Что вас беспокоит?
У ребенка температура 6-й день
Добрый день! Ребенку 11 лет. После бассейна повилась заложенность носа с небольшими выделениями. Затем через 2 дня ночью заболело ухо. Утром поднялась температура до 39. Педиатр выписала отипакс 3к 3р/д, тантум верде 1впр 4 р/д, диазолин 1т. 2 р/д, и с условием если температура не спадет три дня - амоксиклав 250 7мл 3р/д + аципол 5дн. На 4-й день попали к ЛОРУ, осмотр показал катаральный отит, отек слизистой носа, в горле незначительное увеличение миндалин, ЛОР-врач назначил уколы цефтриаксон 0,7 2р/д вместо амоксиклава (его успели принять 3 раза) указав на то что уколы будут эфективней. Также линекс, зиртек, отипакс и изофра в нос 3р/д. Цефтриаскон кололи уже три раза и продолжаем. Температура не падает уже в общей сложности 6-й день, но заметно что период между приемами ибупрофена стал чуть больше. Скажите может ли температура при катаральном отите держать так долго? Как быстро начинает действовать принимаемый антибиотик? ОАК показал: нейтрофилы (общ число), % - 67,2 (норма 46-66) Лимфоциты, % - 21,8 (норма 30-46) Моноциты, % - 10,3 (норма 3-9) Эозинофилы, % - 0,6 (норма 1-5) Нейтрофилы, абс. - 7,82 (норма 1,8-7,7) Моноциты, абс - 1,20 (норма <0,8) СОЭ - 33 (норма <15) остальные показатели ОАК в пределах нормы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По ОАК у вас признаки вирусно-бактериальной инфекции
Нет разницы в форме антибиотика, эффективность одинокова, не нужно мучить ребенка уколами
Какой у вас день Цефтриаксона?
Какой вес ребенка? Я рассчитаю суспензию
Маргарита Александровна, цефтриаксон колим полных два дня. Вес ребенка около 30 кг, ребенок худой. А стоит ли второй раз менять антибиотик? Уколы ребенок переносит нормально.
На антибиотике температура должна спасть на 3й день, вы можете заменить на антибиотик этой же группы только в суспензии, можете оставить уколы
Супракс/Панцеф 100мг/5 мл из рассчета 8 мг/кг - 12 мл 1 раз в день
Вам нужно снимать отек в среднем ухе через носоглотку, продувать вам уши нудно ОБЯЗАТЕЛЬНО - чтобы улучшить аэрацию в среднем ухе, только так начнется восстановление
после того как закапаете Називин
Вам нужно снимать отек в среднем ухе через носоглотку
Отипакс через сохранную барабанную перепонку не проникают, они обладают лишь слабым обезболивающим действием
В качестве обезболивающего лучше Нурофен/Парацетамол в возрастной дозировке
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, Сейчас у ребенка много слизи в носу, сморкается аккуратно, делаем промывание долфином один раз в день, иначе слизь удаляется с трудом. Можно ли в таком случае пользоваться устройством Отовент?
Маргарита Александровна, И начиная Називин и Назонекс нужно ли прекращать применение Изофры?
Принятый ответ
Изофра вам не нужна
Здравствуйте , сколько дней уже далаете уколы ?
Из за катарального отита конечно не может так длительно держаться температуры , отит скорее всего как осложнение вирусной инфекции
Обычно действие антибиотика оценивается на 3-4 сутки
Добавьте к лечению
детские сосудосуживающие капли 3-4 раза в день в нос , Отипакс по 5 капель 3-4 раза в день в ухо , зодак 10 мг 1 раз в день ,
Так же желательно продолжить назонекс по 1 дозе 2 раза в день - для снятия отека со слуховой трубы
Здравствуйте, в крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. От катарального отита на должна быть такая температура, наиболее вероятно температурная реакция- проявление вирусной инфекции у ребенка.
Для уточнения характера процесса желательно сдать кровь на с-реактивный белок - маркер воспалительной реакции.
Антибиотик пока продолжайте до 7 дней.
В нос для снятия отека обязательно используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.
Анна Юрьевна, здравствуйте. Можно вместо аквамариса промывать нос раствором и устройством Долфин?
Принятый ответ
Если беспокоит ухо, лучше не промывать нос большими обьемами солевых раствором, так как можно залить раствор в слуховую трубу и ухудшить ситуацию в ухе.
Лучше аккуратно орошать нос небольшим обьемом соленой воды и аккуратно отмаркиваться.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 11 часов назад4 ответа
- 12 часов назад2 ответа
- Вчера в 19:185 ответов