Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1554090

Что вас беспокоит?

Онемение и страх

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, проблем много и не знаю куда идти. Всегда болит голова особенно затылок и виски( бывает от давления бывает просто так), немеет лицо, чаще левая сторона и нижняя губа. Так же болят плечи, немеют руки, ужасно печет под лопатками, в области груди, под левой подмышкой, иногда бывает печет в области почек. Левая нога не чувствую бывает пальцы и после сна и иногда почти на протяжении дня. При ходьбе ноги бывают наполняются как будто кипятком. Когда все это происходит у меня дикий страх что у меня проблемы с сердцем делала узи (прикрепила) сказали отлично, было плохо вызывала скорую сделали кардиограмму сказали отличная. Была у невролога (прикрепила) по МРТ сказал протрузии, подскажите так будет всегда? От чего это? И как с этим жить? Есть какой то страх и опасность для жизни?

Нет
21 год
9 Сентября 2023·Просмотров: 441·Алла

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, магний, вит Д.

Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845

Анастасия Игоревна, прикрепила

тестирование пройдите пожалуйста.

Анастасия Игоревна, прошла

какой результат?

Увидела. У вас выраженный тревожный синдром. Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора терапии (антидепрессантов). Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1\2 таб 2 раза в день, ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете), аутотренинг по Шульцу.

Анастасия Игоревна, пила атаракс, финебут, феназипам, грандаксин становится только хуже от них

Значит остаются только антидепрессанты и психотерапия.

Какие антидепрессанты вы принимали?

Принятый ответ

Здравствуйте, Изначально нервная система (НС) может у нас различаться (у кого-то стойкая, у кого-то лабильная.
На фоне перенесенного стресса или просто напряженной работы НС истощается.
Появляется тревожность, навязчивые мысли, нарушение сна.
К этому всему присоединяются вегетативные изменения: ощущение кома в горле, сдавленность в грудной клетке, сердцебиение, онемения подергивая/покалывания по всему телу. В вашем случае ощущение сдавленности в голове, мышечные спазмы.

Для выявления уровня тревоги и депрессии рекомендовано пройти опросники: HADS, Шкала депрессии Бека.

Далее относительно набранных баллов подбирается терапия, Чаще конечно Антидепрессанты (Эсциталопрам/Сертралин и др). Они не вызывают зависимости/привыкания.
лучше пропить их сейчас 12 мес. Чем испытывать данные жалобы иногда десятилетиями.

В целом, к той ситуации требуется комплексный подход:
1) режим работы и отдыха, спорт, питание.
2) Работа с психологом/психотерапевтом. Эффект КПТ - соотносим с приемом антидепрессантов.
3) Медикаментозная коррекция

Александра, это опасно для жизни?

Данное состояние не жизнеугрожающее, но значимо страдает качество жизни

Принятый ответ

Здравствуйте.
При тревожном расстройстве происходит дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Довольно-таки хорошо переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Прочитайте книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги», там много полезных советов.
Лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.
Угрозы для жизни нет

Ирина Анатольевна, работа с психологом поможет, мне не подходят ни одни антидепрессанты

Одного психолога недостаточно.
Подбор антидепрессантов занимает время.
Но именно они лечат эти состояния.

Здравствуйте!
Какие антидепрессанты Вы принимали?

Артур, атаракс
Фенибуд
Феназипам
Грандаксин

Эти не антидепрессанты, это все противотревожные препараты (анксиолитики). И более действующее из них - атаракс и феназепам.
Учитывая все описанное у Вас все данные за тревожное расстройство и основная терапия которая заключается комплексным путем (антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия).
Антидепрессанты как раз нужны для работы на уровне биохимии мозга, а психотерапия направлена на научения работы со своими мыслями, тревогой, напряжением.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужна консультация психотерапевта с подбором антидепрессанотов. В периоды, когда нет болей систематические упражнения (кинезиотерапия, лфк)

Анастасия Владимировна, а то что все немеет с этим что делать?

Если бы онемение носило бы постоянный характер и четкую локализацию, то можно было бы подумать по поводу дообследовния в сфере неврологии. А в таком случае это так называемая психосоматика, то есть, разбалансировка эмоций, вызывают симптомы, без отсутствия патологии. При правильном подборе антидепрессантов эмоциональная Сфера придёт в норму и симптомы исчезнут.

Анастасия Владимировна, бывает такое что например губа нижняя и кончик языка с утра онемевшие потом приходят в норму а к вечеру опять

Неврологичесеие симптомы сами не проходят и имеют чёткую причину возникновения.

Анастасия Владимировна, для здоровья не опасны? Если узи сердца в порядке значит это не сердце?

Если ЭКГ и УЗИ сердца в норме, то не опасно.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.