Консультация лора /

Подскажите, пожалуйста — вопрос №1556651

127 просмотров

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, нужно ли менять антибиотик. С утра четверга заболело горло, заложило нос, поднялась незначительная температура 37,5. Начала принимать осельтамивир, тк 2 маленьких детей, и симптоматически лечить нос и горло. В пятницу у младшего поднялась температура, попали к врачу педиатру и заодно я показала свое горло. Она сказала есть белый налет и желательно пропить антибиотик. Тк как я в ближайшие три месяца пила флемоксин в детской дозировке и азитромицин после удаления зуба, врач сказала купить панцеф.
Сегодня четвертый день как я принимаю антибиотик, по состоянию лучше, нет озноба и ломки, но миндалины стали будто бы больше, заложенность сохраняется, сегодня сопли начали по чуть отходить. По боли в горле ощущаю ее меньше, но налет и отечность сохраняются. С субботы покраснели глаза, капаю тобрекс. Гнойного отделяемого из глаз нет. Температура сохраняется, скачет сама от 37,5 до 37, при этом я ее даже не ощущаю, в отличии от первых дней болезни.
2 года назад я пила по назначению врача панцеф от гайморита, и он мне не помог. Мог ли он мне не подойти и сейчас, через сколько ждать эффекта от него? Нужно ли его поменять ?

К врачу попасть нет возможности, 2 детей и все на больничном, помогите, пожалуйста🙏🏻🙏🏻

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла. Как дышит нос сейчас?
Вопрос о необходимости применения антибиотиков конечно лучше решать после сдачи общего анализа крови.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. А как лучше сделать фото. Пытаюсь сделать, но по фото налета не видно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, это может быть вирусное? Даже с налетом? Нос дышит, но заложенность сохраняется
Детский ЛОР, ЛОР
Сделайте фото горла со вспышкой чтобы были видны небные миндалины и задняя стенка глотки, язык отдавите шпателем или ложкой.
В вашей ситуации это наиболее вероятно вирусная инфекция с учетом наличия заложенности носа и симптомов со стороны глаз. Острый тонзиллит с налетами также чаще всего бывает вирусным и не требует назначения антибиотика. Для исключения бактериального тонзиллита мы выполняем стрептатест- экспресс метод- продается в аптеке или сдаем общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила фото. Но наверное плохо видно. Подскажите, если сделать стрепто тест то кровь можно не сдавать? И сколько дней может сохраняться температура
Детский ЛОР, ЛОР
Действительно фото очень размытое. Да стрептатеста вполне достаточно для исключения стрептококковой инфекции и показаний к назначению антибиотиков. При вирусной инфекции температура может держаться до 5-7 дней и прием антибиотиков абсолютно никак не влияет на течение вируса
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас возможно вирусная инфекция,коньюктивит чаще сопровождает орви, поэтому и нет смысла в антибиотике
Осельтамивир работает только в отношении вирусов гриппа
Сделайте фото горла пожалуйста
Чем вы ещё лечитесь местно?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте. Налет тоже может быть при вирусном? А как лучше сделать фото, я пытаюсь но сам налет на фото не видно. Местно в нос сосудосуживающие отривин ментол, тонзилгон капли в горло и граммидин и лизобакт пастилки рассасываю
Детский ЛОР, ЛОР
Да,конечно налёт чаще вирусной,особенно тот которого не видно,бактериальный наоет более плотный и его много.заложенность носа тоже более характерна для орви.сколько дней температура?
Фото сделайте прямо,чтобы было видно хорошо миндалины и заднюю стенку.лимфоузлы подчелюстные не увеличены,не болят?
Детский ЛОР, ЛОР
Нос правильно лечите.снимайте отёк по 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
Через 10 мин нос промывайте и убирайте отделяемое чтобы оно не стекло и не раздражало глотку дополнительно
В чистый нос Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней
Горло полощите раствором водного хлоргексидина 0,05% 3-4 раза в день,5 дней
Рассасывайте стрепсилс интенсив или септолетте тотал по 1т каждые 3часа ,5 дней
Можно использовать спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Пейте достаточно жидкости в сутки
Принимайте Вит С 1000мг в сутки, Вит Д 2000ме
Поддерживайте влажность воздуха не менее 50-60 %, температуру 22.это важно для правильного функционирования слизистой
Пролечитесь ответственно,если не будет улучшения на 3-5 день,нужно сдать кровь на общий анализ с лейкоцитарной формулой, возможно модно вызвать лаборанта из клиники
Выздоравливайте
Клиент
Марина Гергардовна, прикрепила фото, но наверное плохо видно
Детский ЛОР, ЛОР
Екатерина, по фото ничего не видно, язык закрывает всё
Клиент
Марина Гергардовна, скажите, пожалуйста, как долго может сохраняться налет? Он у меня не точками а скорее как пробкой, нужно его как то убирать?
Детский ЛОР, ЛОР
Налёт может быть до 5-7 дней.убирать его не нужно.забудьте о нем вообще. В нем нет ничего страшного
ЛОР
Здравствуйте. Наличие налетов на миндалинах не означает автоматом что у вас бактериальная ангина и есть необходимость в антибиотике.
Если вы принимаете антибиотик при вирусной инфекции (а скорее всего у вас так и есть), то конечно эффекта мы не дождемся.
Нужно сдать клинический анализ крови, чтобы понимать что с вами происходит. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки.
Болят/увеличенны ли подчелюстные лимфоузлы?как сейчас дышит нос, есть ли какое-то отделяемое?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Пытаюсь сделать фото, не получается, не видно миндалин. Лимфоузлы не болят, возможно увеличен слева один, нос дышит но заложенность сохраняется, с сегодняшнего дня утром начали отходить желтые сопли.
ЛОР
Это нормальное течение насморка, кстати насморк - это тоже проявление обычного ОРВИ, то есть вызвано вирусной инфекцией. Сделайте фотографию так как есть так как всё что нам нужно мы увидим. Но все ваши симптомы указывают на вирусную именно инфекцию.
Нос промывать физраствором, или солевыми растворами, используйте ещё пару дней сосудосуживающие спреи. Если будет больше зелени, можно капать в нос спрей полидекса или синусэфрин или окомистин.
ЛОР
Нажмите на язык ложкой, открывайте рот как на зевок так должно что-то получиться.
Клиент
Татьяна Владимировна, прикрепила фото, но наверное плохо видно
ЛОР
Ну конечно, по этому фото ничего нельзя сказать.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Наиболее вероятно ваши симптомы вызваны вирусом, тогда антибиотик не поможет
Для дообследования - сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина, как лечить?
29 марта 2022
Яна
Вопрос закрыт
Ангина горло
3 ноября 2024
Фарида
Вопрос закрыт
Ангина горло
19 января
Алена
Вопрос закрыт
Ангина первый день, пора ли пить антибиотики
23 марта
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал