Консультация психиатра /

Страх шизофрении — вопрос №1542611

402 просмотра

Доброе утро !
Ранее на сайте писала, про песни в голове на фоне длительного стресса, которые у меня появились сравнительно недавно!
Сейчас у меня другая ситуация ! Вчера вечером выпила перед сном Фенибут-1 таблетку ! Через минут 20 у меня участился пульс и мне захотелось убежать! Попыталась уснуть , но не получилось, потому что в ушах прошел звук, как по жестяным банкам ударили и я проснулась! Сильно зажгло в левой стороне головы! Потом как я попыталась второй раз уснуть, то у меня почувствовался запах электронных сигарет, хотя никто не стоял и не курил !
Я боюсь , что это шизофрения так себя начинает проявлять ! Мне очень страшно !
Была у психотерапевта , диагноз , который смешанное тревожно-депрессивное расстройство , но другой психиатр поставил мне диагноз органический галлюциноз !
Лечение которое мне выписал 1 психиатр - это элицея 5 мг первая неделя , со второй недели 10 мг (вчера начала принимать по 10 мг) и фенибут ! Второй психиатр к этому лечению добавил еще и нейролептик !

В дополнение из-за этого напряжения в теле сильно начала болеть шея! У меня шейный остеохондроз!

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Фенибут в некоторых случаях может наоборот активизировать, по этой причине не рекомендую Вам его дальше принимать.
Элицею назначили исходя из диагноза верно, какой нейролептик добавили вам?
Принятый ответ
Клиент
Артур, да исходя из диагноза! Нейролептик Тералиджен , клозапин и третий к сожалению не помню ! Рецепт только сегодня заберу !

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Тералиджен уж нельзя прям назвать нейролептик, а вот клозапин да, препарат хороший. Возможно, сходил бы еще к одному специалисту, для получения 3го мнения (так как это сейчас приветствуется).
Психолог
Здравствуйте, Анна, нет, это не про шизофрению - это про тревогу, Вы испытываете ощущения в теле, а они естественны при тревоге. ведь тревога всегда будет проявлять на уровне тела, плюс начинаете пить препараты, а они тоже могут давать новые симптомы и начинаете переживать, а тревога это раскручивает снова в сторону шизофрении. НЕТ, это не про неё! Это только Ваши тревожные мысли!
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, вот со вчерашнего дня увеличила дозу по показаниям до 10 мг и песни в голове стали чаще появляться и тремор в теле , голову жгет ! Я очень боюсь !
Психолог
Анна, тем более, что Вы увеличиваете дозировку и уже на это реагирует Ваша тревога, а она ищет выход, заводя Вас и накручивая, а Вы поддаетесь и растворяетесь в ней, это тревога
Клиент
Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста хотя бы на начальных этапах, как с ней бороться !?
Психолог
Сейчас обратите внимание на дыхательные техники и техники приземления.
первое на что нужно обратить внимание - это Дыхание! Это Важно!
Так как, когда начинается тревога, то учащается дыханием, поэтому и увеличивается сердцебиение, начинает кружиться голова, может возникнуть жар, повышенная потливость и т.д..
В это время, пока у Вас нет, так скажем "приёмов" совладания Вы, словно становитесь жертвой панической атаки. А когда, у Вас уже будут на примете техники, то в этой ситуации, Вы сможете начать их применять.
Но, отработать их нужно в спокойном состоянии.
Например, техника регулирования своего дыхания: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Именно дыхательные техники - это основа при ПА.
Они помогают:
1. успокоить дыхание, соответственно и сердцебиение;
2. помогает вернуть себе контроль над своим телом (это важно) - во время ПА, человек словно растворяется в тревоге, утрачивает контакт с телом.
3. Вы уже не просто жертва паники, а тот, кто управляет собой - это смена позиции.

Далее - начать работать со своими мыслями:
ведь тревога подпитывается Вашими мыслями, она от них становится ещё сильнее, разгорается.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые.

Также, можно прибегать к техникам Здесь и Сейчас - чтобы учиться отделять Реальность ОТ Своих мыслей.
Проговаривая, например, что Вы видите, что Вы слышите, что ощущает Ваше тело, перечисляя про себя. (здесь прием про то, что Вы не можете думать о двух вещах одновременно)

Также, помогают техники релаксации и медитации -успокаивают мыслительный процесс.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. На каком основании поставлен диагноз "органический галлюциноз"? Просто так на первом приёме такие диагнозы не ставятся. Нужно пройти МРТ, ЭПО. тогда станет ясно, что с Вами. Но пока по описанию похоже на тревожное расстройство. Фенибут не вызывает таких эффектов, шизофрения тоже выглядит иначе.

Клозапин это очень серьёзный препарат. Чтобы его назначать и принимать нужны веские основания. Рекомендую Вам обратиться в ПНД, пройти все необходимые обследования для уточнения диагноза.
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович, ну мне с фенибута очень неприятно, в голове как нервные импульсы током бьют !
Это может быть побочным действием от антидепрессанта ?
За место клозапина могу принимать Тералиджен ??
Клиент
Илья Александрович, ну вот именно песни в голове, которые я раньше слышала, прокручиваются ! На этом основании она мне выписала Клозапин !
Клиент
Илья Александрович, и вот запах сигарет , которых не было , меня сильно напугало !!
Психиатр, Психотерапевт
"Песни в голове" Это скорее всего навязчивые мысли. Если бы это были галлюцинации, вы бы их не называли галлюцинациями. Они не воспринимаются человеком, как патология.
С запахами тоже самое.

Фенибут таких эффектов не вызывает. Скорее это на фоне тревоге возникло. Клозапин - сильно. Лучше тералиджен от 20 мг в сутки. И обязательно нужна диагностика: экспериментально-психологическое обследование.
Психиатр, Психотерапевт
Тералиджен принимайте так: 5 мг утром и вечером, 10 мг на ночь. Клозапин не надо. Элицею увеличивать каждую неделю на 5 мг. Так довести до 20 мг утром. Параллельно нужна психотерапия.
Клиент
Илья Александрович, маленько Вас про галлюцинации не поняла ?
Психиатр, Психотерапевт
Галлюцинации не воспринимаются человеком, как "галлюцинации". Он не обратится к врачу , говоря, что его беспокоят галлюцинации. При шизофрении псевдогаллюцинации тесно связаны с бредом преследования. Человек уж точно не пойдёт за помощью к врачу. Скорее в полицию или в церковь т.к. он не просто слышит " Песни", в "знает", что их вкладывают преследователи (черти, гуманоиды, спецслужбы и т.д.). Поверьте, это совершенно другое. Если же мы говорим про истинные галлюцинации при органических заболеваниях, то человек неспособен их отличить от реальности. Они для него такая же реальность, как для Вас экран и текст перед Вами. И они не внутри головы. Поэтому то, что вы описываете совершенно не похоже на галлюцинации.
Клиент
Илья Александрович, все, я вас поняла !
Клиент
Илья Александрович, добрый день ! Подскажите пожалуйста, начала пить Тералиджен на ночь 0,5 таблетки ! Сна никакого не пришло и во рту появился привкус железа? Стоит ли мне дальше его принимать?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте.1\2 таб. это очень мало, вам нужно около 4 целых таблеток. Рекомендую продолжить приём и увеличить дозировку.
Клиент
Илья Александрович, а металлический привкус почему ?

Смотрите у меня маленький вес и 4 таблеток мне будет очень много(
Психиатр, Психотерапевт
не думаю, что это связанно с приёмом лекарства. Нужно наблюдать, вполне возможно, что это пройдёт.

Вес тут не имеет значения. Это очень маленькая дозировка, нужно поднимать, иначе эффекта не будет.
Клиент
Илья Александрович, хорошо, спасибо вам огромное !
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы панической атаки. Это не шизофрения и не галлюциноз. Назначение клозапина вызывает большие сомнения. Смотрите, основной противотревожный препарат у вас это элицея, вам нужно принимать 10 мг суммарно 3-4 недели чтобы эта дозировка накопилась и появился эффект. Далее, если симптоматика частично сохраняется, добавляют до 15 мг. Наберитесь терпения. Тералиджен можно продолжать принимать, фенибут отмените.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, хорошо ! Смотрите , а как правильно принимать Тералиджен ? Потому что врач, который мне его выписал даже ничего не сказал !
Я тоже сомневаюсь по поводу клозапина!
Клиент
Екатерина Николаевна, и по поводу запаха сигарет ? Что это могло быть ?
Клиент
Екатерина Николаевна, а галлюциноз она мне поставила на основании что у меня песни в голове играют, как в плей-листе ! И выписала клозапин !
Нарколог, Психиатр
Песни в голове никакого отношения к галлюцинациям не имеют. Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки.
Клиент
Екатерина Николаевна, подскажите пожалуйста, вчера увеличила элицею до 10 мг и когда засыпаю, мысли в голове не прекращаются и песни так же !?
Клиент
Екатерина Николаевна, чувствуется что тело напрягается и шея начала болеть ! Мышцы по телу пульсируют !
Нарколог, Психиатр
Это тревожная симптоматика, не бойтесь, она не опасна. 10мг элицеи это начальная лечебная дозировка, подействует не сразу, надо набраться терпения.
Клиент
Екатерина Николаевна, я просто боюсь опять засыпать! Мысли в голове не дают !
Клиент
Екатерина Николаевна, мне в этом деле поможет Тералиджен?
Нарколог, Психиатр
Да, должен помочь, он используется чтобы уменьшить уровень тревоги.
Клиент
Екатерина Николаевна, а от мыслей постоянных и песен перед сном, да и вообще в течении дня??
Нарколог, Психиатр
На нем должно стать полегче, но надо дождаться эффекта от антидепрессанта
Клиент
Екатерина Николаевна, сейчас я получила рецепт от врача и она мне там выписала оланзепин и респиридон ! Не нужно их принимать ?
Клиент
Екатерина Николаевна, и может ли на фоне начала приема антидепрессанта жечь в левой стороне головы ? И шум в ушах как будто ток в голове ходит ?
Нарколог, Психиатр
Да, все что вы пишите может быть.
А как вам написали принимать эти препараты и как прокомментировали их назначение?
Клиент
Екатерина Николаевна, она мне их прописала от песен в голове !
Клиент
Екатерина Николаевна, оланзепин 1/2 таблетки после ужина, второй день 1 таблетка после ужина

Респиридон 2 мг: 1/2 вечером после ужина , 2 день до 1 таблетки после ужина !!

Ну это сильные очень препараты !!!! Я не болею шизофренией ?
Нарколог, Психиатр
Нет, вы не болеете шизофренией.
Просто эти препараты не назначаются одновременно. Нужно выбрать какой-то один, например рисперидон, и может быть вам хватит 1/2т
Клиент
Екатерина Николаевна, она сказала на выбор из этих двух препаратов, но я не хочу начинать.их пить ! Хочу Тералиджен начать
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если сегодня утром выпила атаракс в дозировке 1/2 , могу ли я вечером начать пить Тералиджен??

И сколько принимать его можно? И есть ли у него синдром отмены?
Нарколог, Психиатр
Да, можете сегодня начать тералиджен, этот препарат подходит для длительного приема и не вызывает зависимости или синдрома отмены.
Клиент
Екатерина Николаевна, добрый вечер ! Сейчас приняла 1/2 таблетки тералиджена , тяжесть в груди ушла, но сна так и нет и появился сильный металический привкус во рту !!
Клиент
Екатерина Николаевна, и когда можно начать пить Атаракс? Если на ночь выпила уже Тералиджен ?
Клиент
Екатерина Николаевна, из сна выкидывает!
Нарколог, Психиатр
Значит 1/2т тералиджена маловато.
Клиент
Екатерина Николаевна, а почему появился сильный привкус во рту металла? Просто я когда пошла в ванную, сплюнула и у меня маленько было красное в жидкости!
Нарколог, Психиатр
Это не из-за препарата, не бойтесь.
Клиент
Екатерина Николаевна, добрый вечер ! Подскажите пожалуйста, на фоне приема Элицеи началась изжога, какие препараты можно принимать от нее????
Нарколог, Психиатр
Можно принять любой препарат от изжоги, через 2-3 часа после приема элицеи
Клиент
Екатерина Николаевна, и последний вопрос сильный тонус мышц ! Спать невозможно , можно ли с элицеей принимать милдокалм ?? И в какой дозировке ??
Клиент
Екатерина Николаевна, или можно другие препараты пропить , которые совместимы с антидепрессантом ???
Нарколог, Психиатр
Мидокалм совместим, принимайте в дозировке которую вам назначил врач
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, у вас не шизофрения, фенибут нужно заменить грандаксин\атаракс\тералиджен, обсудите с врачом замену.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря обоняния
17 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Треск в носу
12 апреля 2022
Алина
Вопрос закрыт
Попала капля шуманита в глаз
18 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Химический ожог
7 ноября 2024
Elena, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк