Консультация гематолога /

Расшифровка анализов — вопрос №1533112

184 просмотра

Здравствуйте, я беременна, 16 недель, в ЖК сдавала кровь и результаты крови на свертываемость пришла плохая, потом врач сказала что у нас в ЖК плохо делают кровь и посоветовала пересдать после 1 скрининга. После скрининга я пошла к врачу, но врач уже поменялся и она сразу назначила мне кардиомагнил 150 без результатов пересдачи. Для меня это показалось странным и я не стала принимать, решила пересдать анализы и уже после этого по назначению начать принимать. Прошу обратить внимание, что сдавала я кровь с признаками простуды, в лаборатории сказали что на результат свертываемости не повлияет. Уважаемые врачи, прошу дать ответ по моим анализам, нужно мне пить кардиомагнил 150 или нет? Или может дозировка меньше нужна? Я очень переживаю за ребёнка, ведь в даже в инструкции написан ужасы последствия применения.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Елизавета, добрый день.
По приложенным вами анализам нет никаких значимых изменений.
Показатели крови и коагулограммы не входят в критерии рисков преэклампсии и ВТЭО(тромбозов). Обычно Кардиомагнил 150мг с 12 недель беременности рекомендуют пациенткам при высоком риске преэклампсии по анамнезу или результатам первого скрининга.
Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) и ПЭ(преэклампсии) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? Это первая беременность? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности, если они были(повышение АД, появление белка в моче)?
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, забеременела вес был 80кг, рост 170. Сейчас вес 85кг (набрала за 4 месяца 5 кг) беременность однополая, беременность наступила самостоятельно. Беременность вторая, при первой беременности не было никаких пробоем, имеется варикозное расширение вен, так же было и в первую беременность, но мне ничего не назначали. У родственников тромбозов, инфарктов, инсультов не было.
Клиент
Мария Сергеевна, давление не поднималось ни в первую беременность, ни сейчас. Наблюдается наоборот, пониженное давление иногда
Гематолог
Елизавета, у вас варикоз проявляется визуально звездочками сосудистыми? Или есть выбухающие Вены над поверхностью кожи? По 1 скринингу риск преэклампсии какой рассчитан?
Клиент
Мария Сергеевна, взбухающие есть Вены небольшие на левой ноге и пару звездочек. По рискам пока не подскажу, в среду на прием уже должны быть результаты скрининга
Гематолог
Елизавета, тогда по анамнезу у вас низкий риск преэклампсии. Кардиомагнил может быть рекомендован, если по скринингу будет выявлен высокий риск.
Риск ВТЭО также низкий - 1 балл, и антикоагулянтная терапия не показана, активный питьевой и двигательный режим. С учетом варикозного расширения вен рассмотреть ношение компрессионного трикотажа.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, если ориентироваться только на эти показатели, то Кардиомагнил не нужен, показаний нет. Более того тромбоциты к нижней границе спускаются, а Кардиомагнил может усугубить тромьоцитопению. Если же он назначен с целью предотвращения преэклампсии, то тут показания другие, прием возможен.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам показаний для приёма Кардиомагнила нет. Назначение антикоагулянтов оценивается не по анализам, а по анамнезу оценки риска тромбообразования по шкале RCOG 2015. У вас низкий риск, соответственно, приём препаратов не показан.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Елизавета, по вашим анализам показаний для назначения кардиомагнила у вас нет, принимать его не нужно, только при выявлении высокого риска преэклампсии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа генетического риска
20 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург