Консультация хирурга /

Укус собаки — вопрос №1525399

168 просмотров

Здравствуйте!
16.08.23 года меня укусила собака в ногу (с клеймом)
Сразу после этого я поехала в травмпункт.
Где медбрат обработал мне рану, наложил повязку и сделал вакцину от бешенства.
Врач осмотрел и написал что нужно обратиться к хирургу.
Была сильная боль, не могла наступать на ногу.
Прибывала в шоковом состоянии.
И возможно до сих пор, тк начала заикаться, дрожь по телу.
На следующий день я поехала в частную клинику на приём к хирургу и сделать вакцину от столбняка.
Показала фото укушенной раны бедра.
Так как, когда снимаю повязку боль усиливается.
Боль тянущая, отдаёт вниз.
Врач назначил антибиотик при ухудшении самочувствия и если температура поднимется и невозможно будет сбить.
Кеторол при боли.
Супрастин и наложение повязки с чередованием растворов.
2 дня я не могла наступать на ногу.
На 3 день стало чуть легче, но я все ещё хромала.
Обезболивающее не помогает.
Вышла на работу 21.08.23.
После этого нога стала болеть как в первый день, особенно под конец рабочего дня.
Сильная ноющая и тянущая вниз боль, место укуса болит при пальпации.
Иногда ощущения стреляющей боли и внутри ощущения сжимания, также будто нога стала менее чувствительной (ощущения онемения от боли?)
Все ещё хромаю.
Место укуса покраснело, отекла и имеется гематома.
Запаха от раны нет.
Сгибать ногу не могу, сразу пронзает боль.
Только вертикальное положение, поворачивание или лежание на боку оканчивается болью.
Сидеть и стоять тяжело.
Легче когда хожу или лежу на спине.
Сейчас боль постоянная.
Темп не повышалась вовсе.
Давление в норме.
Чувствую себя удовлетворительно.
Бессонница и потеря аппетита.
Боюсь за состояние своей ноги , врачи говорят что при укусе данные ощущения имеют место быть.
За весь период лечения пью только обезболивающее и меняю повязку 3-4 раза в день, делаю вакцину по графику.
Подскажите есть ли повод для беспокойства?
Нужно ли на рану наносить фукрацил или обработать стрептоцидным порошком?
Вокруг раны йодовую сетку?
Либо купить хорошую мазь?
И подскажите пожалуйста хорошее обезболивающее!
Пробовала кеторол, аскофен ультра, пенталгин.
Таблетки не помогают.
Фото прикладываю.
Спасибо за ответы!

Возраст: 24

Хронические болезни: Да. Хронический пиелонефрит, цистит, тендовагинит, поверхностный гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, рана выглядит воспаленной, скорее всего под корочкой скопился воспалительный эксудат, так как рана от укуса имеет довольно узкий раневой канал. Отсюда могут быть боли, учитывая что Вы принимаете антибиотики картина может быть стёртой. Также учитывая воспаление и близость расположения нервов болевой синдром может быть сильнее
Вам нужно обратиться к хирургу для ревизии раны, при необходимости выполнить узи мягких тканей задней поверхности бедра, для исключения жидкостных скоплений.
Сейчас обработайте хлоргекседином, затем мазь Левомеколь под повязку дважды в день. Йодные сетки рисовать не нужно.
Из препаратов можно попробовать Нимесил 1 пакетик х 3 раза в день не более 5 дней подряд, Ибупрофен в комбинациях с парацетамол также до трех приёмов в сутки. Антибиотики продолжить.
Здоровья Вам.
Клиент
Елизавета Александровна, добрый день.
Сделала узи в заключении написали признаки инфильтративных изменений мягких тканей в области раны, размер 20*13мм.
Мне сейчас обратиться к хирургу для взятия анализа или вскрытия раны?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Инфильтративные изменения это просто воспаление в тканях, если жидкостного компонента не описывают вскрывать ничего не нужно.
Хирург
Наносите вокруг раны летрагель/траумель/Индовазин чтобы воспаление быстрее купировалось
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Если ориентироваться только по фото, то какой то особой критичности не наблюдается. Да, кровоизлияния вокруг раны имеются.
Прививки Вы все делаете, антибиотики принимаете. Все идет своим чередом.
Могу посоветовать вокруг корочки на кровоизлияния наносить гель Индовазин.
При боли Ксефокам 8 мг (только после еды, перед таблеткой за 15 мин. принять Омепразол 20 мг - это для защиты слизистой желудка). (максимальная суточная доза 16 мг, так что осторожно).
И самое главное Вам самой немножко успокоится и все будет хорошо.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте.
Воспаление в динамике появилось, возможно под корочкой скопилась воспалительная жидкость или возможно и гной.
Завтра нужно во время работы перевязочного кабинета в своей поликлинике посетить хирурга .
Скорее всего потребуется ревизия раны, под местной анестезией.
Можно сделать УЗИ мягких тканей в зоне раны, но возможно обойдется и без УЗИ, если все станет понятно на перевязке.
Принимать антибиотик нужно, Цифран СТ 500 мг 2 раза в день 7 дней или Супракс 400 мг 1 раз в день 7 дней.
Из обезболивающих и противовоспалительных препаратов: Аэртал, Нимесил , Ибуклин . 2 раза в день не более 5 дней и под защитой желудка омепразол 1 капс 2 раза в день, продолжать омепразол можно до 14 дней.
Рану сейчас обрабатывайте раствором водного хлоргексидина и повязку с мазью левомеколь.
Поправляйтесь!
Клиент
Ксения Борисовна, добрый день.
Сделала узи в заключении написали признаки инфильтративных изменений мягких тканей в области раны, размер 20*13мм
Мне сейчас обратиться к хирургу для взятия анализа или вскрытия раны?
Хирург
Здравствуйте. Инфильтративные изменения это признак воспаления в тканях , значит внутри не скопилось жидкости, это хорошо.
На осмотр к хирургу я думаю завтра все равно стоит показаться в перевязочной, впереди выходные, завтра самый оптимальный срок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ощущение жара в ноге
5 часов назад
800.00 р.
Ольга
Гной рассолася без вскрытия очага
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Дырка после маммопластики над швом
7 часов назад
700.00 р.
Анна, Липецк
Покраснение послеоперац. шва
вчера, 15:09
700.00 р.
Лилия, Уфа
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий