Что вас беспокоит?
Снимки колена и таза
Добрый день! Моя бабушка (74 года) недавно упала на колено и у нее возникли ужасные боли, даже не могла пошевелить ногу. Ее на скорой отвезли в больницу где сделали рентген. Описания снимков так и нет. Подскажите, пожалуйста, какое заключение можно сделать по выданным снимкам. Снимки прикладываю. Благодарю заранее за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На приложенных фото определяется перелом наружного мыщелка бедренной кости с незначительным смещением.
Артроз коленного сустава 3 ст, артроз ТБС 2 ст. Остеопороз.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Необходимо накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 -10 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Ходьба в туторе на костылях или ходунках. На ногу не наступать.
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, операции какие-либо требуются (по замене коленного сустава) или достаточно лечение которое вы прописали с накладыванием шины?
В плановом порядке показано эндопротезирование коленного сустава.
Но это не вследствие травмы, а вследствие износа (артроза).
Принятый ответ
? Добрый день
? По предложенным фото есть признаки перелома мыщелка
? В таких случаях показан постельный режим
? Применение тутор на коленный сустав
? Сейчас надо снизить боль и воспаление
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней для снижения воспаления и болей
? Показано применение Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
? Наблюдение травматолога-ортопеда
? Для передвижения подмышечные костыли на срок 12 недель
Принятый ответ
Добрый день по снимкам рентгенограммы у вас перелом наружного мыщелка бедренной кости . Нужна иммобилизация с помощью тутора . НПВС , комплекс поливитаминов для ускорения заживления . Ходьба на костылях без опоры на ногу на 12 недель . Контроль рентгена через 12 недель . И плановая операция по замене коленного сустава из за артроза 3 ст ( тут уже другое лечение не поможет )
Принятый ответ
Доброй ночи! по снимкам определяется перелом наружного мыщелка правой бедренной кости .Также деформирующий гонартроз коленных суставов 3 ст (в будущем ,при упорном болевом синдроме,не куппиров.с помощью НПВС _эндопротезирование коленного сустава в плановом порядке).Деформирующий коксартроз 2-3ст ТБС.
ПО лечению,я бы рекомендовала следующее:
1) Самое оптимальное гипсовая иммобилизация задней шиной на 10-12 нед.Передвигаться на костылях! На ногу не наступать! Или же можно использовать прекрасную альтернативу гипсу,вот такой тутор---Ottobock Тутор коленный Genu Immobil или
разъёмный тутор ORLETT KS-601
2)для купирования болей и воспаления:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *1 р\сут на 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
3) R-контроль перелома в динамике.
4)?Препараты,регуляторы кальциево-фосфорного обмена- Кальмемин-по 1 таб 2 р\день. Мин курс -30 дней
5)Наблюдение травматологом-ортопедом по месту жительства.
Поправляйтесь! Всё будет хорошо!
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20214 ответа
- 18 Октября 20218 ответов