Ковид. Длительно высокая температура. — вопрос №1531946

Question

Ковид. Длительно высокая температура. — вопрос №1531946

Евгений, Саратов

782 просмотра

26 августа 2023

54 года, сопутствующих заболеваний нет. Мужчина.
3 дня температура держалась 38,5-38,8
Затем 10 дней температура 37,1-37,7
Никаких других симптомов нет, ни кашля, ни насморка, кости и мышцы не ломит, глаза не болят.
Анализы сдавались на 9ый и 10ый день
Нужна расшифровка анализов и рекомендации по лечению.
Внимательно посмотрите, пожалуйста анализы: в 1 файле 4 листа, во втором 2 листа. Спасибо. С уважением.

Возраст: 54

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ковид. анализы. sars-cov-2

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

14 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 26 августа 2023

Клиент

Михаил Николаевич, прикрепил. Принимал только Ибуклин.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 26 августа 2023

Клиент

Михаил Николаевич, ?.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, ничего критичного нет, при ковиде быстро истощается запас витаминов группы В, при этом повышается температура. Рекомендую на 2-3 недели прием поливитаминного комплекса Берокка плюс.

Пожаловаться

Евгений, 26 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, прикрепил. Принимал только Ибуклин.

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 26 августа 2023

Терапевт

Анализы посмотрела.
Общий анализ крови хороший, отклонений нет.

Коагулограмма хорошая, рисков кровотечения и тромбозов по этим анализам нет

В биохимическом анализе - есть снижение мочевой кислоты. Это клинически не значимо.
Креатинин на верхней границе нормы. Нужно пройти узи почек. Скорее всего, креатинин повысился на фоне вирусной инфекции. Через месяц можно пересдать.
Давление не повышается?

В биохимическом анализе крови повышены холестерин плохой фракции ( лпнп) и снижен хороший холестерин.
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют процти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Остальные показатели в биохимическом анализе хорошие.

Гормоны щитовидной железы в норме.

Есть антитела против коронавируса.

Иммуногопаммма говорит о перенесенной вирусной инфекции.
Сейчас температура пришла в норму?

Пожаловаться

Евгений, 26 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, нет. Температура держится.

Пожаловаться

Евгений, 26 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, понятно с холестирином. Что делать с температурой? Именно в этом и вопрос, собственно?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 26 августа 2023

Терапевт

После коронавируса может держаться температура длительно. До 2х месяце. Дело в том, что коронавирус влияет на центры терморегуляции. Поэтому температура сохраняется субфеоильной после выздоровления. Если других жалоб нет, то В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг. омега-3 1000 мг 1 раз в день ( для нервной системы омега -3 крайне важна, для восстановления мембран нервов)

Пожаловаться

Васильева Александра Александровна, 26 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте , Эр. Анализы у вас хорошие, касаемо воспаления нет признаков беспокойства . Необходимо добавить омега3 на месяц, есть сдвиги в липидограмме, не значимые. По поводу температуры , если действительно был ковид, температура может быть длительно , важно понимать, что больше ничего не беспокоит клинически. Если жалоб нет, переживать не стоит. Вы делали кт или рентген лёгких ? Сейчас что-то принимаете из лекарств ?

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 августа 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По анализам нет признаков бактериальной инфекции. Кровь дополнительно разжижать не нужно, так как д - димер в норме.
С - реактивный белок в норме, острого воспалительного процесса нет.
Мочевая кислота немного снижена вероятно на фоне недостаточного питания во время болезни. Нужно увеличить потребление мясных и рыбных блюд, бульонов.
Если сатурация кислорода в норме, то можно продолжить симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Высокая температура может сохраняться до 7-10 дней как при гриппе. Субфебрильная температура может держаться до месяца после ковид инфекции.
Стоит добавить Цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, магний и селен в качестве антиоксиданта до месяца.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 26 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Что первые анализы,что последующие свидетельствуют о том,что поражения легких и каких либо других поражений нет.
Температурная реакция это вопрос индивидуальный.
Если никакой симптоматики нет,то принимать ничего не надо.
Только обильное питье и витамин Д 5000МЕ в сутки

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Температуру мужчина как-то ощущает?
Получается, что сегодня уже 13 дней повышения температуры? Какая температура сегодня в течение дня?
Градусник ртутный или электронный?
По анализам в целом всё неплохо.
Общий анализ крови спокоен.
Маркеры наличия воспалительного процесса (С-РБ и СОЭ) - в норме.
Коагулограмма - в норме.
Рекомендую обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ в сутки.
Температуру ниже 38 градусов снижать не нужно.
Осмотр терапевта обязателен.

Пожаловаться

Глушкова Ольга, 26 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте. Кровь спокойная, имеются незначительные сдвиги в иммунограмме (снижение иммунитета) на фоне перенесенной инфекции. Но активного воспалительного процесса в настоящее время нет, скорее идет процесс выздоровления. В остальном, по биохимическому анализу крови, небольшая дислипидемия (необходимо изменить питание, ограничить жиры животного происхождения, за исключением полезных - умеренно жирные сорта рыбы, больше Омега 3). Так же скажите рост и вес для расчет скорости клубочковой фильтрации (креатинин на верхней границе нормы)

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 26 августа 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню сейчас!
По результату анализов , острого воспаления нет, антибиотики не показаны , антикоагулянты не показаны, течение болезни у Вас легкое, температура до невысоких цифр может быть в течение месяца иногда и дольше, лечение симптоматическое питьевой режим , витамин Д 2000 ед утром, витамин С500 мг 1 т в день 14 дней, Цынк 25 мг в день 1 месяц, омега 3 аминокислоты 1000 мг 2 раза в день 3 месяца так как есть дефицит хорошего холестерина ( ЛПВП), повышен плохой холестерин ( ЛПНП) рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки.
На ВИЧ сдавали анализы?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 26 августа 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
У вас сейчас идёт постковидный температурный хвост, который может держаться несколько недель, лечение сейчас направлено на поднятие иммунитета, бронхомунал 7 5 мг в сут 10 дней, 3 мес подряд
Также после ковида рекомендую сделать флг или Ренген легких
По анализам: мочевина снижена-снижение клинически незначимо
Есть повышение лпнп " плохого холестерина", здесь вам сделать узи сосудов головы и шеи узи брюшной полости, основное лечение по результатам
Пока диета 10 по Певзнеру

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 27 августа 2023

Терапевт

Добрый день!
Анализы посмотрела.
Положительный анализ на антитела к ковиду , к сожалению, не позволяет точно сказать, что в данный момент Вы переносите короновирус. Более точно это показывает ПЦР - мазок( не экспресс) и иммуноглобулин М. У Вас посмотрели иммуноглобулин G, обычно он появляется на 3 нед от момента заболевания ковидом...
Общий анализ крови спокоен.
Уровень СОЭ, СРБ- показатели воспаления - в норме, это позволяет точно сказать, что пневмонии нет.Коагулограмма тоже в норме.
В иммунограмме соотношение CD4/CD8 понижено,что указывает на то, что иммунитет работает в усиленном режиме. В перспективе рекомендую повторить иммунограмму, проследить это соотношение и посетить иммунолога.
По биохимии нет существенных изменений.

Уточните, в начале заболевания тоже не было болей в горле , заложенности носа?
нарушения стула( диареи)?
Был отдых за рубежом? укусов насекомыми не было?

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 28 августа 2023

Терапевт

Доброго времени суток. По представленному
общему анализу крови отклонений нет, признаков бактериальной инфекции нет.
Коагулограмма в норме.
В биохимическом анализе крови креатинин у верхней границе нормы, вероятно его повышение связано с перенёсенной ковид инфекцией. Контроль в динамике. Со временем креатинин придет в норму.
В биохимическом анализе крови незначительно повышены ЛПНП и снижен хороший холестерин (ЛПВП ) - признаки дислипидемии.В связи поражением коронавирусом центров терморегуляции, температура до субфебрильных цифр после ковид инфекции может повышаться длительное время. Периодическое повышение температуры в период выздоровления возможно от 2 до 6 месяцев. Это норма при ковид инфекции. Для укрепления иммунитета после ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), витамин Д ( диета регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Питание должно включать - белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, какао , шиповник, облепиха . Нужен длительный прием Вит. Д. Приём витамина Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( или табл. по 2000 МЕ ) в день во время еды, не менее 3 месяцев . Можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба. Принимайте Омега 3 по 1000 мг. ежедневно курсом 3 месяца.Контроль липидограммы через 3 месяца. Принимайте витаминно-минеральный комплекс берокка плюс по 1 табл. в день или витаминно-минеральный комплекс от А до Zn для взрослых по 1 табл.в день, 1-2 месяца.
Полезен прием куркумина, пол чайной ложки на стакан молока один раз в день. Куркумин доказал свое действие в поддержании эффективной работы иммунной системы, поддержки здорового состояния и функционирования суставов, укреплении сердца и сосудов. Он обладает противовоспалительными, антиоксидантными свойствами и способно снижать риск болезней сердца и рака. Для приготовления чая с куркумином нужно чайную ложку порошка смешать с кипятком, положить мед и лимон для вкуса. Безопасное количество куркумы считается одна чайная ложка порошка в день.

Не забывайте про обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой воды, чай с лимоном и медом, морсы.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 28 августа 2023

Терапевт

По тесту на антитела у Вас выработались антител IgG по международному стандарту в количестве 1526 по BAU/ml. Титр антител очень высокий. При IgG от 500 BAU/ml. и выше выработан максимальный уровень антител.
Сформировался стойкий иммунитет к ковид инфекции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Совместимость лекарств

8 ответов

29 мин. назад

800.00 р.

Евгения

Высыпания вокруг носа

4 ответа

53 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Результаты анализов

7 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Столбняк???

7 ответов

1 час назад

699.00 р.

Ирина, Апрелевка

Странное чувство в трахеи/верхних легких

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Михаил, Санкт-Петербург

Красные глаза,шелушения на лице и голове

5 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Екатерина, Тула

Ударилась об зуб собаки

7 ответов

1 час назад

777.00 р.

Лидия, Новошахтинск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 26 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-26T14:21:00+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, жду анализы, пока не прикрепились. Какие препараты принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 26 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-26T14:27:24+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 26 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте ! Прикрепите, пожалуйста, анализы

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 26 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-26T14:38:12+03:00

Здравствуйте.
В результатах прикрепленных анализов нет клинически значимых изменений, незначительные отклонения в иммунограмме связанные с вирусной инфекцией, и небольшая дислипидемия в липидном профиле, ее можно скорректировать диетой. Cудя по всему заболевание протекает без осложнений.
Рекомендую тёплое обильное питье (компоты, морсы, сладкий чай), витамин С 1000 мг, витамин Д 2000 МЕ, цинк 25 мг на период болезни, промывание носа солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис), если повышается температура тела можно снижать Парацетамолом или Ибупрофеном.

Accepted Answer · 2023-08-26T14:46:32+03:00

Здравствуйте, по анализам нет тех критических изменений, которые влияют на тяжесть течения болезни или обуславливают тяжесть течения ковида. Скорее всего инфекция в лёгкой форме у вас. При наличии риска тромботических событий( сосудистые заболевания возраст, лишний вес и тд) стоит обсудить прием антикоагулянтов.

Самохина Ольга, 26 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-26T15:00:42+03:00

Здравствуйте. Пишу ответ. Общий анализ крови в норме. Коагулограмма также в норме. Креатинин пр верхней границе нормы. Контроль в динамике. При сохраняющемся повышении контроль узи почек. По результатам липидограммы дислипидемия. Необходимо соблюдать средиземноморскую диету. Контроль в динамике. При сохраняющейся дислипидемии узи бца необходимо пройти для исключения атеросклероза. По щитовидной железе все в норме. Теперь по поводу субфебрильной температуры. После перенесенной коронавирусной инфекции организм очень сильно ослаблен и необходимо время на восстановление. В связи с чем часто сохраняется субфебрилитет. В таком случае мы стараемся ему помочь принимая витамины, витамин Д 2000 ед в сутки в течение месяца, витамин с 500 мг 2 раза в день в течение месяца, цинк 25 мг в течение месяца, омега 3 1000 мг в сутки в течение месяца. Я не вижу повода для волнений. Выздоравливайте!