Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1524720

Что вас беспокоит?

Хронический кандидоз

Здравствуйте! Вот уже на протяжении полугода мучаюсь с молочницей. Анализы всегда показывают Кандида. Молочница мучит постоянно ,обостряясь с середины цикла. Флуканозол не помогает. Из последних назначили Гайномакс, Тержинан помогает, но тоже временно.

Шейный остеохондроз
34 года
22 Августа 2023·Просмотров: 194·Анастасия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно сдать ПЦР Candida 3х видов (albicans, crusei, glabrata) иногда кандидоз вызван не самой распространенной кандидой, а другими ее видами. И фемофлор 16 - посмотреть, возможно какие то еще условные патогены обуславливают нарушения флоры.
Если результат будет все же отрицательный:
попробуйте противорецидивную терапию: Флуконазол 150мг в 1,4,7день, а затем 1 раз в неделю до 6месяцев.
Постарайтесь исключить из рациона простые углеводы (Крупы: сухие завтраки, каши быстрого приготовления, пшено, белый рис. Молочные продукты: рисовое молоко, мороженое, йогурт с фруктами. Сладости и закуски: рисовые лепешки, мармелад, крекеры, чипсы, шоколад, пирожные, белый хлеб, шоколадные батончики, печенье, мед, джем, газировки)

Увидела результат. У Вас еще имеет место бактериальный вагиноз: помимо Флуконазола перорально, имеет смысл пропить Метронидазол 500мг по 1 таб 2 раза в день 7дней. Свечи - лучше Клиндацин Б пролонг на ночь 6дней (этот препарат два компонента в себе содержит, направленных и на бак.вагиноз и на кандидоз)

P.S. повторюсь, что флуконазол только после получения результата анализа, где не обнаружена будет иная кандида, отличная от albicans

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам необходимо выполнить посев на выявление возбудителя и чувствительности к антимикотикам.
В последнее время распространение получили штаммы кандиды нон альбиканс, они часто резистентны к флуконазолу. Выполните анализ, чтобы получить адекватную специфическую терапию

Увидела результат. У Вас еще имеет место бактериальный вагиноз: помимо Флуконазола перорально, имеет смысл пропить Метронидазол 500мг по 1 таб 2 раза в день 7дней. Свечи - лучше Клиндацин Б пролонг на ночь 6дней (этот препарат два компонента в себе содержит, направленных и на бак.вагиноз и на кандидоз)

Принятый ответ

Добрый день!
Флуканозол достаточно резистентный к лечению. МОжет не быть чувствительности. Вам надо сдать бактериальный посев с определением чувсительности к антимикотикам, чтобы точно понимать чем нужно лечить. ПРепаратами наобум можно долго подбирать средство.
Не мешает посмотреть фсг, эстрадиол на 2-3 день цикла.
С кишечником, мочевым пузырем нет проблем, опущение?

Вера Николаевна, проблем не было

значит надо смотреть чуствительность к препаратам

Принятый ответ

Здравствуйте. Насните макмирор комплекс 8 дней вагинально и таблетки 2р.день 8 дней.

Анастасия, здравствуйте. У вас по результатам исследования выявлен бактериальный вагиноз (гарднерелла).
Рекомендую к лечению добавить:
Таб Метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки 10 дней
Свечи Галавит 100 мг по 1 на ночь ректально 10 дней
По поводу рецидивирующего ВВП, сдайте на типирование кандид (albicans, non-albicans, crusei, glabrata) с чувствительность к препаратам.
Консультация гастроэнтеролога, для исключения кандидоза кишечника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.