Консультация кардиолога /

Чем снять давление — вопрос №1533138

173 просмотра

Третий день давление утром 160/100-95. Постоянно принимаю кораксан 7,5 х2 раза в день, леркамен 10 мг 1 раз в день. Астма- принимаю утром и вечером по 2 дозы симбикорта. Можно ли принять для снижения индапамид 1,5 мг?

Возраст: 67

Хронические болезни: Астма, Хобл, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Вы можете добавить Индапамид ( Арифон ретард) 1,5 мг на утро для более эффективного снижения АД.
При недостаточном эффекте можно увеличить дозу Леркамена до 20 мг
Также курсом для нормализации тонуса сосудов можно пропить Мексидол 125 мг 2 р в день месяц.
Чем связываете повышение АД? Стресс, переутомление или др?
Клиент
Анастасия Викторовна, добрый день.Связываю с усталостью , у меня маленькая внучка 2,5года, очень устаю с ней. И после смерти мамы в сентябре 2022 года сильный стресс и в результате сильнейшее обострение астмы , с которым толком еле справилась только сейчас.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Поняла Вас. Переутомление может провоцировать дестабилизацию АД. Добавьте к терапии Индапамид, АД будет ниже.
Старайтесь отдыхать при возможности.
Ограничьте потребление соли
Пейте достаточно чистой питьевой воды, особенно в жаркую погоду.
Как скорая помощь- Моксонидин 0,2 мг или Каптоприл 25 мг
Клиент
Анастасия Викторовна, приврепила липидный профиль
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Можно индапамид, либо телзап 40 мг или лозап 50 мг утром от повышенного давления.
Вечером леркамен 10 мг.
Контроль давления и пульса.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог
По данным ЭКГ- учащение пульса и еа этом фоне могут возникать нарушение процессов реполяризации.
Какие цифры пульса в покое обычно?
Проверьте ОАК, б/х с креатинином, мочевой кислотой, алт, аст, глюкозой, калий, магний. Ферритин, ТТГ.
Узи сердца, узи почек и сосудов почек, если не проходили
Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия Викторовна, проверчла ферритин норма
Кардиолог
Хорошо, что исключили анемию, т к на ее фоне может быть нарушение процессов реполяризации. Но, вероятнее, всего на фоне нестабильности АД и учащенного пульса в момент обследования возникли изменения по ЭКГ. Но, ничего опасного, это обратимо.
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо за рекомендации. Проверяю часто анализы кровь и т.п в связи с астмой, в принципе все были более менее в норме. Холестерин давно повышен до 7, ничего не принимаю для снижения, у родителей, проживших 92 и 89 лет тоже был повышен, тоже не принимали ничего. Это не значит , что я противник статинов. Это просто для информации.Вес увеличился за последний год на фоне стресса на 3 кг, а до этого 15 лет держался стабильным 73-75, при росте 158 см
Кардиолог
Я бы рекомендовала проверить Вам УЗДГ БЦА, чтобы исключить значимые атеросклеротические изменения в сосудах на фоне высоких цифр холестерина
Клиент
Анастасия Викторовна, это узи сосудов шеи? ( дилетански говоря) Я сделала, сейчас прикреплю
Кардиолог
По Узи есть уже бляшка, и с учетом уровня холестерина, конечно, правильно начинать прием статина, например, Розувастатина 10 мг под контролем алт, аст, через 2 мес контроль развёрнутой липидограммы , чтобы оценить эффективность с решением вопроса о необходимости повышения дозы
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Можете добавить Индапамид 1,5 мг. утром, если гипотензивного действия будет недостаточно попробуйте увеличить дозу Леркамена до 20 мг.
По экг ничего плохого, синусовая тахикардия и нарушения процессов реполяризации на ее фоне.
Кардиолог
Марина, можете принять индапамид 1,5 мг и увеличить дозу леркамена до 20 мг при необходимости.
В экстренных стуациях при резком повышении давления, как таблетку скорой помощи можно использовать капотен 25 мг под язык.
Здоровья Вам!
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Рекомендую к терапии добавить лориста н 50+12,5 мг утром, леркамен перенести на вечер.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе,отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Кардиолог
Здравствуйте. Я думаю, лучше добавить группу сартанов, так как эти препараты предотвращают ремоделирование миокарда. Можно лориста 50 мг утром. Если этого будет недостаточно, то леркамен можно увеличить до 20 мг.
По УЗИ сосудов шеи есть атеросклеротическая бляшка. Вам показан прием статинов.
Сдайте анализ крови на АЛТ и АСТ. И полную липидограмму перед началом приема статинов.
Клиент
Ольга Игоревна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир