Посмотрите по фото диагноз, перелом пальца или что-то еще? — вопрос №1527804
Екатерина
365 просмотров
Прилагаю фото. Мне повредили кисть руки (другое лицо). Безымянный палец практически в одном положении, прихрустывает от основания до верхней фаланги, горячий, синяки на соседних пальцах и на середине ладони (ладонь в месте синяка чешется и болит).
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Доброй ночи,Екатерина! По фото,к сожалению диагноза не ставят-необходимо его точно подтвердить или исключить! Для этого необходимо выполнить рентгенографию кисти в 2 проекциях-для исключения костн-травмтической патологии Также, так как было воздействие на кисть другим лицом-скручивание и т.д-не исключено,что могло быть повреждение со стороны сухожилий и связок. Но, я не исключаю,что скорее всего -есть перелом (илил переломы пястной (ых) костей + повреждение капсульно-связочного аппарата. Екатерина, не волнуйтесь, я бы рекомендовала Вам братиться в ближайший травмпункт и сделать снимки,если есть перелом-Вам окажут необходимую медицинскую помощь! А снимки,можно будет сюда прикрепить позже!
Олеся Сергеевна, в травмпункте поставили только перелом фаланги 4 пальца, но еще есть синяки на соседних и большой увеличивающийся синяк на середине ладони, делали снимки кисти лежачий и под углом
Екатерина, я прекрасно понимаю механизм травмы, и какие обстоятельства, просто не озвучиваю, тк думаю мы и так друг друга поняли. Я бы еще сделала КТ -что бы точно исключить мелкие переломы,и все таки подтвердить или исключить тот диагноз,что ВАМ поставили в травмпункте ,которые на рентгене могут быть не видны+УЗИ кисти.
все,прикрепилсь,спасибо! Знаете,что то,я не уверена что тоолько палец сломан... Я бы рекомендовала сделать всетаки КТ поврежденной кисти,честно говоря,мне не дают покоя переломы пястных костей, и ладьи.... (гипс можно перед Кт снять,он легко снимается,потом одеть обратно) +все таки сделать УЗИ мягких тканей И по результатам уже смотреть и решать с тактикой лечения,если вдруг определяться другие переломы
Олеся Сергеевна, на КТ не успела - положили в стационар. На их снимках рентген не видно травм ладони, но боль точечная острая у меня там есть. Снимки качественные, большие на machagon. Объясняют все отеком
И положили в стационар, верно? Скорее всего сильный диастаз, думаю, это и как раз то получило причиной Тем более, и практики могу сказать,уж очень капризные эти косые переломы-практически всегда дают смещение
Олеся Сергеевна, сделали операцию только на фалангу, не видят что что-то с кичюстью, там все еще отек и синяк, рука в гипсе. Что если мелкие переломы кисти или связок? Достаточно ли этого же гипса? Закрывает ладонь снизу
Екатерина,доброе утро! Да, пока достаточно! Самое главное сейчас -это покой конечности и через неделю повторный снимок в гипсе,планово,что бы посмотреть,как началась консолидация, и самое главное-исключить вторичное смещение. И приблизительно через нед,отёк спадет, если вдруг что-то будет из дополнительных переломов, мелких-их на рентгене будет видно. очень хорошо,что Вас прооперировали, тк косые переломы очень часто в гипсе и то, возникает вторичное смещение фрагментов, тк сами по себе такие переломы нестабильны. Сейчас же не волнуйтесь, самое главное -Вам оказали необходимую мед помощь. Теперь ждем консолидации и постепенно восстанавливаемся.Все будет хорошо! и Гипс,Вам наложили верно-так и должно быть,что бы обеспечивать должную иммобилизацию перелома
Екатерина, здравствуйте! По данным снимкам имеется перелом проксимальной фаланги 4го пальца с удовлетворительным стоянием отломков. Других переломов достоверно не прослеживается. Переломов пястных костей я не вижу(могу конечно и ошибаться).Если есть всетаки сомнения , тогда можно выполнить КТ (оно даёт более достоверный уточняющий диагноз, т к на рентгене не всегда все можно разглядеть) На 7е сутки нужно будет переделать рентген, т к отек с кисти начнет спадать, переломы становятся более четко видны , а также нужно проконтролировать, чтобы отломки не сместились.Если будет вторичное смещение, тогда необходимо решать вопрос об оперативном лечении. На данный момент помощь Вам была оказана, в принципе, верно.Гипс не снимать, руку держите на косыночной повязке, не держите ее опущенной вниз, т к отёк и боли так могут нарастать.
Надежда Александровна, подскажите, в процесса травмы у меня возникло давление в глазных мышцах, кажется, немного упало зрение, это решает стандартный окулист в случае одновременном с травмой?
Екатерина, такое могло возникнуть из-за реакции на боль. Если сейчас есть проблемы со зрением, то да , необходим осмотр офтальмолога, Вам проверят зрение , а также выполнят осмотр глазного дна.
Екатерина, здравствуйте! Поняла Вас , либо доктора на месте уверены в рентгене и ничего подозрения на нем не вызывает , либо какие-то загвоздки с КТ. Вас прооперировали с обычной клинике или в микрохирургии кисти?
Екатерина, это хорошо. Далее будут переделывать вам снимки ещё в динамике, думаю, если всетаки будут какие-то вопросы , назначат КТ в качестве уточнения
Здравствуйте. По приложенным фото кисти ничего достоверно сказать нельзя. Как минимум, нужны рентгенограммы. Идеально сделать КТ. - была бы полная ясность.
Я не думаю, что в травмпункте могли пропустить переломы, но степень смещения вызывает вопросы. Возможно, перелом нужно вправить (закрыто или открыто). Возможно, требуется оперативное лечение.
Окончательный ответ после КТ или, хотя бы, снимки загрузите. Иначе только фантазии и предположения.
В каждом субъекте Федерации созданы отделения хирургии кисти. Где такое отделение находится в Вашем регионе, знают местные травматологи и гугл. Было бы идеально съездить туда на консультацию. Если вправлять и\или оперировать - то же там.
Перелом срастется. "Косточка", скорее всего, останется вдавленной.
В каждом субъекте Федерации созданы отделения хирургии кисти. Где такое отделение находится в Вашем регионе, знают местные травматологи и гугл. Было бы идеально съездить туда на консультацию. Если вправлять и\или оперировать - то же там.
Екатерина,посмотрела-да, по рентгенографии косой перелом проксимальной фаланги 4 пальца с удовлетворительным расположением костных фрагментов.И пока достоверных других переломов нет. Я бы пока рекомендовала гипс носить до 7-10 суток,когда необходимо будет выполнить контрольный снимок,посмотреть как началась консолидация -нет ли вторичного смещения. Можно пропить Кальцемин по 1 кап*2 р\сут, это комбинированный пр-т, настоящий "кладезень" для костей и суставов Руку носить на косынке,не держать долго,что бы не было отёка. Что бы снять отёк и воспаление-курс ФТЛ: Магнитотерапия№10 И после контрольного снимку на 7-10 сут, будет ясность, тк отёк будет спадать, и будет видно что с переломом
Здравствуйте. Нет, так не пойдёт . У Вас имеется косой нестабильный перелом основной фаланги 4 пальца кисти. Такой перелом без операции не сростется. Срочно нужна операция , Вы сейчас теряете драгоценное время.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
