Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1526578

Что вас беспокоит?

Скованность, боль в пояснице и шее

Добрый день. Беспокоит боль в шейном отделе и пояснице ( есть межпозвоночная грыжа l4-l5 и сакроиелит в поясничном отделе и шейная протрузия). Слабость, немение в руках и ногах и скованость, бывают небольшие боли отдает то в лицо(немеет щека), то куда нибудь еще. Если поднять руки вверх они быстро устают. Иногда кажется как будто холод в конечностях. После лежания на аликаторе кузнецова появился запах и неприятный вкус в носу ( появлялся ранее), обращался к лору все ок. После поднятия тяжестей появляется тяжесть в ногах и скованность. С чего начать лечение? Как найти от чего это все появляется?

33 года
23 Августа 2023·Просмотров: 1924·Виктор, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам. Стресса не было?

Юлия Юрьевна, мидокалм пробовал не помогает, стрес постоянный из за напряженной работы

Можно попробовать сирдалуд, пройдите тестирование hads.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можете прикрепить результаты обследований?
Какие анализы сдавали?

Алина Николаевна, ОАК, с-реактивный белок, ревматоидный фактор,(все в норме, лимфоцыты немного повышены) и МРТ.результаты прикрепил

По МРТ головного мозга очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют.
По КТ грудного отдела признаки остеохондроза, а также сколиоз, спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов).
По поводу сакроилеита сдайте HLA-B27, если не сдавали.
Судя по заключению врача есть признаки тревоги и депрессии, это часто приводит к хронизации болей. В таких случаях наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, венлафаксин) длительным курсом не менее 6 месяцев. Они действуют и на психоэмоциональное состояние и на центральный компонент боли.
+ обязательно нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите результаты анализа и обследования пожалуйста!!! Какое лечение проходили и когда в последний раз?

Анастасия Игоревна, результаты прикрепил. последний раз месяца 2 назад и ситуация повторяется. хочу найти причину сбоя такого в организме

Вы принимали терапию, которую вам назначили в клинике "Здоровье"?

Анастасия Игоревна, да.не помогает

У вас есть выраженный тревожно депрессивный синдром и на этом фоне миофасциальный синдром. Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора терапии (антидепрессантов). Сейчас можно начать принимать Сирдалуд 6 мг вечером в течение 10 дней, Атаракс по 1\2 таб 2 раза в день ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней.. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).

Принятый ответ

Здравствуйте! С сакроилеитом обращались к ревматологу?

Анна Евгеньевна, был в 16 и в 19 году , был выписан препарат аркоксиа, пропил тогда все прошло, сейчас пил ее пол года назад но не помогло, при этом кровь с-реактивный белок и ревматоидный фактор по анализам в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Во-первых, приложите результаты исследований, которые были вами выполнены ранее, желательно с осмотром невролога, если он проводился.
Во-вторых, что подразумается под саованностью в руках и ногах (они трудно снибаются и разгибаются?). Есть изменения походки?
В-третьих, проводилась ли консультация ревматолога по поводу сакроилеита?
В-четвертых, что было уже проведено по лечению?

Анастасия Владимировна, результаты прикрепил. у ревматолога был в 16 и в 19 году , был выписан препарат аркоксиа, пропил тогда все прошло, сейчас пил ее пол года назад но не помогло, при этом кровь с-реактивный белок и ревматоидный фактор по анализам в норме.
назначение в лечении тоже прикреплено, прошел курс но проблема повторяется.
Изменения походки нет, Скованность имеется ввиду как будто сжимает, сковавывает,

А анализ крови на определение антигена HLA‑B27 ревматологом был назначен?
Сколько длится сама скованность?

Проходили консультацию эндокринлллга на иклбчение патологии щитовидной железы?Как давно появилось онемнние в руках? Когда оно появляется, постоянно или при каких-то ситуациях?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.