Что вас беспокоит?
Чем снять давление
Третий день давление утром 160/100-95. Постоянно принимаю кораксан 7,5 х2 раза в день, леркамен 10 мг 1 раз в день. Астма- принимаю утром и вечером по 2 дозы симбикорта. Можно ли принять для снижения индапамид 1,5 мг?
Здравствуйте.
Вы можете добавить Индапамид ( Арифон ретард) 1,5 мг на утро для более эффективного снижения АД.
При недостаточном эффекте можно увеличить дозу Леркамена до 20 мг
Также курсом для нормализации тонуса сосудов можно пропить Мексидол 125 мг 2 р в день месяц.
Чем связываете повышение АД? Стресс, переутомление или др?
Анастасия Викторовна, добрый день.Связываю с усталостью , у меня маленькая внучка 2,5года, очень устаю с ней. И после смерти мамы в сентябре 2022 года сильный стресс и в результате сильнейшее обострение астмы , с которым толком еле справилась только сейчас.
Поняла Вас. Переутомление может провоцировать дестабилизацию АД. Добавьте к терапии Индапамид, АД будет ниже.
Старайтесь отдыхать при возможности.
Ограничьте потребление соли
Пейте достаточно чистой питьевой воды, особенно в жаркую погоду.
Как скорая помощь- Моксонидин 0,2 мг или Каптоприл 25 мг
Анастасия Викторовна, приврепила липидный профиль
Здравствуйте.
Можно индапамид, либо телзап 40 мг или лозап 50 мг утром от повышенного давления.
Вечером леркамен 10 мг.
Контроль давления и пульса.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
По данным ЭКГ- учащение пульса и еа этом фоне могут возникать нарушение процессов реполяризации.
Какие цифры пульса в покое обычно?
Проверьте ОАК, б/х с креатинином, мочевой кислотой, алт, аст, глюкозой, калий, магний. Ферритин, ТТГ.
Узи сердца, узи почек и сосудов почек, если не проходили
Здоровья Вам!
Анастасия Викторовна, проверчла ферритин норма
Хорошо, что исключили анемию, т к на ее фоне может быть нарушение процессов реполяризации. Но, вероятнее, всего на фоне нестабильности АД и учащенного пульса в момент обследования возникли изменения по ЭКГ. Но, ничего опасного, это обратимо.
Анастасия Викторовна, спасибо за рекомендации. Проверяю часто анализы кровь и т.п в связи с астмой, в принципе все были более менее в норме. Холестерин давно повышен до 7, ничего не принимаю для снижения, у родителей, проживших 92 и 89 лет тоже был повышен, тоже не принимали ничего. Это не значит , что я противник статинов. Это просто для информации.Вес увеличился за последний год на фоне стресса на 3 кг, а до этого 15 лет держался стабильным 73-75, при росте 158 см
Я бы рекомендовала проверить Вам УЗДГ БЦА, чтобы исключить значимые атеросклеротические изменения в сосудах на фоне высоких цифр холестерина
Анастасия Викторовна, это узи сосудов шеи? ( дилетански говоря) Я сделала, сейчас прикреплю
Принятый ответ
По Узи есть уже бляшка, и с учетом уровня холестерина, конечно, правильно начинать прием статина, например, Розувастатина 10 мг под контролем алт, аст, через 2 мес контроль развёрнутой липидограммы , чтобы оценить эффективность с решением вопроса о необходимости повышения дозы
Здравствуйте.
Можете добавить Индапамид 1,5 мг. утром, если гипотензивного действия будет недостаточно попробуйте увеличить дозу Леркамена до 20 мг.
По экг ничего плохого, синусовая тахикардия и нарушения процессов реполяризации на ее фоне.
Марина, можете принять индапамид 1,5 мг и увеличить дозу леркамена до 20 мг при необходимости.
В экстренных стуациях при резком повышении давления, как таблетку скорой помощи можно использовать капотен 25 мг под язык.
Здоровья Вам!
Здравствуйте!
Рекомендую к терапии добавить лориста н 50+12,5 мг утром, леркамен перенести на вечер.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе,отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Здравствуйте. Я думаю, лучше добавить группу сартанов, так как эти препараты предотвращают ремоделирование миокарда. Можно лориста 50 мг утром. Если этого будет недостаточно, то леркамен можно увеличить до 20 мг.
По УЗИ сосудов шеи есть атеросклеротическая бляшка. Вам показан прием статинов.
Сдайте анализ крови на АЛТ и АСТ. И полную липидограмму перед началом приема статинов.
Ольга Игоревна, спасибо