Что вас беспокоит?

Укус собаки

Здравствуйте! 16.08.23 года меня укусила собака в ногу (с клеймом) Сразу после этого я поехала в травмпункт. Где медбрат обработал мне рану, наложил повязку и сделал вакцину от бешенства. Врач осмотрел и написал что нужно обратиться к хирургу. Была сильная боль, не могла наступать на ногу. Прибывала в шоковом состоянии. И возможно до сих пор, тк начала заикаться, дрожь по телу. На следующий день я поехала в частную клинику на приём к хирургу и сделать вакцину от столбняка. Показала фото укушенной раны бедра. Так как, когда снимаю повязку боль усиливается. Боль тянущая, отдаёт вниз. Врач назначил антибиотик при ухудшении самочувствия и если температура поднимется и невозможно будет сбить. Кеторол при боли. Супрастин и наложение повязки с чередованием растворов. 2 дня я не могла наступать на ногу. На 3 день стало чуть легче, но я все ещё хромала. Обезболивающее не помогает. Вышла на работу 21.08.23. После этого нога стала болеть как в первый день, особенно под конец рабочего дня. Сильная ноющая и тянущая вниз боль, место укуса болит при пальпации. Иногда ощущения стреляющей боли и внутри ощущения сжимания, также будто нога стала менее чувствительной (ощущения онемения от боли?) Все ещё хромаю. Место укуса покраснело, отекла и имеется гематома. Запаха от раны нет. Сгибать ногу не могу, сразу пронзает боль. Только вертикальное положение, поворачивание или лежание на боку оканчивается болью. Сидеть и стоять тяжело. Легче когда хожу или лежу на спине. Сейчас боль постоянная. Темп не повышалась вовсе. Давление в норме. Чувствую себя удовлетворительно. Бессонница и потеря аппетита. Боюсь за состояние своей ноги , врачи говорят что при укусе данные ощущения имеют место быть. За весь период лечения пью только обезболивающее и меняю повязку 3-4 раза в день, делаю вакцину по графику. Подскажите есть ли повод для беспокойства? Нужно ли на рану наносить фукрацил или обработать стрептоцидным порошком? Вокруг раны йодовую сетку? Либо купить хорошую мазь? И подскажите пожалуйста хорошее обезболивающее! Пробовала кеторол, аскофен ультра, пенталгин. Таблетки не помогают. Фото прикладываю. Спасибо за ответы!

Да. Хронический пиелонефрит, цистит, тендовагинит, поверхностный гастрит.
24 года
22 Августа 2023·Просмотров: 420·Флаффи, Москва

Здравствуйте, рана выглядит воспаленной, скорее всего под корочкой скопился воспалительный эксудат, так как рана от укуса имеет довольно узкий раневой канал. Отсюда могут быть боли, учитывая что Вы принимаете антибиотики картина может быть стёртой. Также учитывая воспаление и близость расположения нервов болевой синдром может быть сильнее
Вам нужно обратиться к хирургу для ревизии раны, при необходимости выполнить узи мягких тканей задней поверхности бедра, для исключения жидкостных скоплений.
Сейчас обработайте хлоргекседином, затем мазь Левомеколь под повязку дважды в день. Йодные сетки рисовать не нужно.
Из препаратов можно попробовать Нимесил 1 пакетик х 3 раза в день не более 5 дней подряд, Ибупрофен в комбинациях с парацетамол также до трех приёмов в сутки. Антибиотики продолжить.
Здоровья Вам.

Елизавета Александровна, добрый день.
Сделала узи в заключении написали признаки инфильтративных изменений мягких тканей в области раны, размер 20*13мм.
Мне сейчас обратиться к хирургу для взятия анализа или вскрытия раны?

Инфильтративные изменения это просто воспаление в тканях, если жидкостного компонента не описывают вскрывать ничего не нужно.

Принятый ответ

Наносите вокруг раны летрагель/траумель/Индовазин чтобы воспаление быстрее купировалось

Здравствуйте.
Если ориентироваться только по фото, то какой то особой критичности не наблюдается. Да, кровоизлияния вокруг раны имеются.
Прививки Вы все делаете, антибиотики принимаете. Все идет своим чередом.
Могу посоветовать вокруг корочки на кровоизлияния наносить гель Индовазин.
При боли Ксефокам 8 мг (только после еды, перед таблеткой за 15 мин. принять Омепразол 20 мг - это для защиты слизистой желудка). (максимальная суточная доза 16 мг, так что осторожно).
И самое главное Вам самой немножко успокоится и все будет хорошо.
Здоровья Вам.

Здравствуйте.
Воспаление в динамике появилось, возможно под корочкой скопилась воспалительная жидкость или возможно и гной.
Завтра нужно во время работы перевязочного кабинета в своей поликлинике посетить хирурга .
Скорее всего потребуется ревизия раны, под местной анестезией.
Можно сделать УЗИ мягких тканей в зоне раны, но возможно обойдется и без УЗИ, если все станет понятно на перевязке.
Принимать антибиотик нужно, Цифран СТ 500 мг 2 раза в день 7 дней или Супракс 400 мг 1 раз в день 7 дней.
Из обезболивающих и противовоспалительных препаратов: Аэртал, Нимесил , Ибуклин . 2 раза в день не более 5 дней и под защитой желудка омепразол 1 капс 2 раза в день, продолжать омепразол можно до 14 дней.
Рану сейчас обрабатывайте раствором водного хлоргексидина и повязку с мазью левомеколь.
Поправляйтесь!

Ксения Борисовна, добрый день.
Сделала узи в заключении написали признаки инфильтративных изменений мягких тканей в области раны, размер 20*13мм
Мне сейчас обратиться к хирургу для взятия анализа или вскрытия раны?

Принятый ответ

Здравствуйте. Инфильтративные изменения это признак воспаления в тканях , значит внутри не скопилось жидкости, это хорошо.
На осмотр к хирургу я думаю завтра все равно стоит показаться в перевязочной, впереди выходные, завтра самый оптимальный срок.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.