Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1529769

Что вас беспокоит?

Миофасциальные боли уретры

В течении почти года лечу миофасциальные боли тазового дна. изначально врачи предполагали, что не заживают рубца после удаления лейкоплакии, однако, со времени, когда слизистая зажила - ощущение постоянного позыва не прошло. Больше месяца несколько раз в неделю прохожу процедуры электромиостимуляции, магнитный стул, инсталляции уролайф+ледокоин, также принимаю амитриптилин. Это все помогло снять общее напряжение в уретре, «вокруг» ощущения позыва, но сам позыв не прошел. При пальпации ощущение, что позыв идет из шейки мочевого. Делала КУДИ - сказали идеальное, как по учебнику, там вопросов никаких нет. Возможно ли хотя бы уменьшить ощущение постоянного позыва, и какие еще методы лечения можно попытаться применить? Иногда бывает ощущение инородного тела в уретре, иногда остается только навязчивый постоянный позыв. Понимаю, что начинаются проблемы уже психологического характера, на фоне постоянного ощущения

Джвп, миофасциальные боли в уретре
29 лет
25 Августа 2023·Просмотров: 1611·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, такое возможно. Обращались ли к неврологу дополнительно?

Галина Александровна, наблюдаюсь у нейроурологов, дополнительно отдельно к неврологу не обращалась. Возможно ли хоть каким-то способом снять симптоматику постоянного позыва?

Вам назначали такие препараты, как везикар, бетмига или др?

Галина Александровна, да, еще до назначения амитриптилина были курса и везикара и бетмиги. Никакого эффекта от не было

Принятый ответ

Доброго времени суток. Вам показана консультация невролога!

Владимир Александрович, спасибо

???

Принятый ответ

Здравствуйте. При осмотре в кресле, необходимо исключать скинеит.
Принимайте Омник Окас 0,4 мг по 1 табл 1 раз в день, 30 дней.
Ограничить острую пищу, алкоголь, наладить стул, больше пить воды (до 1,5 - 2 литров), не терпеть в туалет.
Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день во время приёма пищи, 7 дней, далее по 1 к.1 раз в день, 5 недель.
Гинофлор® Э (лактобактерии и эстрадиол) по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 12 дней, далее по 1 вагинальной таблетке 2 раза в неделю, 3 мес.
Местно: вокруг наружного отверстия уретры - санация 0,5 % водным раствором хлоргексидина или мирамистином после каждого мочеиспускания; мазь офломелид тонким слоем 2 раза в день, 14 дней.
Витамин D (особенно при анализе крови 25ОНD менее 15 мг/мл) 5000 ЕД 1 раз в день, 3 мес.

Дмитрий Валерьевич, диету соблюдаю (все указанное исключено), омник пропивала два раза - результата никакого (ни хуже ни лучше), лактобактерии - тоже были. Ни один из препаратов который почти за год выписывался - никакого эффекта не давали. Немного притупляет (и то не всегда) свечи 100мг вольтарен ( 50 мг эффекта также никакого не дают)

1. Это не только лактобактерии.
2. Местную терапию пробовали?

Дмитрий Валерьевич, что подразумевается под местной терапией ? Пробовали массаж уретры, пальпировались те места, из которых исходи ощущение позыва (шейка мочевого), но также не было положительного эффекта, симптоматика не проходила… все физическое воздействие (миостимулятлр, магнитный стул, массаж) снимает общее напряжение, но не воздействует на ощущение позыва

Дмитрий Валерьевич, имею ввиду, что пробиотики так же принимались.

Местное лечение это то, что расписано выше - мазь, хлоргексидин....

Дмитрий Валерьевич, если болит глубоко внутри уретры, на какую зону наносить мазь? Хлоргексидин несколько раз в неделю применяется перед проведением электростимуляции

Местно: вокруг наружного отверстия уретры - санация 0,5 % водным раствором хлоргексидина или мирамистином после каждого мочеиспускания; мазь офломелид тонким слоем 2 раза в день, 14 дней.
Не в уретру (канал) , а вокруг отверстия, фактически это преддверие влагалища.

Принятый ответ

Добрый вечер.Фемофлор сдавали?

Луиза Римихановна, нет, так как по инфекциям все было чисто

Именно Фемофлор нужен ,чтобы понимать есть/нет дисбиоз.Сейчас используйте Метилурациловые свечи вагинально на ночь 10 дней,Баклофен 10 мг по 1т 1р/с 14 дней.
Посетит кинезиолога

Луиза Римихановна, поняла, спасибо. Свечи вагинальные применяла, когда была стали исключения, что это гинекологические проблемы , эффекта не было(

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.