Консультация невролога /

МРТ шеи, головы, артерий, сосудов — вопрос №1556421

184 просмотра

Добрый день. Беспокоит тяжесть в районе шеи (6-7 позвонки), иногда появляется ощущение моментной невесомости или небольшое головокружение, иногда такое ощущение, что туман в голове, нет ясности, чёткости мышления. Забываю порой обычные слова как называются, вспоминаю вещи, которые были вчера, после ковида память стала значительно хуже. На сосудах шеи в прошлом году находили холестириновые бляшки с права 30% с небольшим переходом в сонную артерию, слева 10%. Расшифруйте пожалуйста простым языком заключения мрт ( прикрепила) и что нужно делать. Пишут необходимо консультация невролога

Возраст: 43

Хронические болезни: Холестириновые бляшки на шее 30 и 10 %
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Наталья ? По МРТ головного мозга Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии во время родов и беременности Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер а также умеренное расширение наружных ликворных пространств чаще врождённого характера но навсякий случай пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, спасибо большое за ответ. Плохой холестирин немного завышен. В остальном все анализы были в норме, кроме женских. Что при таких диагнозах делать? И что делать с отёком костного мозга? Как лечить? Какие последствия? Можно ли заниматься спортом?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Шейный отдел вас беспокоит?
Клиент
Нонна Юрьевна, конечно, в районе холки. Тяжесть
Невролог
Отёк это стадия остеохондроза ничего страшного нет ? Грыжа не влияет на нервные корешки поэтому по лечению
По клинике Миофасциальный синдром на фоне спазмирования мышц
По лечению Т Нейродикловит по 1 капсуле -2 р в день в день 10 дней
Т сирдалуд 2 мг -1 р в день 21 день если давление в норме принимать ,если ни в норме т Мидокалм 150-2 р в день 1мес
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку физиотерапию вне обострения через дней 10 после лекарств терапии. электрофорез с карипазимом фонофорез сканер лазер увт иглорефлексотерапию
Невролог
Здравствуйте. По головному мозгу очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, не опасны, лечение не требуется. По сосудам норма. По позвоночнику, есть остеохондроз, проще говоря, грыжи небольшие, период обострения.
По лечению аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Вне обострения массаж, ЛФК.
Бляшки гемодинамически незначимы, но контроль липидного профиля, сосудов раз в 6 месяцев, контроль давления периодически.
По поводу тумана в голове, нечеикости ..... это после ковида возникло или ранее было? Построено или периодами? Стрессы, переутомление есть?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, да, после ковида заметно увеличилось. Давление раньше не беспокоило, потом стрессы были, были скачки. Но все время в спорте потом вроде перестало так беспокоить. Можно ли заниматься спортом сейчас? Нужно ли пить статины?
Клиент
Маргарита Алексеевна, какая профилактика по атерослерозу? Многозадачность исчезает , раньше могла много делать дел сразу, сейчас стало сложнее
Невролог
Да, спорт нужен однозначно, но вне обрстрения остеохондроза и без перегрузки спины. Статины принимать или нет решать после сдачи липидограммы, пока средиземноморская диета.
Клиент
Маргарита Алексеевна, средиземноморская диета это рыбные продукты?
Невролог
В том числе, список всех продуктов есть в интернете
Невролог
Здравствуйте. По МРТ головного мозга описывают очаги глиоза сосудистого характера, которые могут образоваться в результате внутриутробной гипоксии, скачков АД, атеросклероза. Клиники не дают, следить за ними и лечить их не нужно.
Рекомендую сдать анализы крови: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмму, глюкозу, коагулограмму, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, калий.
Выполните УЗИ сосудов шеи. Проконсультируйтесь с офтальмологом (оценка глазного дна) для исключения вчг.

По МРТ шейного отдела позвоночника есть 2 грыжи, которые не имеют влияния на спиномозговые корешки, но также описывают отёк на уровне С6, С7 - это может вызывать ваши жалобы.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней ( принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 10 дней. Фезам по 1 капсуле 3 раза в день в течение 1 месяца. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке, сон на ортопедической подушке, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК по Шишонину для шейного отдела позвоночника.
Расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны, физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами, иглорефлексотерапия), бассейн, йога, пилатес.

Что касается атеросклероза рекомендую принимать Аторвастатин 20 мг или Розувостатин 20 мг вечером, каждые 3 месяца сдавать липидограмму, раз в год выполнять УЗИ сосудов шеи, придерживаться диеты ( исключить жирное, жареное, пиво).
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом по обследованию ничего критичного(возрастные и анатомические особенности), можно попробовать сирдалуд.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По результату мрт головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД.
УЗДС сосуда головы и шеи, если прошёл уже год, надо повторять. Принимаете ли вы статины?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ. Статины не принимаю
Невролог
В идеале, надо дообследоваться ,чтобы определить причину бляшек и подобрать терапию для профилактики роста.
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ головного мозга- ежиричные очаги- это рубцы, которые как правило, образуются за счет колебания давления, атеросклеротических изменений. По данным МРА- анатомическая особенность строения сосудов.
По данным МРТ ШОП- остеохондроз, осложненный грыжами без компрессии корешков.
Атеросклеротические бляшки гемодинамически незначимые. Контроль УЗДГ БЦА 1 р в год, анализ крови на АЛТ, АСТ, липидный профиль 1 р в 6 мес. Необходимо принимать статины и рееомендована средиземноморская диета.
По лечению: Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Клиент
Натия Нодаровна, а что значит средиземноморская диета? Это морепродуктов надо больше? Спасибо большое за ответ
Невролог
Здравствуйте! Да, все верно- морепродукты, зелень, овощи, фрукты.
Клиент
Натия Нодаровна, креветки тоже море продукты, но их при плохом холестерине нельзя.
Невролог
Добрый день! Все верно, креветки исключаем, т.к. в них содержится большое количество холестерина. Соответственно, исключаем из рациона также жирное мясо, сливочное масло, сало, креветки, выпечку, красную икру, печень трески.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Предобморочные состояния
18 октября 2019
Людмила
Вопрос закрыт
Хруст в суставах(колено, плечо) Боли в мышцах
20 декабря 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Консультация по назначению
21 апреля 2022
Гульназ
Вопрос закрыт
В норме ли кровотоки на 20 неделе?
6 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Мрт шейного отд., вен, артерий , боли в голове
3 августа 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Мрт консультация
7 октября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Есть ли онкология горла на снимках МРТ?
19 февраля
Роман, Шиханы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга