Тромбоциты повышение — вопрос №1538089

Question

Тромбоциты повышение — вопрос №1538089

Лариса

645 просмотров

30 августа 2023

Год были повышены тромбоциты 500 и меньше. Пила сидерал форте. Восстановила ферритинин тромбоциты упали. До 337. Вопрос сдала на мутацию вот анализ что это значит . Подскажите пожалуйста что делать.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 30 августа 2023

Гематолог

Здравствуйте, Лариса, выявление этой мутации свидетельствует о наличии заболевания крови - хронического миелопролиферативного заболевания
Дополнительно вам необходимо сделать узи брюшной полости (оценить размеры селезенки) и выполнить трепанобиопсию - гистологическое исследование костного мозга

+ 1

Пожаловаться

лариса, 30 августа 2023

Клиент

Мария Игоревна, подскажите это точно. Просто был низкий ферритинин . Я его подняла тромбоциты упали. А кровь вот это показало. Это страшно ? Что это значит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 30 августа 2023

Гематолог

В норме этой мутации быть не должно, поэтому и необходимо оценить костный мозг

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 30 августа 2023

Гематолог

Эта мутация характерна для заболеваний костного мозга
При нормальном анализе крови и нормальных размерах селезенки этот диагноз маловероятен
Но повторюсь выявление этой мутации требует дообследования

Пожаловаться

лариса, 30 августа 2023

Клиент

Мария Игоревна, ну вот 5процентлв это много или мало что это. Что значит заболевание крови? Это так?

Пожаловаться

лариса, 30 августа 2023

Клиент

Мария Игоревна, просто вся кровь у меня в норме без отклонений. И тромбоциты пришли в норму. Может заново пересдать на мутации? Не может быть ошибки? Что значит хроническое заболевание крови, если оно только выявилось? Это страшно? Это рак? Или тромбоцитоз какой то? А для чего берут пункцию? Что проверяют?

+ 1

Пожаловаться

лариса, 30 августа 2023

Клиент

Мария Игоревна, скажите это очень опасно. И какие прогнозы?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 августа 2023

Гематолог

Хроническое минлопролиферативное заболевание - это заболевание костного мозга, точно сказать какое можно только после выполнения трепанобиопсии, потому что в эту группу входит несколько заболеваний, соответственно и прогноз сейчас сделать нельзя

Можете пересдать именно эту мутацию в другой лаборатории, при нормальных анализах возможна и ошибка

Пожаловаться

лариса, 31 августа 2023

Клиент

Мария Игоревна, а пункцию делать обязательно? Тромбоциты пока невысокие до 450. Вчера сдавала 437 лейкоциты 11.2 но я простыла немного. Эритроциты в норме. Сегодня сдала УЗИ брюшной все органы без паталогии. Когда вообще отправляют на пункцию ? Когда совсем высокие тромбоциты ? Или уже сейчас надо идти так как джэк показал. А что означает 5 % скажите пожалуйста. ? Начальная стадия или что? Сколько процентов опасно?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 августа 2023

Гематолог

% выявления значения не имеет, в норме этой мутации быть не должно
Пункция показана вам с учетом выявления положительной мутации JAK2

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, то есть вы носитель мутации предрасположенности к хроническому миелопролиферативное заболеванию. Если анемия и железодефицит прогрессируют, тромбоцитоз повторяется, то нужно обследовать костный мозг( трепанобиопсия) и выполнить УЗИ брюшной полости с прицельной оценкой размеров селезенки

Пожаловаться

лариса, 30 августа 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста мне принимать Кардиомагнил или ацетилку пока. Что то страшно не знаю что делать как лечиться, запись только на конец сентября. Железоднфицит был ферритинин низкий я его подняла. Сдавала анализы все в норме даже тромбоциты упали до 337. А почему тогда джэк положительный и что означает 5% это начальная стадия или какое процентное соотношение должно быть? Остальные анализы крови в норме. Только тромбоциты были повышены с 420 до 500. И мне говорили что это из за низкого ферритинина. Железо я продолжаю пить так как подняла до 43. Надо ещё поднять. . Кровь сегодня опять переслала проверить тромбоциты. Обязательно ли сейчас делать костный мозг,? Что он выявит? Это рак или нет ? Подскажите пожалуйста

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 августа 2023

Гематолог, Терапевт

На ваши вопросы ответит только трепанобиопсия. Все остальное это гадание на кофейной гуще. Кардиомагнил принимать сейчас показаний нет. Мутация Джак2 говорит что она присутствует в организме не более того.

Пожаловаться

лариса, 31 августа 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, пришли результаты крови. Тромбоциты 437 лейкоциты 11.2 но я болею сейчас бронхит. Эритроциты норма. Сделала УЗИ брюшной полости. Все органы без патологий

Пожаловаться

лариса, 1 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, если сейчас тромбоциты до 450 и УЗИ в норме обязательно делать трепанобиопсию. Или попить железо поднять ферритин может и тромбоциты упадут я немного ферритин подняла они упали. При каком количестве тромбоцитов вообще назначают трепанобиопсию. У меня они конечно держаться год каждый месяц я сдавала 402 420 414 460 420 430 450 один раз были 485 но были подняты эзофилы тогда сказали возможно из за аллергии. И один раз были 515 но я вроде тогда болела и врач ничего не сказала. Но я обратила внимание что всегда тромбоциты были до 400 у меня. А вот этот год все после 400. И возможно джэк и показал положительно ((( но вроде же говорят что до 450 норма. Почему тогда сразу ставят такой диагноз если джэк показал положительно. Может быть ошибка. И УЗИ тьфу тьфу без паталогии. ((( подскажите как врач практики у вас наверняка же столько пациентов проходит ?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 31 августа 2023

Гематолог

Лариса, добрый день.
Согласно молекулярно-генетическому анализу есть мутация JAK2, которая говорит о наличии ХМПЗ(хронического миелопролиферативного заболевания). Какого именно и в какой стадии сейчас находится процесс подскажет только выполнение трепанобиопсии костного мозга.
Учитывая предоставленные вами показатели крови сейчас нет показаний для приема дезагрегантов.
Необходимо дообследоваться, выполнить УЗИ органов брюшной полости с подсчетом площади селезенки и трепанобиопсию костного мозга. По показателям крови наблюдать в динамике.

Пожаловаться

лариса, 31 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, что значит какого именно и в какой стадии (((( это что рак? И может быть и 4 Ая стадия? Т.е. сейчас трепонобиопстя прям обязательная!!! ? А что наблюдать анализ крови? До какого уровня когда Какие изменения начнутся?

Пожаловаться

лариса, 31 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, УЗИ я сделала врачу я рассказала свою проблему врач посмотрела все органы никаких паталогий не обнаружено.

Пожаловаться

лариса, 31 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, скажите пожалуйста я очень переживаю и боюсь , это смертельное, или прогнозы благоприятные. Учитывая несколько заболеваний которые могут входить в это. Это вообще лечиться. Или это уже на всю жизнь???? (((( и какие прогнозы вы можете сказать. Я понимаю что надо сделать сначала трипонобиопсию. Ну а вообще у меня же не у одной такой случай? Какие прогнозы?((((( Я ещё даже не рожала(((( я и родить не смогу наверно теперь((( просто толком никто не говорит я не понимаю что это такое и что думать ((((

Пожаловаться

лариса, 31 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна можно ещё такой вопрос если джэк 2 показал положительно. Может ли трепонобиопсия ничего не показать. ? Не выявить ничего. Или покажет точно что то 100%. ?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 31 августа 2023

Гематолог

Лариса, наличие мутации не говорит о том что сейчас ест изменения в работе костного мозга(которые показывает трепанобиопсия). Учитывая, что и проявлений по ОАК нет никаких. Просто предположить какой вид миелопролиферативного заболевания можно по ОАК, но опять же по результатам нет никаких изменений. Значит необходима оценка костного мозга и наблюдение за показателями крови в динамике. не нужно раньше времени переживать.

Пожаловаться

лариса, 1 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, если сейчас кровь в норме и УЗИ тоже обязательно делать трепанобиопсию

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 1 сентября 2023

Гематолог

Лариса, первично выполнение рекомендовано для установления точного диагноза и понимания дальнейшей тактики контроля.

Пожаловаться

лариса, 1 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, но ведь кровь до 450. Почему направляют на трепанобиопсию ? Может костный мозг ничего не покажет вообще. А полезут туда. (((( Иди если джэк показал то точно уже что то покажет(

Пожаловаться

лариса, 1 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, тем более вы говорили что наличие мутации не говорит о заболевании костного мозга. А о чем тогда говорит этот анализ ? Что есть предрасположенность. Или уже все таки есть заболевание ?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 1 сентября 2023

Гематолог

Лариса, наличие мутации не говорит о том что есть изменения в работе костного мозга. Поэтому трепанобиопсию выполняют, чтоб понять есть ли изменения на текущий момент. Вы можете не выполнять и контролировать показатели крови, если они начнут меняться то трепанобиопсию в любом случае нужно будет выполнять.

Пожаловаться

лариса, 1 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, меняться это повышаться и не понижаться правильно я понимаю. Или стойко стоять на одном месте? А на начальном этапе трепанобиопсию может ничего и не показать. Ведь это так?

Пожаловаться

лариса, 1 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, а почему тогда показало мутацию если нет изменений допустим в костном мозге. Почему тогда показывает мутацию? И вообще что это за мутации это рак или что ?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 1 сентября 2023

Гематолог

Лариса, да, трепанобиопсия на начальных этапах может показать, что изменений нет.
Наличие мутации говорит о том, что клетки костного мозга имеют патологический клон и когда то могут начать делиться, что в ОАК будет проявляться повышением тех или иных показателей, это миелопролиферативное заболевание. Но они бывают разными, и какому именно МПЗ соответствует картина костного мозга показывает трепанобиопсия.

Пожаловаться

лариса, 3 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, в поликлинике сдала тромбоциты 437. В другой в этот же день клинике сдавала тромбоциты по фонио тромбоциты показали 477. Что делать ( ? Почему такая разница. В одной клинике сдаю 400 в другой 480. Кому верить где сдавать ? Что делать? Общее самочувствие такая сильная слабость. Ну ещё дни пошли. Может поэтому. По фонио значит нужно ориентироваться тогда. Получается что высокие тромбоциты. И все таки нужно искать причину. Остальные все показатели крови норма.

Пожаловаться

лариса, 3 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, это высокий показатель 477 или нет? Могут ли быть тромбы. ? Плохое самочувствие слабость усталость головокружение тахикардия и сильные головные боли.( или это от другово?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лихорадка неуточнённая

1 ответ

11 часов назад

1000.00 р.

Ксения

Отклонения в общем анализе крови

1 ответ

сегодня, 11:35

1000.00 р.

Ольга Анатольевна

Железодефицитная анемия.

1 ответ

сегодня, 10:19

700.00 р.

Анонимный пользователь

Множественная миеломная болезнь

1 ответ

сегодня, 02:22

700.00 р.

Анонимный пользователь

Как повысить тромбоциты, лечится ли спленогамия

2 ответа

вчера, 19:05

1000.00 р.

Ольга

Снижены нейтрофилы несколько лет

2 ответа

вчера, 17:30

900.00 р.

АНЖЕЛИКА

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты и лимфоциты у ребенка

3 ответа

вчера, 13:17

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-31T11:37:18+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Хорошо, пока наблюдение , терапия никакая не показана

Принятый ответ

Головизнина Мария Сергеевна, 3 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-03T14:16:09+03:00

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 3 сентября 2023

Гематолог

Лариса, да, ориентироваться нужно на тромбоциты по Фонио, так как это более достоверный подсчет уровня. И пройти дообследование, которое обсуждали ранее.

Принятый ответ