Метостазы в головном мозге — вопрос №1523694

Question

Метостазы в головном мозге — вопрос №1523694

Анна

1134 просмотра

21 августа 2023

Здравствуйте. У моей мамы . 43 года . Был обнаружен рак на 4 стадии шейки матки . Метостазы в лимфоузлах были . Прошла курс облучения опухали . Затем курс химии 6 месяцев . Сделали кт . Положительная динамика за счет уменьшение опухали и метастаз . Сказали 2 месяца перерыва и затем на обследование и решать что дальше делать . Но как раз через два месяца начались дикие головные боли до криков . И рвота . Сделали мрт с контрастом головы . Показал несчитанное количество метостаз размером от 2мм до 1,7 см с неровными контурами . Онколог по схеме назначил дексомитозон. И омез . Боли то есть то нету . Два дня болит . Дней 5 не болит . Присутствует рвота . Половины не понимает что делает , по типу ( чайник поставить в микроволновку ) , раздвоение в глазах , шатание , забывчивость , временами агрессия .
Сказали не какое лечение не поможет .

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

метостазы в головном мозге

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 21 августа 2023

Клиент

Владислав, это будут облучатся и здоровые ткани ? Метостазы уберутся полностью ?
Есть же еще и другие Метостазы , и сама опухоль первичная .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 августа 2023

Онколог, Маммолог

Метастазы, к сожалению, уже никуда не исчезнут
Задача лечения - облегчить симптомы
Поэтому противоотёчная терапия (Дексаметазон) + лучевая терапия на головной мозг

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 августа 2023

Онколог, Маммолог

Вы уже обращались к радиотерапевтам для проведения лучевой терапии? Только лучевая терапия в данной ситуации может улучшить картину

Пожаловаться

Анна, 21 августа 2023

Клиент

Юлия Бабековна, фото не получается . Могу скопировать

Фамилия, имя, отчество: Ермакова О.В.
Дата рождения: 14.02.1977
Область исследования: головной мозг с в/венным контрастированием Гадовист 5 мл
Номер исследования: 2023/4077
Исследование проведено в ИП; Т2-Flair. 12 и DWI в трёх плоскостях.
Срединные структуры не смещены.
При "нативном" исследовании в проекции обеих гемисфер мозжечка (больше слева). обеих ге-мисфер головного мозга определяются неправильной овоидной формы многочисленные (без счета)
объемные образова
неоднородно структуры, с неровными, относительно четкими контура-
ми. с перифокально
льтрачиеи
признаками ограничения диффузии - от 2 мм до 1,7 см.
После внутривенного контрастирования определяется накопление КВ вышеописанными образованиями по контуру.
Боковые желудочки мозга асиметричны, D<S, не распирены. 11І-й желудочек не расти-
рен. IV-й желудочек не расширен
В мосто-мозжечковых углах образований не выявлено. Внутренние слуховые проходы
не расширены.
Орбиты и хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань
гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная анетерна не изменена.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные пространства и борозды полушари головного мозга сужены за счет масс-эффекта. Боковые щели мозга также сужены.
Краниовертебральный переход - без особенностей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Пневматизация придаточных пазух носа не снижена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина мультифокальных супра- и инфратенториальных внутримозго-вых объемных образований с патологическим накоплением КВ в виде кольца (без счета) - с уче-
том анамнеза - вторичного генеза.

Пожаловаться

Анна, 21 августа 2023

Клиент

Юлия Бабековна, 3 дня по 3 раза в день по 2мл

5 дней по два раза в день по 2мл

10 дней по 3 раза в день по 1мл

10 дней по 2 раза в день по 1 мл

Такую схему расписали

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 августа 2023

Онколог

Гипертензивно-гидроцефального синдрома я не наблюдаю по обследованию , какого числа делали мрт? Дата не совсем корректно указана, в июле? Дексаметазон принимается на постоянной основе, начиная с 8 мг, дозировка может быть увеличена до 24 мг, но дислокации тоже не описано, попробуйте 8 мг ставить ежедневно. От тошноты/рвоты-ондансетрон 4 мг в день. Какой вес у Вашей мамы? Головные боли уменьшились на фоне введения дексаметазона?

Пожаловаться

Анна, 21 августа 2023

Клиент

Юлия Бабековна, мрт 6 августа . Да боли уменьшились . Но почти не чего не соображает

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 августа 2023

Онколог

Попробуйте 8 мг ежедневно, и от рвоты ондансетрон, как я и писала выше. Что касается специального лечения, если пациентка контактна, можно попробовать обсудить назначение лучевой терапии на головной мозг.

Пожаловаться

Анна, 21 августа 2023

Клиент

Юлия Бабековна, какие вообще прогнозы ? К чему дальше готовиться ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 августа 2023

Онколог

Прогнозы при множественных метастазах в головном мозге неблагоприятные, два-три месяца-это в случае, если очаги не будут быстро прогрессировать. При увеличении размера, количества очагов, сдавлении соседних структур , отека-клиника может быть любой-парез, эпиприступы, и др. Здесь нельзя сказать точно какой будет клиника..

Пожаловаться

Анна, 21 августа 2023

Клиент

Вера Вячеславовна, мы разговаривали по поводу облучения . Отказали . Сказали не поможет ни чего

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метостазы в головном мозге

4 ответа

29 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 21 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-21T17:49:25+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 августа 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Вы продолжаете ставить уколы Дексаметазона?

В такой ситуации может быть полезным тотальное облучение головного мозга по паллиативной схеме

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 21 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-21T18:03:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 августа 2023

Онколог

Здравствуйте! В какой дозировке вводите/принимает Ваша мама дексаметазон? Если есть отек можно добавить к лечению диакарб. Протокол мрт можете прикрепить к вопросу?

Принятый ответ

Щигорева Вера Вячеславовна, 21 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-21T18:05:19+03:00

Здравствуйте! Ситуация сложная у вас! Лечение только симптоматическое!Вам нужно продолжать уколы дексаметазона и можно подключить диакарб (1 таб. Утром)! Да, вам можно поговорить с заведующим отделение лучевой диагностики пои поводу облучения, на фоне такого лечения при множественных МТС некоторыми пациентам становится гораздо лучше!

Курбанов Рустам Гамирович, 21 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-21T19:35:04+03:00

Здравствуйте
Если состояние пациентки удовлетворительное то необходимо обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение лучевой терапии с целью паллиативного лечения.
Сейчас необходимо вводить дексаметазон 8мг внутримышечно ежедневно, при тошноте ондасетрон 8 мг внутривенно. Полного излечение не будет но состояние можно облегчить.