Увеличение лимфоузлов — вопрос №1543765

Question

Увеличение лимфоузлов — вопрос №1543765

Светлана, Москва

401 просмотр

2 сентября 2023

Добрый день. Скажите пожалуйста, в июне увеличились лимфоузлы, повысилась температура до 38,5
Пропила Панцеф, Ингавирин, Супрадин
Лимфоузлы на затылке пришли в норму. Остался над ключицей увкличен
Сегодня опять увеличился лимфоузел на шее сзади. Болезненный.
Над ключицей тоже увеличен но не болит.
Сдала ОАК есть отклонения по MCH 26,7 понижен и RDW CV 17,3 повышен.
В остальном показатели в норме.
С чем это связано?

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзилит, внчс синувит

Вопрос закрыт

лимфоузлы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 3 сентября 2023

Клиент

Светлана Александровна, острый период Вы имеете ввиду болезненность лимфоузла?
На УЗИ уже записалась на понедельник.
А может быть воспаления лимфоузлов из за проблем с внчс? По ОАК нет значений указывающих на онкологию?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 3 сентября 2023

Онколог

По оак снижен только эритроцитарный индекс.
Если воспаление в суставе активное и значимре, то может.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 3 сентября 2023

Клиент

Мария Игоревна, спасибо большое. На УЗИ записалась. На онкологию есть подозрения по ОАК или нет? Очень переживаю, начиталась в интернете.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 сентября 2023

Гематолог

Нет, за онкологию данных нет

Пожаловаться

Светлана, 3 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо большое за развернутый ответ. Менструации обильные, цикл ровный 28 дней.
Есть проблема по стоматологии, гастроэнтерологу записалась тоже, так как с желудком могут быть проблемы наследственного характера.
Не нашли причину воспаления лимфоузлов, сдавала анализ на Эпштейн Барр, там отрицательный результат.
Могут ли воспалится лимфоузлы из за проблем по стоматологии? Не модет это быть онкология?

Пожаловаться

Светлана, 3 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, результат УЗИ лимфоузлов прикрепила. Посмотрите пожалуйста?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 3 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, результат УЗИ лимфоузлов прикрепила. Посмотрите пожалуйста?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 3 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

По результатам данных и подозрения на онкологию и лимфомы нет.

Пожаловаться

Светлана, 3 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, сделала УЗИ лимфоузлов, прикрепила результат. Посмотрите пожалуйста?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 3 сентября 2023

Гематолог

Светлана, лимфоузлы реактивно измененные, данных за онкологический процесс нет. Контроль в динамике через 3 месяца. И терапия анемии обязательно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы крови

2 ответа

9 августа 2021

Анна

Вопрос закрыт

Тонзиллит и лимфоузлы

3 ответа

25 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Воспалены лимфоузлы на шее

3 ответа

15 марта 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Нашли Вирус Эпштейна-Барр

3 ответа

29 сентября 2024

Михаил, Курск

Вопрос закрыт

Это ВИЧ или что то другое

6 ответов

14 октября 2024

HAZAN, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-03T03:00:20+03:00

Здравствуйте

По крови снижен эритроцитарный индекс. Планово после того как пройдёт острый период надо пересдать общий анализ крови с формулой и СРБ и ферритин (для исключения дефицита железа). Сдавать ферритин на фоне воспаления, при повышении СРБ нельзя тк ферритин будет ложноповышен.

На данный момент надо обратиться к участковому терапевту, пройти рентгенографию грудной клетки, по показаниям узи лимфоузлов (врач определяет на осмотре), консультации узких специалистов (по показаниям).

Грекина Мария Игоревна, 3 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-03T04:28:39+03:00

Здравствуйте, Светлана, по общему анализу крови у вас есть анемия легкой степени тяжести, вероятно железодефицитная, необходимо проверить уровень ферритина и далее начать прием препаратов железа

По поводу лимфоузлов - необходимо сделать узи лимфоузлов

Accepted Answer · 2023-09-03T09:12:50+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас анемия лёгкой степени тяжести, вероятнее всего железодефицитного характера. Нужно сдать кровь на ферритин и СРБ. Если при нормальном значении срб ферритин ниже 30, то необходим прием препаратов железа. Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (гемоглобин должен быть выше 120 г/л, ферритин более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить продукты животного происхождения, красное мясо и печень.
Лимфоузлы скорее всего увеличиваются в ответ на перенесенную инфекцию, в июльском анализе крови у Вас имеются признаки перенесённой инфекции. Нужно сделать УЗИ лимфоузлов.

Accepted Answer · 2023-09-03T11:10:41+03:00

Здравствуйте, по анализам была острая вирусная инфекция, сейчас от вчерашнего анализа изменений нет, данных за болезнь крови нет. Лимфоузлы выполняют защитную иммунную функцию, могут ещё болеть и быть увеличенными долгое время после самой инфекции. Если боль будет нарастать, то лучше сделать УЗИ лимфоузлов. Также стоит посмотреть все очаги хронический инфекции( кариес, синусит, тонзиллит) чтобы их ликвидировать и не поддерживать лимфаденопатию.

Головизнина Мария Сергеевна, 3 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-03T12:25:17+03:00

Светлана, добрый день.
Увеличение лимфоузлов происходит реактивно в ответ на любую инфекцию вирусную/бактериальную. Чтоб понимать какого они размера и структуры оптимально выполнить УЗИ всех групп периферических лимфоузлов.
Также по результатам общего анализа крови есть анемия легкой степени тяжести, скорее всего железодефицитная учитывая снижение эритроцитарных индесков. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения.
После окончания курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина 1 раз в 3 месяца в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.