Что вас беспокоит?

Метостазы в головном мозге

У мамы при раке шейки матки (4 стадия ) пошли Метостазы в голову … Их множество . Месяц как мучалась болями , кололи дексомитозон по схеме . Легчало . Потом опять болело . Рвота . Не соображение , раздвоение в глазах … шатание . Но вот 4 дня назад началась сильная рвота … беспокойство, лежать не может , встанет -ляжет и так постоянно , проктически не спала . Потом очень сильно шатало ее , не могла сидеть падала . В общем уснула и уже не проснулась . Спит . Вызвали скорую сказали кома . Но она шевелится , может почесать себя , натянуть одеяло на себя . Зивает . С ложки пьет воду . Но при этом с виду как спит . И вот сейчас начала отвечать на вопросы (да , нет , не хочу , и тд ) при этом с виду она спит . Потом опять перестает на что либо реагировать . Что это ? И как помощь ей в данной ситуации? Капельницы капаем

Нет
46 лет
29 Августа 2023·Просмотров: 946·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая данные МРТ головного мозга - прогноз неблагоприятный,к сожалению. Из-за сдавления метастатическими очагами головного мозга появились данные жалобы. Самое главное лечение на данный момент - это профилактика пролежней. От рвоты- метоклопрпмид или Церукал. Можно дексаметазон 12 мг капать в системе с физ. раствором 200,0 два раза в день, чтобы уменьшить давление метастаз на головной мозг. Также для снятия отека головного мозга можно добавить к приему диакарб 250 мг по 1 таб 1 раз в день.

Анастасия Вячеславовна, так это кома все таки ? Она ведь даже пару раз на вопрос отвечала , шевелится , делает действия разные руками ногами . Она в таком состоянии понимает что происходит ? Чувствует ли боль ? Слышит окружающих ?
Нам выписывали наркотические обезболы , стоит их сейчас колоть ?

Сколько она так еще сможет прожить ?

Кома это или нет, сложно сказать. Необходим очный осмотр. По поводу обезболивающих- также без осмотра непонятно нужны они или нет. Вызовите врача на дом. По поводу прогноза- всё зависит от того, насколько сильный её организм. Поэтому на данный вопрос никто вам не даст ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации нужно вызывать невролога , чтобы он оценивал состояние по шкале Глазго. Скорее всего у вашей мамы, вследствие отека -сопор или глубокое оглушение. Какую дозировку дексаметазона она получает? Мочегонные ей не назначали?

Юлия Бабековна, дексомитозон 2 раза в день по 4 мл . Получается в день 8мл дексомитозона .
Нам назначили глюкозу , Манитол, реамбелин .

Нужно добавить диакарб 250 2 раза в день, и увеличить дозировку дексаметазона на 4 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ситуация очень серьёзная!
Ввиду множественного метастатического поражения головного мозга нужна грамотная противоотёчная терапия, так как в большинстве случаев такая симптоматика связана с перитуморозным отёком.
Вам нужен очный осмотр невролога (вызывайте его на дом) и назначение противоотёчной терапии - Дексаметазона и Диакарба!!
Дексаметазон получаете?

Владислав, дексомитозон получаем . Манитол , глюкоза , реамберин.
Два дня была в себе . Потом опять уснула . Уже без движений практически .
Бывает температура 38,1

Сколько она сможет прожить в таком состоянии?

Здравствуйте
Максимальная суточная доза Дексаметазона 24 мг
Но учитывая состояние я рекомендую Вам очную консультацию невролога или вызов скорой помощи!

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего такая ситуация связана с отеком. Вам необходим осмотр невролога для оценки состояния пациентки и назначение противотечной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.