Что вас беспокоит?
Локтевой нерв? Эпикондилит? Что-то ещё?
Здравствуйте! Уже 2 месяца лечу руку. Диагноз был поставлен по энмг от 11 июля как невропатия правого локтевого нерва, была снижена скорость передачи на уровне кубитального канала,из жалоб тогда было только периодическое онемение мезинца и безымянного пальца. В начале августа прибавился отек кисти, пальцев и предплечья, боль в локте. Сделала УЗИ локтевого сустава - признаки медиального эпикондилита. На данный момент неприятные ощущения защемления/раздражения в локте, запястье, мезинце и уже даже в лопатке. Периодически отекает рука и болит. Почти 2 месяца (с перерывом между первым лечением и вторым в 2 недели) пью аксамон,октолипен, проставили 10 уколов нейромультивита,10 уколов ипигрикса,месяц пила комбилепен,1,5 месяца пила пентоксифиллин,прекратила из-за побочки в виде тревожности. Пропила месяц атаракса, сейчас начала стрезам спустя месяц после атаракса. Была у 3 неврологов. Прошла физиотерапию 8 сеансов фонофореза с гидрокортизоновой мазью, сейчас прохожу лазеротерапию 3 процедуру, ещё 2 осталось. Была у хирурга по эпикондилиту, сделал блокаду 2 недели назад дипроспаном,5 дней пила найз, прекратила из-за гастрита,3 дня пила мидокалм, прекратила из-за побочки в виде болей в ногах. Прошу у невролога направление на повторное энмг, говорит, нет смысла,за 2 месяца ничего не поменяется, прошу направление на мрт, говорит,нет смысла. Но раз мне ничего не помогает, может, меня не от того лечат? Какие обследования можно пройти? Готова пройти платно, если понимать какие. МРТ делать? МРТ чего? Плечевого сустава, локтевого, запястья или вообще шейного отдела? А может, грудного? Хочу точно найти причину,т.к. это уже надоело. Рентген делали от локтя до кисти ,кости в порядке,но я уже ни в чем не уверена. Сдавала анализы крови: ОАК, базовые биохимические показатели, ревматоидный фактор,мочевую кислоту,ферритин,магний,элекролиты, Т4! Все в порядке. Немного повышен ТТГ. Руку берегу, ничего ей не делаю,больше,чем на 90 градусов стараюсь не загибать. Все делаю левой рукой, уже она начала болеть в локте и запястье, мурашки и уменьшилась чувствительность в средних фалангах указательного и среднего пальцев. Может, устает от непривычки, может, теперь там появляется тоже самое,а может, психосоматика. Помогите, пожалуйста, советом по обследованию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, что беспокоит сейчас на данный момент?
Елизавета Александровна, "На данный момент неприятные ощущения защемления/раздражения в локте, запястье, мезинце и уже даже в лопатке. Периодически отекает рука и болит. "
Объем движений в конечности сохранен в полном объёме или в режиме щажения?
Травм не было, не обязательно сейчас, в течение жизни, и работа связана или нет с опорой на локти, или наоборот локоть висит при работе?
Елизавета Александровна, работаю за компьютером с опорой на локоть,раза 4 ударилась локтем несильно в последние месяцы. Руку берегу, ничего ей не делаю. Как только немного что-то поделаю, сразу отекает и болит
В таком случае все таки есть смысл проводить мрт локтевого сустава, боли в области лопатки скорее всего связаны с механизмом щажения верхней конечности
Елизавета Александровна, а чем МРТ локтевого сустава принципиально отличается от узи. Узи показало эпикондилит, МРТ ещё что-то покажет?
Мрт золотой стандарт исследования суставов связок, что именно покажет мрт в Вашем случае в режиме онлайн консультации сказать сложно, только по описанию, но если заниматься диагностикой суставные проблем, мрт метод номер один, и очень странно что Вас на него его не направили
Принятый ответ
Здравствуйте! Такие симптомы в конечности могут быть связаны со сдавлением серединного нерва в области запястного канала. Пройдите ЭНМГ, чтобы узнать есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне.
По лечению:
- нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней
- витамины группы В - комбилипен табс 1 таб 2 раза в день 1 месяц! Не нагружать руку, особенно избегайте сгибательных движений.
При болях нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней, местно диклофенак гель 3 раза в день 2 недели.
При неэффективности консервативной терапии проконсультируйтесь с неврологом очно.
Вера Вячеславовна, здравствуйте. Я уже пью кучу таблеток, описаны в тексте.витамины группы В пила месяц и уколы ставили 10 дней. У невролога наблюдаюсь очно, также написано в тексте
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 20:418 ответов
- Вчера в 19:0426 ответов
- Вчера в 18:577 ответов
- Вчера в 18:2639 ответов