Расшифровка анализов, рекомендации по лечению. Причины возникновения заболевания. — вопрос №1534476

Question

Расшифровка анализов, рекомендации по лечению. Причины возникновения заболевания. — вопрос №1534476

Антон, Екатеринбург

220 просмотров

28 августа 2023

Здравствуйте.
Я мужчина, 33 года. Рост 187см. вес 64 кг. всю жизнь, лет с 6-7 был недостаток веса. Питаюсь регулярно 3-4 раза в день. порции большие. Двигаюсь много, регулярная зарядка, гимнастика.
10 лет назад на основании ФГДС поставлен диагноз Хронический гастродуоденит, ДГ-рефлюкс, недостаточность пилорического сфинктера. По УЗИ - перегиб желчного пузыря в области перешейка. Хеликобактер-не обнаружен, прочие паразиты тоже.
По капрограмме кала - Ph = 5.5. В небольшом количестве присутствуют - крахмал внеклеточный, раст.клетчатка.неперев., жир нейтральный, мыш. волокна с исчерченн, мыш. волокна без исчерченн., В большом количестве - Иодофильная флора норм.
Боли дискомфорта в животе не испытываю, стул чаще всего нормальный, ежедневный. Приём Креона 10тыс.ед. 3 раза в день, 1 месяц - по ощущениям результата не приносил, прибавки в весе не было.
Основная проблема в наборе мышечной массы. При занятиях физ. упражнениями - раньше приходит усталость, чем удается достаточно загрузить мышцы.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастродуоденит

Вопрос закрыт

сибр

недостаток веса.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 28 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Антон.
В результатах анализов подтвержден СИБР (синдром избыточного бактериального роста), а также несколько повышен фекальный кальпротектин. Рекомендуется терапия Рифакисимном (Альфанормикс или Альфаксим) - в стандартной схеме - по 2таб 3 раза в день вне зависимости от приема пищи в течение 10-14 дней в зависимости от вздутия живота. Также назначается пробиотик Симбиозис Альфлорекс по 1таб 1 раз в день во время еды - на 1 месяц.

По описанию Вашей истории болезни можно заподозрить, что Ваш обмен веществ соответствует типу эктоморфа (метаболизм несколько ускорен), поэтому пищи требуется больше. Нарастить мышечную массу эктоморфу сложнее всех - мышцы буквально выстраданы, но не за счет физ.нагрузки, а за счет регулярных обильных приемов пищи. Но у эктоморфов получаются самые красивые рельефные мышцы.
Для увеличения мышечной массы рекомендуется потреблять увеличенное количество белка, но другие группы продуктов также должны присутствовать в рационе (источники пищевых волокон и углеводов). Набирать мышечную массу рекомендуется под контролем диетолога.

Пожаловаться

Антон, 28 августа 2023

Клиент

Добрый день Ксения Константиновна.
СИБР является самостоятельным заболеванием или он возникает на фоне другой болезни? Есть ли необходимость на данном этапе искать болезнь- причину возникновения СИБР?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательная. По копрограмме косвенные признаки СИБР, так как присутствует йодофильная флора. Тест на СИБР положительный, с ним связано небольшое повышение фекального кальпротектина. Вы можете очно обратится к доктору и пройти курс санации кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток.
Маловероятно, что СИБР связан с невозможностью набрать мышечную массу, поэтому ждать от санации больших чудес именно в этом направлении не стоит. Вероятнее всего имеет место индивидуальная особенность, а не проблемы органов ЖКТ.

Пожаловаться

Антон, 28 августа 2023

Клиент

Добрый день Анна Сергеевна.
СИБР является самостоятельным заболеванием или он возникает на фоне другой болезни? Есть ли необходимость на данном этапе искать болезнь- причину возникновения СИБР?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2023

Гастроэнтеролог

СИБР является результатом неправильного желчеоттока.

Пожаловаться

Антон, 28 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, как нормализовать желчеотток?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2023

Гастроэнтеролог

Для начала нужно знать как функционирует желчный пузырь, по гипо или гиперкинетическому типу. Для этого выполняется УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком.

Пожаловаться

Антон, 28 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, Вот такое исследование имеете ввиду? Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости -https://www.invitro.ru/moscow/radiology/uzi/bryushnoj-polosti/zhelchnogo-puzyrya-s-zhelchegonnym-zavtrakom/

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2023

Гастроэнтеролог

Да, верно. Сначала съедаете сметану или сливки, а потом выполняют исследование.

Пожаловаться

Антон, 28 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна,
Там написано: Исследование выполняется в несколько этапов:

первый осмотр пациента проводится натощак;
второй – через 15 минут после употребления желчегонного завтрака;
третий, четвертый и пятый – с интервалом в 15 минут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сибр, панкреатит? Боли сохраняются

3 ответа

14 сентября 2023

Александра, Краснодар

Вопрос закрыт

СИБР у ребенка и запоры

1 ответ

6 декабря 2023

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать? Проблемы с усвоением

4 ответа

20 января 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

СИБР, Альфаксим, Энтерол

1 ответ

23 февраля 2024

Татьяна, Рубцовск

Вопрос закрыт

Высокий кальпротектин, скрытая кровь в кале. Вздутие, отрыжка, боли.

2 ответа

6 июня 2024

Артем, Россошь

Вопрос закрыт

Обнаружены антитела к токсоплазмозе-16.2. Кошки в доме с детства до 2024 года.

3 ответа

15 февраля

Снежанна

Вопрос закрыт

Проблемы со стулом диарея (СРК,СИБР)

2 ответа

6 марта

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-28T10:29:57+03:00

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 28 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

СИБР это следствие. Требуется искать причину: синдром раздраженного кишечника, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, панкреатит, холецистит, желчно-каменная болезнь и другие заболевания и состояния.

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-28T12:47:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2023

Гастроэнтеролог

Всё верно.

Принятый ответ