.
Целесообразно будет назначение анксиолитических и противотревожных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте Анна ?Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202315 ответов
- 12 Мая 20231 ответ