Консультация невролога /

Последствия травмы — вопрос №1555755

225 просмотров

Здравствуйте, доктора. Парень 18 лет (185/75) упал с самоката. Вызвали скорую. Доставили а ст-р. Сделали КТ. Ушиб мягких тканей головы. Больше повреждений нигде нет. Прошел месяц. Остаются жалобы на головокружение в положении лежа на правом боку, при резких поворотах, запрокидывании головы назад, слабость. После травмы принимал месяц вестибо 24 (1*2 р). Пошел к неврологу. Сделал УЗИ БЦА. Ничего особенного. Опять невролог, назначено винпотропил 400+5 по 1*3 р. Улучшений нет. Сделал МРТ ГМ, интракран. артерий, венозных синусов, МРТ ШОП. Невролог ничего подозрительного не нашла. Оставила винпотропил на месяц. Но симптоматика сохраняется. Мешает жить. Подскажите, где и что искать? И главное, как избавиться от навязчивой симптоматики? Прошло уже почти полтора месяца. Спасибо.

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ДППГ исключили ? Отоневролог смотрел ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, а что это? Такого не было. Только офтальмолог посмотрел сосуды глазного дна. Норм.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов.
Данное состояние диагностируется на очном приёме у отоневролога , который проводит следующие пробы - 1- проба Дикса–Холлпайка. Изначально пациент сидит, повернув голову на 45 градусов в пораженную сторону и фиксирует взгляд на переносице врача. Затем пациента резко переводят в положение лежа, запрокидывая при этом его голову на 30 градусов. По прошествии латентного периода (1-5 секунд) возникает системное головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом. После исчезновения нистагма пациента возвращают в положение сидя, что сопровождается легким головокружением и ротаторным нистагмом, направленным в обратную сторону по отношению к ранее вызванному.
2 - Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный тест, который проводится в положении лежа с запрокинутой на 30 градусов головой. При положительной пробе после резкого поворота головы спустя латентный интервал возникает горизонтальный нистагм, который хорошо регистрируется при визуальном наблюдении.
В случае положительных проб ,отоневролог проводит Маневр Эппли - заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов.
Больше пр лечению ничего не нужно, главное найти доктора ,который сможет провести пробы и маневр Эппли.
Клиент
Алана Сергеевна, благодарю)
Невролог, Терапевт
На здоровье
Клиент
Алана Сергеевна, благодарю)
Невролог, Функциональный диагност
День добрый
Возможно у вас ДППГ, после падений - частое явление
Нужно выполнить две пробы
1) лечь на спину, резко повернуть голову вправо , подождать 5-10 секунд, потом резко в другую сторону м также подождать 5-10 секунд
2) лечь на спину так, чтоб голова свисала и была запрокинута, потом садимся вдоль кровати, поворачиваем голову вправо и ложимся на спину . Голова должна быть повернута и запрокинута , подождать 5-10 секунд. Обратно сесть и повторить с другой стороны,

После написать при какой пробе и на какой стороне появилось голвокружение и описать его
Принятый ответ
Клиент
Владимир Владимирович, спасибо. Вернётся сделаем. Выше уже спросила, что это. Избавиться можно?
Клиент
Владимир Владимирович, скажите, слабость тоже от этого может быть? С его слов, "танцевать не хочется". Хотя всегда был активен.
Невролог, Функциональный диагност
да, если подтвердиться , то сделаем лечебные маневры и все будет хорошо, галвнео МРТ чистое
Астения может до нескольких месяцев сохраняться
Клиент
Владимир Владимирович, спасибо! Отпишусь позже.
Невролог
Здравствуйте. Нужно исключить дппг - это доброкачественное, пароксизмальное позиционное головокружение которое вызывается из-за того что оттолиты во внутреннем ухе живут своей жизнью. Лечится это гимнастикой и маневрами.
Рекомендую найти в интернете маневр Эпли и выполнить его, по результатам отписаться сюда.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, спасибо, отпишусь позже
Невролог
Здравствуйте. Если головокружение возникает при движении головы, то это ДППГ, вид головокружения, при котором отолиты внутреннего уха двигаются с движением головы и приводят к головокружению и лечится это только маневрами специальным, очно у невролога. Травма вполне могла привести к отрыву отолита.
Поищите невролога, который знает что такое ДППГ и очно посетите его. Пока можно принимать вестибо и сделать диагностическую пробу Дикса Холлпайка, видео есть на ютуб, по результатам отпишитесь
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, спасибо)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здраствуйте, по описанию похоже на дппг, можно найти видео в интернете и проверить или очный осмотр, в целом ничего критичного.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отменила анафранил, стало хуже что делать?
11 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Головокружение
12 ноября 2022
Нина
Вопрос закрыт
Мрт сосудов, головокружение
20 марта 2023
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Похмелье или проблемы с шее
4 июня 2023
Кристина, Волжский
Вопрос закрыт
Изменения в экг
21 февраля
Ольга, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва