Рецидивирующий кератоконьюктивит — вопрос №1550187

Question

Рецидивирующий кератоконьюктивит — вопрос №1550187

Светлана, Красноярск

278 просмотров

7 сентября 2023

Ребенок 5 лет. Часто были холязионы, сами проходили, последний пришлось удалять хирургическим путем. После операции через 2 месяца стали краснеть глаза, первый врач лечил коньюктивит, не помогло, поехали в другую больницу - поставили блефарит, кератит, мейбомиит (если нужно будет, подниму справки, опишу диагнозы точно). Было назначено лечение каплями. На период лечения все хорошо, через неделю снова красная роговица, светобоязнь. Других симптомов не было - ни зуда, ни болезненности. На реснитчатых краях век периодически возникают маленькие пузырьки. Выделяемого ничего нет. В середине августа снова обратились, уже к 4 врачу, ребенка госпитализировали, диагноз - кератоконьюктивит. Ставили инъекции 10 дней, плюс лечение каплями, корнерегель и др. Выписали, дома через 4 дня заметила, что роговица снова начинает краснеть. В офтальмологии дали рекомендации обратиться к гастроэнтерологу и фтизиоокулисту. Анализы у ребенка хорошие, все пробы и анализы, взятые во время лечения ничего не показали. Готовимся к приему у гастроэнтеролога, переживаем сильно. Фтизиоокулиста у нас нет в городе. Хочется услышать мнение опытных офтальмологов, что это может быть у ребенка и к какому специалисту можно еще обратиться

Возраст: 33

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2023

Клиент

Ольга Владимировна, Загрузила несколько фото и выписку после последнего лечения. Синячок под глазом - от уколов.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 7 сентября 2023

Офтальмолог

Посмотрела выписку, по результатам лабораторных обследований -кератит хламидийной этиологии, добиться выздоровления действительно тяжело;
я предложу вам использовать действенную мазь в отношении хладмидий, но изучена она у детей только с 8 ми лет,и это не означает, что до 8 ми лет её использовать нельзя, просто исследований в группе детей до 8 ми лет не проводилось. Однако, в детской практике у детей младшего возраста активно назначается по необходимости.
Нужно закладывать за нижнее веко 3-4раза в день 10-14 дней.

Отмечу, что в качестве противовоспалительной терапии вам назначен диклофенак- он раздражает роговицу, назначать диклофенак на заболевания роговицы впринципе не логично, можете заменить на неванак -он в форме суспензии - она гораздо лучше будет воздействовать на роговицу, покрывая ее, заживление будет идти лучше.

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2023

Клиент

Ольга Владимировна, про хламидии я спрашивала у доктора, он сказал, что не стоит обращать внимания на этт показатель, т.к. у них в лаборатории очень часто он бывает ложно положительным. Мне сложно рассуждать на эту тему, но как то так
При этом офтальмолог и заведующая отделением, в котором мы лежали, поддерживают версию ЖКТ...

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 7 сентября 2023

Офтальмолог

по анализам я не вижу зацепки на активность вируса, однако рецидивирующий характер течения кератита соответствует вирусному поражению . Можно попробовать пролечиться пока колбиоцином, посмотреть эффект.
Если будет следующий рецидив-то подключать противовирусные внутрь ацикловир 400 мг *3р\сутки и глазную мазь ацикловир 3р\день за нижнее веко .
очень странно ,что там лаборатория анализы делает,может тогда весь комплекс пересдать в другом месте?

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2023

Клиент

Ольга Владимировна, я тоже склоняюсь к тому, что нужно будет пересдать анализы. Но живем мы очень далеко от города, придется ждать до четверга. Препарат колобицин - мазь или капли?

+ 1

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 7 сентября 2023

Офтальмолог

Это мазь , закладывать за нижнее веко 1 см мази. Лучше пересдать всю панель, которую вам провели .

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2023

Клиент

Спасибо! Скажите, может ли такое осложнение давать паразиты? Может быть это глистная инвазия?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 7 сентября 2023

Офтальмолог

О, это вряд ли. Анализы готовятся быстро, не закрывайте вопрос- будут готовы анализы -прикрепите напишите здесь в комментариях, за одно и динамику посмотрю.

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2023

Клиент

Александра Евгеньевна, Загрузила несколько фото и выписку после последнего лечения. Синячок под глазом - от уколов.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 7 сентября 2023

Офтальмолог

Просмотрела. Конечно, на очень понятна тактика вашего доктора - анализы сделали, но за достоверной они не "ручаются". А сейчас получается непонятно, что лечить. Анализы, конечно, лучше пересдать. Только не там. Будет у Вас такая возможность?

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2023

Клиент

Саадат , Загрузила выписку с назначениями. Все выполняем. Ципрофлоксацин очень щипет глаза ребенку, может еще и от него краснота?

Пожаловаться

СейтбекКызы Саадат, 7 сентября 2023

Офтальмолог

Капли щипят, но такую красноту не дают. Кроме глаз ребенка что нибудь еще беспокоит? Имеется в виду мочеполовой системе? Не выскакивал герпес на губах? По анализам у ребенка хламидии. В принципе такая картина : обострение и утихание процесса, характерно для герпес вируса и хламидии. Прочитала ветку с другим доктором, если есть сомнения по поводу качества анализов, согласна, нужно пересдать.

Пожаловаться

СейтбекКызы Саадат, 7 сентября 2023

Офтальмолог

Сейчас рекомендую капать
Пиклоксидин по 1 к 4р д
Неванак по 1 к 4р.д
Далее смотреть уже по результатам анализов.

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2023

Клиент

Вера Анатольевна, Загрузила несколько фото и выписку после последнего лечения. Синячок под глазом - от уколов.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 7 сентября 2023

Офтальмолог

Беспокоит один глаз? Или оба?
Уколы с чем делали?
Сейчас только ципрофлоксацин назначен?
В выписке к сожалению не описано состоянию роговицы, какие инфильтраты.
Вполне возможно это герпетический кератит. Лечение было как от бактериального кератита, поэтому нет должного эффекта

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2023

Клиент

Вера Анатольевна, герпетический кератит доктор исключил. При выписке состояние роговицы было лучше. Беспокоил сначала один глаз, потом подключился и второй Инъекционно дексаметазон
Назначения в выписке есть

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 7 сентября 2023

Офтальмолог

Поняла.
Если антибактериальная терапия не даёт эффекта, герпес не стоит исключать.
Я бы вам такое лечение рекомендовала: капли октальмол или эксинта по 1 кап 4 раза в день, мазь ацикловир глазная также 4 раза в день через 10 мин после капель. 10 полных дней.
Далее с 1й дня перейти капли таурин 4% по 1 кап 4 раза в день и корнерегель 4 раза в день через 10 мин после капель. Месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухло веко

5 ответов

11 октября 2022

Данил

Вопрос закрыт

Что делать?

1 ответ

9 июля 2023

Дарья, Горно-Алтайск

Вопрос закрыт

Блефарит демодекозный

3 ответа

22 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Холязион. Подскажите пожалуйста лечение.

1 ответ

9 августа 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Кератит от контактных линз

4 ответа

29 мая 2024

Глеб

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос