Консультация кардиолога /

Помогите расшифровать результаты холтера — вопрос №152428

235 просмотров

Здравствуйте. Мужчина, 51 год,вес 79кг. на фоне остеохондроза появились экстрасистолы , а затем параксизмы наджелучковой тахикардии, тахисистолия возникает в дневные часы.Год назад кардиолог назначил небилет , магнерот, роксера, омакор.Небилет пью по сей день в дозировке 2,5 мг в сутки, магнерот пропил 3 месяца , омакор заменил на омегу , роксеру на диету,Все показатели холестерин , триглицириды , давление привел в норму, экстрасистолы очень редко или совсем не беспокоили.
Дал нагрузку на спину ,получил прострел спины в грудном отделе и все началось снова. Проявляються экстрасистолы по разному: поворот головы или туловища, даже с голосом могут появиться.Даже деятельность желудка и кишечника вызывает систолы.Параксизмов,т.е 150-170 уд.мин как были раньше нет.Есть замирания, толчки, перехватывает дыхание и при наклоне головы подкашливание). Ночью все нормально.
В состоянии нагрузки (хотьба , велотренажер и т.д.) , я их не чувствую.
Имею шейный отдел небольшая грыжа, протрузии грудного и поясничного отделов.
Из гимнастики делаю год упражнения на шею, вытяжение шеи на блоке,5 мин перед сном.
Небилет уже не помогает, спасаюсь положением лежа и полтаблетки этацизина 25 мг. Добавил калий магний. Подскажите как войти в ремиссию. Заметил что экстрасистолы стали вызывать чувство тревоги , чего раньше не было. Боль в спине, с гимнастикой и массажем уменьшаеться ,а сердце пока что работает с перебоями. Увеличить дозировку небилета ?, и можно ли его пить вместе с этазицином?.

Прикладываю свежие результаты холтера.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов.
Педиатр
Здравствуйте! Натрий калий крови, липидограмма, коагулограмма есть?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте Маргуба Азметдиновна анализы последние все показатели в пределах нормы
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Стоит увеличить дозировку после очной консультации
Педиатр
Небилет можно увеличить . Попробуйте сначала так
(С этацизином можно сочетать в минимальной дозировке. Алкоголь с ним нельзя)
Клиент
Маргуба, хорошо, в описание холтера есть запись о взаимосвязи нервной системы и экстрасистол, я правильно понимаю что стрезам лишним не будет? Простым языком в двух словах , насколько все серьезно с результатами холтера?
Педиатр
Вопиющего ничего нет .
Да, вегетатика , конечно, сыграла свою роль
Попейте магнев6 по 2*3 РД полмесяца потом по 2*2 РД. Стрезам подождёт .
Клиент
Пью магнерот по 2т. 3 р. в день , в первый раз, год назад помог , сейчас никак. Да и по анализам магний в норме
Педиатр
Тогда принимайте уж стрезам .
Терапевт, Нефролог
Добрый вечер! Небилета достаточно,антиаритмический эффектом угрожающих аритмий он обладает. А наджелудочковые экстрасистолы не опасны,в любом количестве.
Клиент
Лариса, Здравствуйте год пью, в основном 2.5 мг,давление он держит хорошо, были периоды затишья , но все равно он пропускал, хотя приступов параксизмов (под 190 уд.в мин.,с головокружением и нехваткой воздуха) не было, зато появились многочисленные экстрасистолы.Намного приятней конечно , но все равно напрягает.Снижение пульса ниже 50 его заслуга? Если и добавлять этазицин то в разное время лучше?
Терапевт, Нефролог
Брадикардия его заслуга,он держит ее сутки. Этацизин в любое время усугубит брадикардию,не рекомендую,и нет необходимости. Можно рассмотреть приём Адаптола,если присутствует тревожный синдром. 500 мг*2р/сут,1-2 месяца. Если после этого экстрасистолический продолжит вас беспокоить (именно беспокоить,а не просто проявляться),то рассмотреть смену небилета на пропранолол. Это уже под руководством непосредственно ведущего вас кардиолога.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте увеличение дозировки небилета до 5 мг возможно , в плане комбинации с этазицином тоже возможно
Кардиолог
Здравствуйте, заключение холтера не ответило на все вопросы, нужно понять что за депрессия ST (какого характера) - возможно вам и вовсе противопоказан этацизин. Есть предположение, что для вас слишком много 2.5 мг небилета. Пришлите фото холтера полностью, с патологическими сегментами, будем разбираться.
Клиент
Анастасия, здравствуйте , добавил фото.
Кардиолог
не могу исключить ишемию (атеросклероз сосудов сердца), поэтому советую пройти тредмил-тест - выполняется в ЭКГ-кабинетах, регистрирует ЭКГ во время физ нагрузки. Боли в сердце бывают? Чувство давления, тяжести в грудной клетке. Если ишемия не подтвердится, нужно подбирать лечение - пробовать верапамил вместо небилета, назначать один этацизин без бета-блокаторов. Если ишемия подтвердится, лечение нужно направить не нее, медикаментозно усиливать кровообращение в сосудах сердца, это приведет к тому, что меньше станет экстрасистол.
Клиент
Анастасия, до сих пор не знаю как болит сердце, говорят болит посередине, а я бы со своим болевым порогом это почувствовал. Единственное что было это першенее в горле , легкое покашливание при наклоне головы к грудной клетке. То что есть изменение в сердце , знаю точно, перед армией с подозрением на порок госпитализировали,диагноз не подтвердился. У меня вопрос:изменения по холтеру прошли в состоянния покоя, а я в этот день прошел 8км и жара была 35 , только почему то не в минуты жесткой активности.Так зачем же нужен тест физической активности?
Терапевт
Здравствуйте.Как вы и сами поняли, вас проблемы из-за позвонка.Остеохондроз и грыжи .Дело в том,что если есть изменение в позвонку,то позвонки давят на нервы и сосуды и ухудшается как кровоснабжение мозга так и проблемы с органами,включая сердце.Симптомы ваши пройдут полностью,когда мы восстановим ваш позвонок.Эти препараты,что вам назначают убирают только симптомы,но не лечит причину.
Первым делом,массаж мышц спины и шеи.Он укрепит позвонок и не даст позвонкам давить так на сосуды и нервы.Кроме этого,улучшить кровообращение в мозге и уйдет гипоксия.
Далее,ешьте много холодца.У нем хондроитин,который нужен для восстановления позвонка.Если хотите,то в аптеке есть и алфлутоп и терафлекс.Но это дорогие препараты.Холодец думаю лучше.Вытяжки продолжайте делать.Купите ноозам или аналоги и принимайте месяц по 1 капсуле 3 раза в день.Улучшится кровообращение в мозге и усталость уйдет.
Для сердца пока только успокоительные капли,помогут снять экстрасистолы ,но они никогда не уйдут пока позвонок не будет здоровым.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Кардиолог
чтобы быть уверенным в том, что нет ишемии. Потому что ряд антиаритмиков при ишемии нельзя использовать.
Клиент
Анастасия, тест с физической нагрузкой подойдёт? Разница в цене четырехкратная , по сравнению с велоэргометр от. Где в Курске можно пройти?
Кардиолог
смотря какой тест с физ нагрузкой. Пройдите бесплатно в поликлинике в ЭКГ кабинете, вроде бы во всех есть.
Клиент
на следующей неделе записался к терапевту, к кардиологу только через месяц. Могу я пока попить этацизин 1т. в день? , давление вроде пока держиться на уровне.
Кардиолог
безопаснее небилет, чем этацизин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ после скорой
1 час назад
700.00 р.
Сергей, Феодосия
УЗИ и ЭКГ. Консультация
1 час назад
700.00 р.
Ситникова, Фрязино
Открытый артериальный проток
2 часа назад
800.00 р.
Ольга
Подбор препаратов от давления
2 часа назад
800.00 р.
svetlanakazutina639@gmail.com, Брянск
Повышение креатинкиназы
3 часа назад
800.00 р.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Болезнь сердца?
3 часа назад
700.00 р.
София
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр