Консультация дерматолога /

Стригущий лишай волосистой части головы у ребенка — вопрос №1541714

1800 просмотров

Добрый день.
Подтвержденный лишай волосистой части головы и гладкой кожи у ребенка (7 лет).
Назначен: Гризеофульвин 125 мг - 4 таблетки в день, крем Залаин местно 2 раза в день. Шампунь Низорал 2 раза в неделю мыть голову и использовать как гель для душа.
Вся семья в шоковом состоянии и в панике, пожалуйста помогите разобраться с несколькими моментами.
1. На теле понятно что мазать, а на голове нет какого-то выраженного участка-очага. Сказали состригать волосы в этом месте, но не понятно где именно, так как нет ни покраснения, ни ярко выраженных корок, ни обломанных волос, больше похоже на перхоть. Не сбривать же пол головы? Можно ли пока просто мазать до визуализации очага (соскоб с головы показал наличие грибов).
2. Грамотно ли прописано лечение? нужно ли что-то добавить?
3. Очень волнует вопрос по поводу дезинфекции дома и профилактики остальных членов семьи? Врач в КВД сказала не паниковать, что заражение от ребенка маловероятно, и повторное заражение из-за сохранившегося на стене гриба тоже маловероятно, так ли это? В интернете же написано, что это очень заразно, что мыть с хлоркой полы два раза в день, кипятить постельное и нательное белье каждый день, гладить с двух сторон, врач сказал, что достаточно делать это 2 раза в неделю. Скажите, кто прав?
3. Как снизить пагубное влияние Гризеофульвина на организм ребенка?
4. Сколько раз в неделю мыть голову и мыть тело?
Заранее благодарю за ваше время и помощь, очень испуганы, места себе не находим, помогите, пожалуйста.

Возраст: 7

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Вам врач на приеме на голове должен показать был очаги под лампой вуда-они светятся изумрудным цветом,если не показал ,обратитесь,это важно,надо понимать где мазать,всю голову мазать не надо,по всех голове сплошь вряд ли лишай.
Лечение хорошее,в очагах бреем волосы каждые 5-7 д станком одноразовым,дома в косынке или бандане х/б-ежедневно смена ,стирка в высоких температурах и гладить с двух сторон.
Заразиться маловероятно-врач прав.
Исключите контакты тесные дома-объятия,какие либо касания к коже здоровых,с детьми пока не играть(дети более подвержены заражению из за некрепкого иммунитета),постельное,полотенца все индивидуально естественно,
Каждый день смена нательного и постельного белья больного,игрушки пока такие которые можно мыть горячей водой.
Дома убираться с дез средствами ежедневно.
Очаги у больного должны быть под одеждой.
Гризеофульвин хорошо переносится,пьют 4-6 нед курс обычно под контролем биохимии.оак,ОАМ,после еды,заесть бутербродом с маслом для лучшего усвоения препарата и снизить нежелательное воздействие на жкт.
Голову моем и тело ежедневно противогрибковым шампунем(кем-то плюс,себозол,циновит).намылиться ,постоять 5 мин с пенкой и смыть.
Мочалкой не тереть
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, спасибо за ответ. Под лампой светили но свечения нет, только соскоб показал. поэтому врач ничего нам и не указала, где очаг и где брить.
Венеролог, Дерматолог, Детский
А вы мазали чем то голову перед свечением?
Клиент
Марина Геннадьевна, нет не мазали.
Клиент
Марина Геннадьевна, а частое мытье головы не приведет к распространению лишая и появлению новых очагов?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Вы же противогрибковым средством будете мыть,это тоже лечение и остатки мази надо смывать .
Обычно если в соскобе грибок,то и свечение должно
Надо у другого врача посветить тогда
Клиент
Марина Геннадьевна, поняла. А теперь раз мы намазались, через сколько мы можем пойти на свечение?
Венеролог, Дерматолог, Детский
С вечера не мажьте и утром нового дня и можно светить
Серной мазью не мажете?
Обычно после неё плохо видно свечение.
А если было нанесено противогрибковое средство просто(у вас залаин так понимаю),то свечение вполне видно
Клиент
Марина Геннадьевна, все верно намазались один раз залаином сегодня утром. Серной не мажем. То есть можем помыть сегодня вечером голову и завтра идти светиться?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да,верно
Клиент
Марина Геннадьевна, поняла спасибо!
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Маргарита.
Немного расскажите, вам соскоб и посев и лампу Вуда смотрели?
Сколько очагов.
Если более 8 и есть поражение на волосистой части головы, то только тогда приём системно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте.
Очагов 3 на туловище, и 1 или 2 (второй не точно) на голове. Проблема в том, что на голове все выглядит как перхоть, нет ярко выраженного очага, и поэтому я не могу понять в каком месте стричь и мазать. Соскоб делали 30го, один с тела, второй с головы, 31 позвонили и сказали, что нашли грибы и на голове и на теле. Сегодня выписали лечение, но на вопрос что мазать на голове, если не видно очаг - не пояснили. Свечение смотрели и 30 и 31 - и сказали что нет свечения. Сказали еще раз посмотрят 12 сентября на приеме следующем. Но как мне понять где мазать и что стричь?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Извините за задержку ответа.
У вас девочка или мальчик и какой вес?
Клиент
Татьяна Сергеевна, девочка 24 кг. назначили Гризеофульвин 4 таблетки в день. С таблетками мне все понятно. не понятно что брить на голове и что мазать, если не видно очаг.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Ясно, спасибо.
Достаточно мыть шампунь Кето-плюс 1 раз в неделю, 5 мин не смывать.
Наружно просто тонким слоем в проборах использовать крем Залаин 1 р в день на 2-3нед.
Наволочку менять каждый день.
Дома желательно косынку носить.
Клиент
Татьяна Сергеевна, можно не сбривать пока?
Клиент
Татьяна Сергеевна, скажите пожалуйста еще такой вопрос. Нам сказали что стирать при высоких температурах. но у нас машинка всего 60 градусов максимум стирает. Нужно ли нам в таком случае кипятить вещи и постельное белье каждый день?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
60 градусов достаточно, можно Проутюживать, желательно пижамы длинные, а вот менять пижамы каждый день.
Про волосы, если волоски не обламались, то не надо сбривать, а вот если в очаге сломаются, то в очаге и по периферии 1 см сбрить раз в нед.
Клиент
Татьяна Сергеевна, все поняла, спасибо вам большое за помощь и потраченное время!
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье и скорейшего выздоравления!
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, я очень нервничаю по поводу мытья головы ребенку. Вдруг изза воды распространится. А мы хотели в понедельник сходить к врачу, чтобы нас еще раз посветили на лампе, и там ведь надо смыть с головы крем. Не знаю что делать. очень боюсь сделать хуже
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Риски есть.
Тогда оставить только наружное лечение и посмотреть в лампу Вуда ещё раз.
Клиент
Татьяна Сергеевна, то есть наружное лечение? продолжать мазать? а под мазью будет светиться разве?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Простите, сегодня уже не надо, лучше завтра осмотреть, а дальше будем решать.
Напишите как сходите.
Клиент
Татьяна Сергеевна, мы записаны только на понедельник. сегодня помазала все утром, больше тогда не буду! а как смыть крем с головы, чтобы возможно было увидеть свечение? может какими-то ватными дисками? а с тела смывать (дисками) крем?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Ничего смывать не надо, сегодня нанесли, а завтра не надо, а в понедельник посмотрят и вновь лечение.
Клиент
Татьяна Сергеевна, поняла! спасибо большое!
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье и скорейшего разрешения!
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. мы сходили к платному врачу, под лампой на голове она не увидела ярко выраженного очага, сказала пока ничего не брить просто мазать "где-то там"(((( решили пока не брить до приема в КВД 11 числа.
Скажите пожалуйста, мы даем Гризеофульвин вместе с салатом из помидоров (один помидор и большая ложка растительного масла, дочь съедает помидоры и выпивает их сок с маслом), а тут я вычитала, что Гризеофульвин не усваивается в кислой среде, значит его с помидорами нельзя? Просто выпить ложку растительного масла дочь не может, обратно все...
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Вот выдержка из медицинской статьи, конечно, правильно принимать с одной чайной ложкой растительного масла. Масло стимулирует эвакуацию желчи и способствует растворению гризеофульвина.
Гризеофульвин лучше усваивается в кислой среде, поэтому целесообразно запивать его каким-нибудь кислым соком (брусничным, клюквенным, лимонным, яблочным и др.
Так что можно принимать.
Клиент
Татьяна Сергеевна, большое спасибо за ответ.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье и скорейшего выздоравления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить стригущий лишай
10 апреля 2019
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Стригущий лишай
17 марта
Александра
Вопрос закрыт
Стригущий лишай
26 сентября
Сергей
Вопрос закрыт
Сригущий лишай у ребенка
29 сентября
Маргарита
Вопрос закрыт
Как принимать гризеофульвин ?
24 октября
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
59 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 35 лет
Кристина Станиславовна Сергеева
41 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2007-2013гг. ГБОУ "К
Опыт работы: 8 лет
Виктория Николаевна  Попова
159 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Марина  Геннадьевна Агафонова
74 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Елена Нарайкина
Выражаю благодарность за вашу компетентность и внимание к моей проблеме. Ваша консультация была...
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Огромное спасибо за профессиональную консультацию. Я ценю ваше терпение и готовность помочь в...
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Марина Агафонова
Благодарю за квалифицированную консультацию и внимательное отношение. Ваш профессионализм и...
— Владислав, г. Москва