Что вас беспокоит?
Ивл после кровотечения
Мужчина, 47 лет. Поступил с желудочным кровотечением в реанимацию. Гемоглобин был 30. После переливания крови 80. Сказали ещё проблемы с печенью, асцит. После 2 дней подключили к ИВЛ. После подключения была температура, давление. Сегодня 3 день на ИВЛ, температуры нет, говорят про пневмонию. На ИВЛ заметила два отдельных монитора. Показатели были 20 и 60, сегодня уже 50 и 100. Что это значит? Он в сознании, всё понимает, просит жестами воды. Подскажите, можно ли смочить губы ватным тампоном? Если вода попадет в рот, это опасно? Трубка установлена через рот.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер . По поводу мониторов гадания на кофейной гуще . Цифры эти на одном мониторе или на разных . 60 и 100 это может быть пульс или фракция кислорода . Или это цифры давления были 60 на 20 и 100 на 50 .Губы можно смочить а лучше обрабатывать винилином Капля воды не опасна а поить его можно через зонд .. По протоколу ведения таких больных ему показана трахеостомия .В целом у вашего мужа критическое состояние и врачи борются за жизнь .
Ярослав Викторович, это не давление. Два отдельно стоящих небольших монитора. Давление было на большом мониторе, 118/104, вроде так. Подскажите, какие показатели будут критериями для снятия с ИВЛ?
Снимут с Ивл когда уйдет интоксикация, температура если она есть, когда сможет сам дышать полноценно, сейчас режимы вентиляции вспомогательные, то есть видно как дышит человек. В целом из анамнеза я бы сказал что человек истощен. Второй момент какой объем поражения лёгких пневмонией. И как быстро организм сможет восстановиться это индивидуально.
Здравствуйте! На пальце датчик одет? С него идут показатели? Я думаю это чсс и сатурация, но в первый день датчик плохо контактировать с пальце (слетел немного), поэтому показатели некорректные были. ( либо показывали число дыханий и число сердечных сокращений, так тоже можно монитор настроить). Если это чсс и сатурация, то показатели во второй день отличные, но надо знать фракцию кислорода, которую подают с ИВЛ.
Губы мочить можно, но пить нельзя, у него одна трубка в трахее вторая в пищеводе (зонд) при глотанри будет трение, а это риск перфорации.
Елена Владимировна, сегодня его сняли с ИВЛ. Он в маске, сам ее может снять и одеть. Разговаривает шепотом и с хрипом. И кашляет иногда хрипло. Сатурации 90. Ему воду разрешили пить. Медсестра разрешила купить сок и негазированную воду. Он много пьёт. Я переживаю, а действительно ему сок можно? Я врача не дождалась, теперь переживаю. И хрипы с кашлем это норма или что-то пошло не так? Давление вроде в норме, 118 на 84.
Принятый ответ
Хрипы с кашлем и шёпот после ИВЛ норма- трубка стояла в трахее между голосовых связок, они сейчас отечны, немного воспалены, в течении пары дней все пройдёт.
Сатурация не плохая, учитывая, что подача кислорода через маску обычно не более 15 л.
Если у него нет диабета, то сок можно.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад1 ответ
- Вчера в 08:207 ответов
- 19 Августа 13 ответов