Что вас беспокоит?
Нехватка воздуха, гиповентиляция, респираторный ацидоз
Добрый день! Ранее задавал похожий вопрос (https://sprosivracha.com/questions/1522990-oschuschenie-nehvatki-vozduha-ph-krovi-ponizhen). Беспокоит чувство нехватки воздуха, которое развилось в течение месяца из эпизодического в постоянное. В течение дня ощущение может сильно нарастать, приходится долго сидеть дышать в пакет, чтобы ослабить ощущение. Заметил, что при нарастании ощущения пульс уменьшается и в состоянии покоя опускается ниже 50, а если немного поспать, то в течение сна пульс может быть около 40. При этом давление может подниматься (обычно у меня ~ 120 на 80, растет до 130-135 на 90-95). Однако, кроме ощущения нехватки воздуха других симптомов нет. По пульсоксиметру насыщение крови кислородом меньше 96-97% не опускается, перфузия может быть как меньше 1%, так и подниматься выше 5-6%. В остальное время стараюсь гулять и выполнять зарядки с дыхательными упражнениями. Сдавал много анализов. Один из последних - на кислотно-щелочное состояние и газы крови - выявил пониженный уровень pH крови, пониженное парциальное давление кислорода в крови и увеличение бикарбоната. Соответственно, есть основания для дыхательного ацидоза. Уже принимаю кальций/магний/цинк по 2 таблетки 2 раза в день, комплекс витаминов B по 1 таблетке в день, Атаракс - по 1/2 таблетке в день, витамин D по 2000 МЕ в день, а также пропиваю электролиты (натрий, калий, хлор). Хотя исходя из результатов анализов у меня нет дефицита минералов. В предыдущем вопросе в одном из ответов мне посоветовали пропить Гипоксен по 2 таблетки 2 раза в день в течение месяца. Насколько этот препарат эффективен и поможет мне бороться с симптомом нехватки воздуха? И действительно ли стоит его пить? И возможно есть еще какие-либо способы для ослабления симптома нехватки воздуха? Нужно ли как-то корректировать текущий комплекс витаминов и лекарств?
День добрый ! У вас ГТР, отсюда такая симптоматика
По флюорографии все в порядке же ?
Делал в конце мая рентгенографию легких, там всё в порядке.
В целом я понимаю, что есть расстройство, потому что были панические атаки. В ближайшее время собираюсь посетить психотерапевта. Однако, как я понимаю, нехватка воздуха именно в данный момент уже не просто от тревоги, а из-за того, что сдвинулся кислотно-щелочной баланс в крови в сторону кислоты и организм пытается это как-то компенсировать гипервентиляцией. Соответственно, пытаюсь как-то разобраться и ослабить симптом нехватки воздуха. Но не совсем понимаю, как это сделать эффективнее.
так смещение КЩБ у вас результате тахипное , который возник на фоне тревожно-панического расстройства.
Вот оно причина вашего состояния, не более
Понял, спасибо за пояснение!
Подскажите еще, пожалуйста, пока жду посещения психотерапевта могу ли я каким-то образом хотя бы временно облегчить симптом нехватки воздуха (в частности гипоксеном) или поможет только полноценное лечение расстройства?
Препарат не обладает доказанной эффективностью
Вам главное понять, что вы не задыхаетесь
Вкратце расскажу про ваше состояние: на фоне тревожно-панического расстройства участилась частота дыхательных движений, много кислорода, следовательно ускоряются окислительные процессы , PH смещается. Мозг такой - ага, легкие, вы что творите ? мы сейчас тут все окислимся и все - беда . И частично отключает некоторые мышцы, участвующие в акте дыхания, в частности межреберные, отсюда и возникает это ощущение нехватки воздуха
Мозг не даст самого себя задушить )
Эту часть понял) Спасибо!
Но знаете, что еще не совсем понимаю, почему тогда в конечном итоге в крови парциальное давление кислорода ниже нормы.
Я думал, что если начинается процесс гипервентиляции, то я выдыхаю слишком много углекислого газа, соответственно кислород должен быть в норме и именно углекислоты должно не хватать.
Или это работает иначе? Просто совсем запутался с понятиями ацидоз и алкалоз, и никак не могу до конца осознать цепочку, которая привела к таким результатам анализов)
Принятый ответ
вы очень мнительный человек, сами себя накручиваете, читая про это
В физиологии не все так просто, однобоко смотреть нельзя
Более чем уверен, что если я сдам схожий анализ крови, то идеального результата не будет)
поэтому закрывайте мудреные сайты и отвлекитесь на что-нибудь другое, да сложно, да мысли будут в голове атаковать вас, но иначе никак
Понял, спасибо за ответы) Постараюсь меньше вникать, а то действительно можно увязнуть, особенно без соответствующего образования))
Тогда продолжу прогулки, физические упражнения и обязательно в скором времени посещу психотерапевта. Спасибо!
не за что ! Аккуратнее с этим, можно очень сильно увязнуть
Виктор, добрый день.
Кроме дыхания есть симптомы? (чувство страха, повышенное сердцебиение)
Как с тревожностью дела?
На глюкозу когда-нибудь сдавали анализ через 2 ч после еды? Гормоны щитовидки?
В моменты, когда кажется, что нехватка воздуха усиливается, появляется некоторый страх или тревога, что могу задохнуться. Постепенно тревога уходит, но чувство нехватки воздуха остается.
По всем анализам крови всё в порядке (глюкоза в норме), кроме кислотности крови, парциального давления кислорода в крови и немного повышенного креатинина.
Виктор, по комментарию выше я так понимаю у вас расстройство?
К психиатру за диагностикой, это во первых. Вы можете искать долго в себе поломку - когда она находится в голове.
Я бы проверила глюкозу через 2 ч после еды, т.к. повышение кислотного баланса крови может быть в следствие повышенного сахара в крови. Гликированный гемоглобин покажет сахар за 3 месяца.
Возможную связь вижу такой:
ГТР - повышенный сахар - развитие ацидоза.
Гликированный гемоглобин сдавал в конце июля, он в норме.
К психотерапевту обязательно в ближайшее время иду.
Есть ли смысл пытаться облегчить симптом нехватки воздуха гипоксеном или нужно только целенаправленно лечить тревожное расстройство?
Здравствуйте. Я как турист-горник со стажем могу точно сказать, что гипоксен от гипоксии не помогает. Препарат с недоказанной эффективностью.
Вам нужно начинать заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией, решать вопрос с приемом антидепрессантов. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте разные виды релаксации.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202129 ответов
- 3 Марта 20247 ответов
- 4 Сентября 20248 ответов
- 28 Июня 202526 ответов