Консультация стоматолога /

Продолжительный боли после удаления зуба мудрости на нижней челюсти — вопрос №1538679

3896 просмотров

Здравствуйте! Сегодня уже 9й день после сложного удаления зуба мудрости на нижней челюсти с наложением швов. Боли в голове,горле, ухе, в верхней челюсти не проходят до сих пор.воспалены лимфоузлы. Бывало приходилось принимать по 4 таблетки кеторола в день. Также на второй день начала пить амоксиклав 500мг 3 р/д и полоскать рот хлоргексидином. Появился насморк, чихание, бывает температура 37.может я простыла? Или это следствие удаления? На 6-й день была у стамотолога. Говорит что на внешний вид всё хорошо. Сделала снимок. На снимке какое то образование на месте удаления. Только врач не может понять что это. Предложил мне подождать ещё несколько дней. Если не пройдёт, то будет вскрывать. Сегодня 1й день стало немного лучше. Болит, но терпимо, пока без обезболивающих. Но чувствую боль нарастает

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте
По вашему описанию можно подумать на альвеолит,но на осмотре его бы точно заметил врач
Прикрепите снимок,пожалуйста
Фото в полости рта лунки
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, рентген прикрепила
Стоматолог
Ну,вообще,это образование похоже на остаток корней этого зуба
Лучше сделать прицельный или кт сегмента,,чтобы посмотреть
По проекции на снимке корни прям лежат в нижнечелюстном канале,но этот снимок плоскостной,они могут располагаться и рядом с ним и в нем
Если при удалении могли повредиться волокна нерва,они могут давать такую симптоматику,9 дней для такого удаления мало ,при том,что еще непонятно ,что осталось в лунке
По поводу орви-это к вам присоединилось или до или после удаления
Вам нужно обратиться к врачу все таки разобраться,что в лунке осталось,потому что если это остатки корня,то там зуб живой был и следовательно там остались волокна нерва
Может быть это так в лунке гемостатичесаая губка светит,надо разбираться
Пока при необходимости принимайте нпвс,лунка на нижней челюсти заживает долго ,затягиваться минимум будет недели 2,заживать месяц-полтора
Клиент
Виктория Алексеевна, то есть 9 дней сильных болей это не предел? Сильно болеть будет больше 2 недель? Фото полости рта приложила. Сфотографировать лучше не смогла
Стоматолог
По фото есть небольшое воспаление ретромолярного бугорка,боль на пике на 3-4 день,далее она должна с каждым днем быть легче
Вы пишите ,что уже пробуете без обезболивающего,но если боль такая же,то ,конечно,это ненормально
Нужно обращаться к доктору,выянять,что в лунке
Клиент
Виктория Алексеевна, здравствуйте! Сегодня вскрыли. Врач сказал что все прекрасно заживает, но не понятно почему болит. В итоге расковырял мне всю челюсть и достал немаленький корень удалённого зуба. Но врач сказал, что причиной болей может и не корень. Якобы корни спокойно можно оставить и они потом зарастают. Так ли это?
Стоматолог
Да,бывает,если риск прободания в нижнечелюстной канал слишком высок,то корни оставляю,они могут инкапсулироваться и обрастать костью,но это возможно,только если зуб без воспаления на корне ну и ,конечно,надо наблюдать
Но это не рутинная практика,а исключения
Вот и вы сейчас понаблюдайте ,конечно,после таких травматичных манипуляций снова будет болеть
Наверняка вам назначили нпвс может антибиотик ,пропивайте препараты и смотрите на динамику,вполне возможно,что причиной непроходящей боли были как раз остатки корней
Клиент
Виктория Алексеевна, антибиотик не назначался. Я сама пью его уже 10 дней. Скажите, продолжать его пить и сколько ещё дней?
Стоматолог
10 дней уже много ,нет,достаточная дозировка в вашем организме уже набралась,заканчивайте его
Обезболивающее можете продолжать
Клиент
Виктория Алексеевна, спасибо
Стоматолог
Для понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования после удаления и по возможности, чёткое разборчивое фото лунки удаленного зуба. Подскажите , пожалуйста, на данный момент,боли ,какого характера, постоянные ноющие, тянущие? Ночные боли, как-будто нерв у зуба болит? Боли от горячего ? Есть ли неприятный гнилостный привкус из лунки? Пропейте в любом случае полный курс антибиотика ,под прекрытием пробиотика, например Линекс, чтоб не было дизбактериоза. Кетаноф ,это неспецифический противовоспалительный препарат с обезболивающим эффектом, принимать можно не более 4 таблеток в сутки в течении 5 дней. В качестве обезболивающего, лучьше триалгин. Почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было противопоказаний. Если сейчас боли уходят , то на мой взгляд, есть смысл подождать сутки и понаблюдать за происходящим . Но разбираться с тем ,что показалось странным на рентгеновском снимке,надо обязательно. Чихание и насморк ,скорее всего простуда или ОРВИ ,просто совпавшее с удалением. Нижние зубы такую симптоматику не дают. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, боли разного характера. Пульсирующие, стреляющие, постоянные рентген прикрепила
Стоматолог
Спасибо за информацию, на мой взгляд,жалобы очень похожи на альвеолит,это когда сгусток в лунке разрушился и начинается восполение. Если боли не начинают стихать , то лунку надо под лёгкой анестезией чистят, формируется новый сгусток и под наблюдением врача все через некоторое время приходит в норму. Что касается структуры костной ткани в лунке, тут есть вопросы . На мой взгляд,некая подобная структура,напоминающая остеому доброкачественное костное образование,имеется и до удаления зуба. Для понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Только после этого принимается решение,как чистить лунку. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Клиент
Андрей, здравствуйте. Сегодня достали немаленький корень удалённого зуба. Но врач сказал, что причиной болей может быть и не корень. Якобы корни спокойно можно оставить и они потом зарастают. Так ли это?
Стоматолог
На мой взгляд, корни ,а тем более инфицированные оставлять нельзя. Бывает ситуация ,когда остаётся микроскопический осколок самой верхушки корня . И если нет там воспалительного процесса, а извлечение чревато обширными травмами костной ткани, то в исключительных случаях, такие осколки оставляют . Наблюдают за местом удаления. Осколок или рассасывается или инкапсулируеися ,а чаще со временем ,отторгается. Но это скорее редкое исключение ,а не система. Надеюсь ,сейчас лунка начнет заживать хорошо
Клиент
Андрей, спасибо
Стоматолог
Здравствуйте,
какое образование?рентген можете приложить и четкое фото?
насморк -симптом ОРВИ, с удалением никак не связано,но процесс заживления затянет.
Боли в горло симметрично?(можете четкое фото сделать?могут быть связаны с ОРВИ (фарингит,тонзиллит),а могут-с удалением -гематома.
Боли при широком открывании рта усиливаются? щелчки, заклинивания при широком открывании рта есть?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, болей при широком открывании рта нет, щелчков нет. Рентген прикрепила
Стоматолог
до удаления ОПТГ есть?
Клиент
Светлана, рентген до удаления прикрепила
Стоматолог
интересно было бы посмотреть КЛКТ месяца через 3,возможно, просто структура кости такая(на снимке до-тоже самое)
Клиент
Светлана, скажите, пожалуйста, а почему через 3 месяца? Если сейчас сделать кт?
Стоматолог
если это остатки корней на КЛКТ будет это хорошо видно и сейчас.Просто,если зуб удаляли интактный, а костной границы с нижнечелюстным нервом нет( навряд ли не заметили при удалении-когда зуб удаляют "по частям" всегда сопоставляют отломки,как в конструкторе,чтобы понять весь зуб удалили или нет, соответственно ,если оставили-значит, боялись повредить нерв,хотя этот вопрос лучше с хирургом,который удалял ,обсудить) ,остатки просто "заростут "костью без признаков воспаления и их убирать(травматично) не нужно.
А если это просто структура кости-это тоже будет видно.
Хотя сделать КЛКТ сейчас и через 3 мес невредно
Клиент
Светлана, здравствуйте! Сегодня удалили немаленький корень удалённого зуба. Но врач сказал что причиной болей может быть и не корень. Якобы корни спокойно можно оставить и они потом зарастают. Так ли это
Стоматолог
бывает,что спокойно заростают,но т.к. у Вас болело дольше обычного,возможно незначительный альвеолит был.Кроме того, когда зуб действительно лежит на нерве(нет костной границы(судить по плоскостному снимку нельзя, только по КЛКТ)и боятся повредить нерв об этом должны были предупредить. Гель димексид на щеку и поднижнечелюстную область угол челюсти, 3-4дня,холод сегодня через сухую салфетку ,чтобы отек был меньше
Стоматолог
Здравствуйте, возможно остатки корня. Необходим прицельный снимок данной области, повторно вычистить лунку и положить лекарство
Принятый ответ
Детский стоматолог, Стоматолог
Добрый день! По форме похоже на остатки корня, но по структуре, более светлые чем соседние зубы, возможно остался не целый корень а небольшой осколок. Понятнее будет если сделать КТ. Боли у вас похожи на неврологические. Возможно связано с тем, что зуб очень близко находился к нижнечелюстному нерву ( это веточка тройничного нерва) и его удаление немного травмировало нерв, и теперь он даёт такую неврологическую симптоматику. Нужно исключить, что по стоматологии нет проблем. Проверить точно ли это не корень. И если нет идти к неврологу.
ОРВИ не связано с этим
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глубокий кариес у ребенка 3 года
вчера, 19:21
600.00 р.
Виктория
Болит Десна
вчера, 14:51
400.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Стоматит шершавость
вчера, 14:46
500.00 р.
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Болит десна, зуб.
вчера, 14:44
400.00 р.
Алена, Северск
Расшифровка снимка
вчера, 11:24
600.00 р.
Елена, Москва
Вырост на щеке
вчера, 09:36
400.00 р.
Ирина
Сгусток глубоко в лунке
вчера, 07:17
400.00 р.
Васильев, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана  Дегтярева
28 отзывов
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 17 лет
Виктория Алексеевна Анучина
40 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
164 отзыва
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 35 лет
Анна Александровна Бортикова
27 отзывов
Стоматолог, Детский
2007-2012,СамГМУ,стоматол
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
К Александру обращалась уже дважды: первый раз менял мою старую коронку, второй – устанавливал...
— Виталий, г. Иваново
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Спасибо большое Светлане! Не ожидала, что доктор действительно осведомлен во всех сферах...
— Валентина
фотография пользователя
Стоматологу Андрей Левин
Врач понравился. Отвечает по делу и понятным языком. Спасибо за совет! Всё чётко и по делу...
— Екатерина