Консультация эндокринолога /

Гетероэхогенное образование с нечеткими контурами — вопрос №1536757

649 просмотров

Сделала УЗИ ЩЖ, так как беременность, а ТТГ понижен. Уже несколько лет наблюдаю узел в ЩЖ.
Последнее УЗИ: расположение обычное, размеры: правая доля 17*16*52 мм, V 6,7 см^3, левая 15*14*50 мм V 5.0 см^3. Перешеек 4 мм, Общий объем железы 11,7 см^3, Контуры железы: ровные, Эхогенность: нормальная, Структура однородная, Очаговые изменения: Левая доля - в в/з гетероэхогенное образование с нечеткими контурами d 7.4*4.4 мм, в ЦДК единичный перинодулярный кровоток, Васкуляризация паренхимы железы: в пределах нормы, Региональные лимфоузлы: не увеличены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: узел левой доли ЩЖ.
Тироксин свободный 15,17 при норме 12,00-22,00, Тереотропный гормон 0,042 при норме 0,270-4,200., Антитела к рец ТТГ 0,69 (при менее 1-не обнаружено), АТ к ТПО 0,98 (при норме 0,00-9,00).
Ранее (в 2019г) по узи: слева кистозно-солидное обр-ие авоскулярно 9*5*11мм. В 2020 году была сделана биопсия., по заключению:
Цитологическая картина зоба с кистообразованием, нельзя исключить тиреоидит.По терминологической системе Бетесда 2017:II диагностическая категория, соответствует доброкачественному фолликулярному узлу (зоб).
Узи год назад (11/10/2022) в левой доле изоэхогенное неоднородное обр-ие 0,6*0,5*0,6см, края нечеткие, с жидкостными включениями. Сдавала в этот же период ТТГ, Антитела к рец ТТГ, Т3св, Т4, АТ к ТПО - все было в пределах нормы.

Насколько опасно это образование? Что еще надо сдать/проверить и как часто контролировать?

Возраст: 34

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Беременность 1 триместр ?
Есть какие нибудь жалобы?
Клиент
Дарья Валерьевна, уже начало второго, жалоб нет. В первую бер-ть (при чем всю) был понижен ттг

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Самое главное. АТ в норме, болезнь Грейвса исключена и лечение не требуется
Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Узел доброкачественный, переживать не стоит
Узи 1 р в год
Принимайте йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д 4 кап утром после еды
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Узел доброкачественный потому что бетесда 2
Антитела к тпо не повышены АИТ исключен. Антитела к ттг не повышены, болезнь Грейвса иключена
В первом триместре, не редко и во втором может наблюдаться гестационный гипертиреоз, на ребенка это не влияет. Нужно будет через месяц сдать на ттг
УЗИ щитовидной железы 1 раз в год
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Вне беременности гормоны в норме?
Клиент
Софико Бежановна, последний раз , год назад сдавала, все было в норме
Эндокринолог, Врач УЗД
Т.к и в 1 беременность, насколько я понимаю,у вас была такая же картина,то с большой вероятностью у вас гестационный гипертиреоз.

Ат к рТТГ в норме,это исклбчает б.Грейвса


Ат тпо в норме,это исключает тиреотоксическую стадию АИт

Единственное автономия узла,но ттг был бы подавлен и вне беременности


Контроль ттг через 4 недели


Принимайте йодомарин 200мкг/сутки до конца гв

Фолиевую кислоту 400мкг/сутки ещё 3 недели


Витамин Д 2000 ме ежедневно


Ферритин сдайте,при уровне менее 45,начните приём железа
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас транзиторный гипертиреоз беременных .Делать ничего не надо.
Он пройдёт самостоятельно.
Узелок крошечный и не опасный по озлокачествлению.
Через месяц сдать Ттг,Т4 свободный
Эндокринолог
Здравствуйте, АТкрецТТГ менее 2.0, говорят о том, что болезни Грейвса нет, соответственно это субклинический тиреотоксикоз беременных, который пройдет самостоятельно.
Принимайте Йодомарин 200 мгк/с ( включая поливитамины) утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы, которая сформировалась после 12 недели беременности.
Контроль ТТГ через 6 недель.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 11.7 см3, по поводу узелка в левой доле он доброкачественный и это доказано проведенной пункционной биопсией, доброкачественные узелки не озлокочествляются
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка между ягодицами на копчике
18 декабря 2019
Виктория
Вопрос закрыт
Образования на узи
10 июля 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Опасна ли данная родинка?
10 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
МРТ головы
6 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что значат результаты УЗИ?
сегодня, 08:33
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь