Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1549820

Что вас беспокоит?

Тахикардия

Беременность 25 недель, Пульс в покое 86-90, после еды 115, когда выше 100 тяжело дышать чувствую как сердце стучит, давление 110:70 как всегда и до беременности, пульс и до бер был высокий 90, от чего никто не знает, холтер в норме - только вот синусовая тахикардия, эхо тоже в пределах нормы есть сказали небольшая жидкость но это норм, гемоглобин 120, ферритин 19, щитовидка в норме, что проверить ещё? Уже невозможно с этой тахикардией, даже по два пролёта по лестнице пройти не могу начинаю задыхаться, кардиолог назначил эгилок, толку от него нет, магний пила несколько месяцев, врач выписала 1/2 допегит 2 раза в день и 1/2 эгилок 2 р в день, т к было пару раз давление скакало до 140, сейчас давление в норме а пульс 100, даже говорить бывает трудно, что делать Фото холтера и эхо прикрепила

Миопия, полип желчного 3 мм
25 лет
6 Сентября 2023·Просмотров: 3649·Иннв

Принятый ответ

Здравствуйте. Во время беременности тахикардия физиологична, она не требует лекарственной коррекции. По УЗИ сердца есть небольшое количество жидкости, но это тоже может быть на фоне беременности.
У вас снижен ферритин, это говорит о латентной анемии, нужно принимать препараты железа. Например ферретаб по 1 кап 1 раз в день или тардиферон 1 таб 1 раз в день на период беременности и грудного вскармливания. Контроль ферритина через 1 месяц. Анемия может усугублять тахикардию, восполнив дефицит железа, состояние может улучшиться.
Если есть возможность, лучше не принимать бета блокаторы, особенно во время беременности, так как у вас нет серьезных нарушений ритма, сердце здорово. Но вместе эгилок, во время сильного приступа можно беталок зок 12.5 мг.
На счёт повышения АД, лучше без допегита сначала пройти суточный мониторинг АД и потом принять решение о гипотензивной терапии.

Ольга Игоревна, но тахикардия была и до беременности, но не такая сильная, вариант ничего не пить такое себе, т к сильное сердцебиение мне мешает и начинается одышка и паника, а это только 25 недель, мне выписал эгилок кардиолог который работает с беременными, разве его нельзя пить? Я пока что его пью по 1/4 2 р в день, но пока толку от него нет

Инна, да на фоне беременности тахикардия ещё увеличилась.
Метопролол разрешен во время беременности, если польза препарата обоснованна. Эгилок это метопролол тартрат. А беталок зок это тоже метопролол, но другая форма метопролол сукцинат. Я вам написала замену, так как эгилок вам не помогает. По клиническим рекомендациям можно беталок зок.
Вы можете так плохо переносить, потому что ,конечно ,растет объем циркулирующей крови и плюс снижено депо железа( ферритин), поэтому могла появиться одышка. Начните прием железосодержащих препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае необходимо увеличить дозу эгилок до целой таблетки утром и оставить пока 1/2 таблетки вечером .
Если и на этом фоне будет тахикардия , то по целой таблетки / 2 раза в день.
В данном случае польза этого препарата больше , чем вред !
Крепкого Вам здоровья ?

Юлия Владимировна, я пока по 1/4 2 р в день пью, может через несколько дней эффект появится? Боюсь много сразу пить вдруг дозировка и ниже поможет, но вот щас после завтрака и то не много поела опять учащннное сердцебиение, и выпила 1/4 эгилок, а ферритин 19 это очень низко? Просто гинеколог сказал т к гемоглобин в норме, то железом особо не увлекаться

Я поняла. В таком случае принимайте 1/4 таблетки эгилок 2 раза в день в течение 5 дней , если эффект будет не достаточный, увеличиться до 1/2 табл утром и 1/4 табл вечером. , эффект будет, но не сразу

Юлия Владимировна, а почему у меня и до беременности пульс был высокий? И иногда с одышкой? По всем обследованиям также норма

По поводу ферритина . Да немного надо увеличить, так как во время беременности железо очень много расходуется в организме.
Наиболее эффективный и безопасный препарат железа при беременности, это Тардиферон 1 капсулу утром 1 месяц

Вероятно , эта тахикардия функционального происхождения, из за гиперактивации симпатического отдела вегетативной нервной системы! В этом случае это не опасно и вполне обратимо!
Если не обследовали надпочечники, необходимо сдать кортизол крови, метанефрины крови и мочи , чтобы исключить патологию надпочечников

Юлия Владимировна, сдавала все в норме

Я поняла, в таком случае после беременности необходим курс терапии для нормализации работы вегетативной нервной системы, во время беременности эти препараты противопоказаны !

Юлия Владимировна, а что это за препараты? Это к психиатру?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Причин для беспокойства нет.
При беременности тахикардия частый симптом.
По суточному мониторингу синусовая аритмия.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нарушений ритма нет.
Рекомендую препараты железа и успокоительное курсом.
Другие препараты противопоказаны.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, так успокоительные никакие нельзя пить, а эгилок пить? Пока пью по 1/4 2 р в день, и допегит иногда

Успокоительное Валериана или пустырнмк в таблетках можно.
Эгилок при беременности противопоказан

Допегит можно при беременности

Регина Рафагатовна, так мне кардиолог так выписал пить

Хорошо, поняла.
Пульс в каких пределах сегодня?

Регина Рафагатовна, вот щас только встала и пульс 94, обычно начинает подниматься после завтрака, мне становится тяжело дышать и чувствую сильное биение сердца, тогда пульс до 110/120

Препараты железа принимаете?!

Регина Рафагатовна, периодами тотему пью

Магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес

Регина Рафагатовна, пила его три месяца вот только закончила

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.