Что вас беспокоит?

Диарея у малышки.

Добрый день. Ребёнку 5 месяцев. Ситуация следующая. У малышки был стул с кровью. Сначала поставили диагноз энтероколит, пили смекту, баксет, вроде лучше стало. Перешли на бифидумбактерин, но у ребёнка началась диарея, просто вода. Назначили антибиотики, сумамед, на третий день приёма легче не стало, у малышки всё равно диарея. Убрали антибиотик, опять начали пить смекту и стопдиар. Со смектой стул как кашка, только убираем, опять вода. Сразу скажу что молочку всю полностью исключила. Ребёнок полностью на гв. Диагноз лактозная недостаточность тоже не поставили, так как малышка вес набирает хорошо и кушает хорошо, и не мучается от газиков и колик. Сейчас пришли к решению убрать гв и перейти на смесь полностью. Вопрос в следующем что это может быть?

Нет
38 лет
25 Августа 2023·Просмотров: 146·Александра

Здравствуйте. Как длительно Вы соблюдаете диету? Исключили говядину, сою, продукты со следами молока?

Алина Александровна, добрый вечер, да всё исключила. Диета больше двух недель.

Ребенка что-то беспокоит? Перианальная область красная от такого жидкого стула?

Алина Александровна, ребёнка ничего не беспокоит, она не капризничает. Есть небольшая сыпь

В каком месте сыпь?
Перианальная область красная?

Алина Александровна, я бы не сказала, что она красная, небольшая сыпь на попе. Единственное что смущает что вокруг влагалища красное всё.

Учитывая кал на углеводы и жалобы, у ребенка есть лактазная недостаточность. Нужно добавлять фермент лактазы (лактазар, колиф) в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели. Копрограмма без воспаления. ГВ на смесь заменять не нужно!

Алина Александровна, спасибо большое. Скажите какая дозировка, и можно добавить Баксет, или Биогая?

Да, баксет можно добавить с целью закрепления стула, он обладает этим свойством.
Биогаю можно потом пройти курсом, это хороший пробиотик с доказанной эффективностью.
Например, лактазар добавляется в каждое кормление по 1 капсуле на 100 мл молока в среднем

Алина Александровна, подскажите, пожалуйста, прививки делать можно? Нет противопоказаний?

Принятый ответ

Да, конечно, прививаться можно!

Алина Александровна, хорошо, спасибо.

Добрый день

ОАК ? Копрограмму? Кал на углеводы не сдавали?

Помимо исключения молочки. Вы исключили говядину? Сою ?

Виктория Витальевна, добрый вечер. Анализы есть. Сейчас прикрепляю.

Все таки по вашим описаниям стула и состояния ребёнка, даже учитывая хорошие прибавки в весе, я не исключаю лактозную недостаточность
По копрограмме без воспалительных проявлений, кал на углеводы повышенный показатель

Поэтому рекомендую грудное вскармливание не бросать, и начать прием фермента лактазар или в виде капель колиф в каждое кормление
В течение 10-14 дней на фоне терапии, состояние должно улучшиться.

Виктория Витальевна, если капли колиф то какая дозировка? Может ли ребёнок при лактозной недостаточности не мучаться с животиком? У неё нет ни колик, ни газиков. Всё прошло после двух месяцев. И грудь она ела всегда спокойно и не бросала.

Колиф по 4 капли в каждое кормление

Не все признаки лактазной недостаточности могут присутствовать у ребёнка. Может быть и изолировано только стул

Виктория Витальевна, спасибо огромное за ответы.

Здравствуйте ?по результатам анализа лактазная недостаточность есть. Рекомендовала бы добавлять в каждое кормление лактазар. Диету продолжайте соблюдать. А вообще можно попробовать начинать вводить прикорм( советовала бы с каш они бы вам подзакрепили стул)

Татьяна Алексеевна, добрый вечер. Скажите, каши можно молочные?

Лучше начинать с безмолочный всегда смотрим за реакцией, начинать лучше с овсяной детки ее больше любят

Татьяна Алексеевна, понятно,спасибо огромное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.