Что вас беспокоит?
Стригущий лишай волосистой части головы у ребенка
Добрый день. Подтвержденный лишай волосистой части головы и гладкой кожи у ребенка (7 лет). Назначен: Гризеофульвин 125 мг - 4 таблетки в день, крем Залаин местно 2 раза в день. Шампунь Низорал 2 раза в неделю мыть голову и использовать как гель для душа. Вся семья в шоковом состоянии и в панике, пожалуйста помогите разобраться с несколькими моментами. 1. На теле понятно что мазать, а на голове нет какого-то выраженного участка-очага. Сказали состригать волосы в этом месте, но не понятно где именно, так как нет ни покраснения, ни ярко выраженных корок, ни обломанных волос, больше похоже на перхоть. Не сбривать же пол головы? Можно ли пока просто мазать до визуализации очага (соскоб с головы показал наличие грибов). 2. Грамотно ли прописано лечение? нужно ли что-то добавить? 3. Очень волнует вопрос по поводу дезинфекции дома и профилактики остальных членов семьи? Врач в КВД сказала не паниковать, что заражение от ребенка маловероятно, и повторное заражение из-за сохранившегося на стене гриба тоже маловероятно, так ли это? В интернете же написано, что это очень заразно, что мыть с хлоркой полы два раза в день, кипятить постельное и нательное белье каждый день, гладить с двух сторон, врач сказал, что достаточно делать это 2 раза в неделю. Скажите, кто прав? 3. Как снизить пагубное влияние Гризеофульвина на организм ребенка? 4. Сколько раз в неделю мыть голову и мыть тело? Заранее благодарю за ваше время и помощь, очень испуганы, места себе не находим, помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам врач на приеме на голове должен показать был очаги под лампой вуда-они светятся изумрудным цветом,если не показал ,обратитесь,это важно,надо понимать где мазать,всю голову мазать не надо,по всех голове сплошь вряд ли лишай.
Лечение хорошее,в очагах бреем волосы каждые 5-7 д станком одноразовым,дома в косынке или бандане х/б-ежедневно смена ,стирка в высоких температурах и гладить с двух сторон.
Заразиться маловероятно-врач прав.
Исключите контакты тесные дома-объятия,какие либо касания к коже здоровых,с детьми пока не играть(дети более подвержены заражению из за некрепкого иммунитета),постельное,полотенца все индивидуально естественно,
Каждый день смена нательного и постельного белья больного,игрушки пока такие которые можно мыть горячей водой.
Дома убираться с дез средствами ежедневно.
Очаги у больного должны быть под одеждой.
Гризеофульвин хорошо переносится,пьют 4-6 нед курс обычно под контролем биохимии.оак,ОАМ,после еды,заесть бутербродом с маслом для лучшего усвоения препарата и снизить нежелательное воздействие на жкт.
Голову моем и тело ежедневно противогрибковым шампунем(кем-то плюс,себозол,циновит).намылиться ,постоять 5 мин с пенкой и смыть.
Мочалкой не тереть
Марина Геннадьевна, спасибо за ответ. Под лампой светили но свечения нет, только соскоб показал. поэтому врач ничего нам и не указала, где очаг и где брить.
А вы мазали чем то голову перед свечением?
Марина Геннадьевна, нет не мазали.
Марина Геннадьевна, а частое мытье головы не приведет к распространению лишая и появлению новых очагов?
Вы же противогрибковым средством будете мыть,это тоже лечение и остатки мази надо смывать .
Обычно если в соскобе грибок,то и свечение должно
Надо у другого врача посветить тогда
Марина Геннадьевна, поняла. А теперь раз мы намазались, через сколько мы можем пойти на свечение?
С вечера не мажьте и утром нового дня и можно светить
Серной мазью не мажете?
Обычно после неё плохо видно свечение.
А если было нанесено противогрибковое средство просто(у вас залаин так понимаю),то свечение вполне видно
Марина Геннадьевна, все верно намазались один раз залаином сегодня утром. Серной не мажем. То есть можем помыть сегодня вечером голову и завтра идти светиться?
Да,верно
Марина Геннадьевна, поняла спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Маргарита.
Немного расскажите, вам соскоб и посев и лампу Вуда смотрели?
Сколько очагов.
Если более 8 и есть поражение на волосистой части головы, то только тогда приём системно.
Татьяна Сергеевна, здравствуйте.
Очагов 3 на туловище, и 1 или 2 (второй не точно) на голове. Проблема в том, что на голове все выглядит как перхоть, нет ярко выраженного очага, и поэтому я не могу понять в каком месте стричь и мазать. Соскоб делали 30го, один с тела, второй с головы, 31 позвонили и сказали, что нашли грибы и на голове и на теле. Сегодня выписали лечение, но на вопрос что мазать на голове, если не видно очаг - не пояснили. Свечение смотрели и 30 и 31 - и сказали что нет свечения. Сказали еще раз посмотрят 12 сентября на приеме следующем. Но как мне понять где мазать и что стричь?
Извините за задержку ответа.
У вас девочка или мальчик и какой вес?
Татьяна Сергеевна, девочка 24 кг. назначили Гризеофульвин 4 таблетки в день. С таблетками мне все понятно. не понятно что брить на голове и что мазать, если не видно очаг.
Ясно, спасибо.
Достаточно мыть шампунь Кето-плюс 1 раз в неделю, 5 мин не смывать.
Наружно просто тонким слоем в проборах использовать крем Залаин 1 р в день на 2-3нед.
Наволочку менять каждый день.
Дома желательно косынку носить.
Татьяна Сергеевна, можно не сбривать пока?
Татьяна Сергеевна, скажите пожалуйста еще такой вопрос. Нам сказали что стирать при высоких температурах. но у нас машинка всего 60 градусов максимум стирает. Нужно ли нам в таком случае кипятить вещи и постельное белье каждый день?
60 градусов достаточно, можно Проутюживать, желательно пижамы длинные, а вот менять пижамы каждый день.
Про волосы, если волоски не обламались, то не надо сбривать, а вот если в очаге сломаются, то в очаге и по периферии 1 см сбрить раз в нед.
Татьяна Сергеевна, все поняла, спасибо вам большое за помощь и потраченное время!
На здоровье и скорейшего выздоравления!
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, я очень нервничаю по поводу мытья головы ребенку. Вдруг изза воды распространится. А мы хотели в понедельник сходить к врачу, чтобы нас еще раз посветили на лампе, и там ведь надо смыть с головы крем. Не знаю что делать. очень боюсь сделать хуже
Риски есть.
Тогда оставить только наружное лечение и посмотреть в лампу Вуда ещё раз.
Татьяна Сергеевна, то есть наружное лечение? продолжать мазать? а под мазью будет светиться разве?
Простите, сегодня уже не надо, лучше завтра осмотреть, а дальше будем решать.
Напишите как сходите.
Татьяна Сергеевна, мы записаны только на понедельник. сегодня помазала все утром, больше тогда не буду! а как смыть крем с головы, чтобы возможно было увидеть свечение? может какими-то ватными дисками? а с тела смывать (дисками) крем?
Ничего смывать не надо, сегодня нанесли, а завтра не надо, а в понедельник посмотрят и вновь лечение.
Татьяна Сергеевна, поняла! спасибо большое!
На здоровье и скорейшего разрешения!
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. мы сходили к платному врачу, под лампой на голове она не увидела ярко выраженного очага, сказала пока ничего не брить просто мазать "где-то там"(((( решили пока не брить до приема в КВД 11 числа.
Скажите пожалуйста, мы даем Гризеофульвин вместе с салатом из помидоров (один помидор и большая ложка растительного масла, дочь съедает помидоры и выпивает их сок с маслом), а тут я вычитала, что Гризеофульвин не усваивается в кислой среде, значит его с помидорами нельзя? Просто выпить ложку растительного масла дочь не может, обратно все...
Здравствуйте!
Вот выдержка из медицинской статьи, конечно, правильно принимать с одной чайной ложкой растительного масла. Масло стимулирует эвакуацию желчи и способствует растворению гризеофульвина.
Гризеофульвин лучше усваивается в кислой среде, поэтому целесообразно запивать его каким-нибудь кислым соком (брусничным, клюквенным, лимонным, яблочным и др.
Так что можно принимать.
Татьяна Сергеевна, большое спасибо за ответ.
На здоровье и скорейшего выздоравления!
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20207 ответов
- 17 Марта 20231 ответ
- 15 Сентября 202414 ответов
- 7 Января 20258 ответов