Что вас беспокоит?
Сифилис через 19 лет
У моего мужа 19 лет назад был контакт с женщиной зараженной сифилисом. Мы на тот момент жили вместе, нас обследовали, у меня ни чего не было, его пролечили (как нам сказали, привентивным способом, не больше месяца лечение и потом ни какого контроля в дальнейшем). 10 лет назад мы родили здорового ребенка. Сейчас собираем документы на ЭКО. Метод ИФА показал: АТ к treponemapa pallidum положительно. ОП пробы: 2,43. ОП критическая 0,24. Обратились врачу дополнительно сдали анализы у них: РМП отриц. ИФА удМ отриц. УД ед пол 1:320. РПГА пол 1:320. Назначили доп обсл у врачей Лор, офтальмолог, невролог, терапевт, эхо кг. Всех врачей прошли, признаки вторичного сифилиса не обнаружены. Скажите пожалуйста, требует ли эта картина дальнейшего обследования или после лечения, эти показания остаются на всё жизнь??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Антитела могут сохраняться всю жизнь. Думаю, что диагностики достаточно на данный момент, не переживайте.
Инна, врач утверждает, что при привентивном способе лечении, в анализах не должно быть этих показаний и отправляет мужа на пункцию(((( а в дальнейшем говорит, что нужно лечиться.
Здравствуйте! Можете прикрепить фото анализов?
Галина, Здравствуйте. Фото анализов из разных клиник загрузила
Здравствуйте. Трепонемные тесты-ифа, рпга остаются положительными пожизненно, это иммунная память.
Антитела в крови могут обнаруживаться на протяжении всей жизни. Это означает, что организм когда-то переболел, то есть встречался с данной инфекцией. Это является работой Вашей иммунной системы. То есть Вы уже не болеете, поэтому лечение не требуется.
Катя ,пункцию чего?
Луиза, спиного- мозговой жидкости, для исключения нейросифилиса:((((( Мне страшно за мужа:(( Я уверена, что 19 лет назад он пролечился в гос клинике и всё соблюдал. В дальнейшем у него не было контакта с зараженными людьми. При осмотре у офтальмолога( глазное дно) лора, терапевта, невролога и эхо кг признаков вторичного сиф не выявлено.
Здравствуйте Катя. Положительные анализы выявлены только у мужа или у вас обоих?
Михаил, только у мужа у меня 19 лет назад было отрицательно и сейчас всё отрицательно. У мужа выявляется только ИФА способом
Екатерина,поняла.Если Вы планируете ЭКО,то вам не одобрят ВРТ,пока 100% они исключат патологию.Поэтому ликвор стоит сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте, антитела сохраняются после пролеченного сифилиса, когда было заболевание . А после превентивного лечения нет
Ситуация не совсем однозначная. Муж проходил превентивное лечение и как бы диагноз сифилиса ему не выставлялся и ПОЛНОЦЕННОГО лечения сифилиса не было. А сейчас у него оказались положительные результаты на сифилис, что должно было насторожить врачей. Мое мнение по этой ситуации следующее. 20 лет назад не было возможностей для диагностики сифилиса, таких, какие есть сейчас. Раньше использовалась Реакция Вассермана, которая давала положительный результат далеко не сразу. Муж действительно заразился сифилисом, организм среагировал на это выработкой иммуноглобулинов. Но вовремя проведенное превентивное лечение убило заболевание "в зародыше". Отсутствие заболевания подтверждает отрицательная РМП, отсутствие сифилиса у Вас и отсутствие признаков инфекции при обследовании других специалистов. Врачи поступили абсолютно верно, направив мужа на дополнительное углубленное обследование. Если обследование завершено и дано заключение об отсутствии сифилиса, то дальнейшего обследования и лечения не требуется.
Михаил, Врач отправляет на пункцию, что бы исключить нейросифилис. Процедура как я понимаю не простая(( И хотелось бы быть уверенной, что это точно нужно.
Принятый ответ
Мое мнение, это нужно.
Здравствуйте, это иммунная память организма, она будет с вами всю жизнь. Это не опасно и не требует лечения. В эко вас должны взять
Александра, справку мне врач не дал(( Отправил на дообследование мужа
К сожалению, тут вопрос именно в эко, думаю, вы по квоте? Насколько я знаю в РФ очень трудно получить допуск, поэтому врачи страхуются
Принятый ответ
Здравствуйте, Катя, для исключения нейросифилиса Вашему мужу рекомендовано сделать пункцию, результат которой позволит принять правильное решение врачу и разрешит вопрос с допуском к ЭКО.
Муж Ваш не заразный. Да даже у больных активными формами сифилиса, сперматозоиды не несут инфекцию и ребенок заражается через плаценту от больной матери, которую заражает мужчина с активной формой сифилиса. В Вашем случае Вы можете спокойно планировать беременность, тем более ЭКО. Вы и Ваш будущий ребенок ничем не рискуете. А вот Ваш муж должен тщательно обследоваться (возможно в то время проглядели первичный серонегативный сифилис и превентивного курса лечения оказалось недостаточно. Заболевание перевели в скрытую, незаразную форму, но оно развивалось в организме. Необходимо тщательно обследоваться на предмет нейросифилиса и при необходимости пролечиться. Сказать, что это следовая реакция, яч бы не рискнул - высокий титр РПГА. Нужно проверить РИФ и РИБТ. И вообще нужен контакт с пациентом. Только выяснение всех обстоятельств даст возможность поставить правидьный диагноз.
Принятый ответ
Для искечения нейросифилиса спинномозговая пункция обязательна и страшного в руках специалиста в пункции ничего нет. Она делается в поясничном отделе позвоночника ув районе между 3 и 4 позвонками, где уже нет спинного мозга, а только плавают в спинномозговой жидкости корешки нервов (так называемый кауда эквина - конский хвост) и при введении иглы корешки отклоняются и повредить их иглой невозможно. Так, что это байки рассказывают больные об опасности этой процедуры. Не могу посчитать, сколько раз приходилось мне пунктировать и брать спинномозговую жидкость, но никогда не было никаких осложнений. Так, что не бойтесь, это для Вашего мужа необходимо, чтобы избежать в будущем тяжелую инвалидность.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад21 ответ
- 6 часов назад4 ответа
- Вчера в 19:276 ответов
- Вчера в 10:372 ответа