Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №861767

Что вас беспокоит?

Беспокоит одышка

Добрый день. Маму беспокоит одышка. Проверяли сердце - ИБС. Назначение - диувер, верошпирон. Давление обычно в норме - в среднем 110/70. Очень редко может повышаться до 140. Также есть проблема - киста в почках, отечность. Кисту пока не убираем. Также грыжа в области поясницы. Анализы в норме. Подскажите, нужно ли дополнительно проверять сердце, что делать с одышкой.

24 Апреля 2022·Просмотров: 531·Татьяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уточните, какие исследования и когда выполнены для подтверждения диагноза "ИБС"?
Что касается кисты, то она не является сейчас проблемой, хотя ее размеры позволяют убрать ее хирургическим путем.
С учетом двух назначенных мочегонных препаратов, если одышка сохраняется при нормальном и пониженном давлении, сейчас необходимо дообследование - ЭХОКГ, Холтер ЭКГ

Илья, спасибо. Эхо делали, там же приложены обследования кардиолога, ЭКГ.

В обследовании Вашей мамы отсутствуют исследования, которые необходимы и которые я указал. В фото - УЗИ брюшной полости и заключение врача.
Этого недостаточно для определения тактики лечения

Илья, там два файла, первый файл называется "Обследования": в нем заключение кардиолога, а дальше ЭКГ и ЭХО

да, я не увидел следующие за заключением доктора страницы: по результату ЭХОКГ есть косвенные признаки приступообразного (пароксизмального) нарушения сердечного ритма. И у Вашей мамы подтвержден атеросклероз сосудов (АСБ в луковице правой ОСА), что подтверждает наличие ИБС.
повторю рекомендацию: сделайте суточный монитор ЭКГ

Принятый ответ

Здравствуйте необходимо суточное мониторирование экг!!!
Проблем с лёгкими нет?
одышка когда появляется?

Принятый ответ

Здравствуйте. При каких условиях появляется одышка ? Когда проходит? Нет лишнего веса? Как давно беспокоит одышка. Какие ещё жалобы ? Опишите подробнее проблему. На сколько можете

Мадина, когда ходит, есть лишний вес, но раньше так не было. Еще очень сильно потеет, как будто вся жидкость через пот выходит.

Дело в том , что по ЭКГ и УЗИ нет поводов для одышки. Надо сделать тест с нагрузкой, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, поставить холтер. Диабета нет ? Какой вес , рост ?

Мадина, диабета нет. Рост 170, вес думаю около 90, за зиму набрала.

Я думаю, надо показать ее врачу , по описанию кажется , что одышка не сердечная. Ей вдохнуть тяжело или выдохнуть ? Ну и дообследовать. Ещё анализ крови на NT-proBNP. Анализ не очень дешёвый, но ситуацию прояснит.

Принятый ответ

Здравствуйте. ИБС было установлено после какого исследования? В приложенной консультации такой диагноз не указан. По ЭХО-КГ нет изменений, которые могли бы быть причиной одышки. Беспокоит одышка или чувство нехватки воздуха? В покое или при ходьбе? Лёжа не усиливается? Отёков нет?

Олеся, ИБС еще раньше ей ставила кардиолог, по-моему, с нагрузкой делали пробы. Одышка только при ходьбе, лежа не усиливается. Отеки есть, но у нее еще с почками проблема есть.

Необходимо сделать холтеровское мониторирование ЭКГ для исключения пароксизмальных нарушений ритма, которые могут быть причиной одышки. Если ранее делали нагрузочные тесты и диагноз ИБС был подтвержден, то стоит попросить направление у кардиолога на коронарографию (исследование сосудов, питающих сердце с помощью контрастного вещества).

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно провести суточное мониторирование и эхокг
Тревожные состояния беспокоят?
Одышка в покое либо при ходьбе?

Хайшат, Одышка при ходьбе только, тревожных расстройств нету, только высокая вспыльчивость иногда.

Добрый день, нужно сдать кровь на железо и ферритин, функцию внешнего дыхания, КТ грудной клетки, если нигде не будет проблем, то делать тест с физической нагрузкой и решать вопрос по результатам. Избыточный вес есть?

Здравствуйте, Татьяна.
Прием только мочегонных препаратов - это совершенно неадекватное лечение гипертонии и, тем более ИБС. Делали ЭХОКГ, Холтер, рентген легких? прикрепите результаты, если есть.

Марина, все прикрепила, все в одном файле. Пока не делали холтер - только эхо и ЭКГ

Добрый день, Татьяна. Результаты ЭКГ и ЭХОКГ не прикрепились, попробуйте еще раз.

Марина, Эхо делали, прикрепила в файле "Обследования, . Холтер сделаем .

Марина, файл "Обследования" - в нем все

Нашла. По ЭХОКГ сократимость сердца, размеры камер в норме. По ЭКГ нарушений ритма нет. Но по этим исследованиям нельзя исключить ИБС, необходим Холтер. Необходимо также сделать рентген легких, чтобы исключить венозный застой, если не делали в ближайшее время. Сейчас принимайте предуктал (триметазидин) 80 мг утром 1 месяц для улучшения питания сердца и уменьшения одышки, и кардиомагнил 75 мг вечером.

Здравствуйте я бы назначила стресс эхо и по ее результатам коронарографию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.