Консультация педиатра /

Ангина горло — вопрос №2839014

73 просмотра

Добрый
Помогите срочно, ребёнка ангина, пришел врач, сказал с 16числа температура по нарастающей, сначала была 37. Сейчас выше, насморка нет, кашель влажный, назначил в таблетках Амоксиклав , но он идет с 12лет , 500на 125. Помогите мне кажется нужен сироп

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

А какой возраст и вес ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, 3 .8лет, вес 19-20

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
форма препарата - это в большинстве случае вопрос удобства и безопасности (совсем маленькие дети могут подавиться таблетированной формой препарата)


средние дозировки при лечении ангины составляют 50(!)- 60 мг/кг/сут по амоксициллину , разделенные на 3 приема - 10 дней с контролем ОАМ и ЭКГ через 1 месяц после выздоровления

то есть учитывая вес ребенка 20 кг х 50-60мг/кг : 3 р/сут = 330-400мг (сут)

то есть это может быть либо полторы таблетки 500мг+125мг, либо можно в виде суспензии
Педиатр
суспензия 250мг + 62.5мг/ 5 мл

это по 6.5-7 мл х 3 р/день
Клиент
Виктория Викторовна, полторы????
Педиатр
спасибо за замечание!

не полторы , а 1/2 (250 мг) + 1/4 (125 мг) , то есть это половина таблетки плюс четверть
Клиент
Виктория Викторовна, те я могу спокойно дать таблетку , не суспензию?
Педиатр
если вам комфортно заниматься всеми этими делениями, то вполне

совсем малышам , например, в условиях стационара (если нет в наличии в отделении препарата в виде суспензии) таблеточки еще толкут в порошок , разбавляют с водичкой и дают выпить.
Клиент
Виктория Викторовна, у меня таблетка в 500, я не понимаю.
Педиатр
целая таблетка - это 500 мг
в половине таблетки - 250 мг
в половине половины таблетки (то есть четверти таблетки) - 125 мг

то есть для того, чтобы получить дозировку 375 мг (разовую) нужно взять половину таблетки и еще четверть таблетки (половину половины) => 250мг + 125мг

и так три раза в день десять дней подряд
Клиент
Виктория Викторовна, те 500это много для двадцати кг?
Клиент
Виктория Викторовна, если даю по полторы, то три раза в день????
Педиатр
только не полторы
а 1/2 + 1/4 х 3 р/день


ну в крайнем случае можно одну таблетку 500мг х 2 р/день


а какие рекомендации врача, которые к Вам приходил?
наверняка он/она рассчитали дозировку подходящую для Вашего ребенка и рассказали, как применять.

а особенности таблетка/суспензия - обсудили выше
Клиент
Виктория Викторовна, я не запомнила.. Я просто прочитала что вот это по 500он для взрослого ребёнка , от 40кг, у нее же понос может начаться от такой дозы
Педиатр
возможные варианты мы обсудили выше, и другие коллеги также Вам все хорошо в ответах написали

желаю скорейшего выздоровления Вашему ребенку
Педиатр
Здравствуйте, какой возраст и вес ребенка?
Есть суспензии, помогу вам дозировку рассчитать
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, А почему назначил таблетки? Возраст 3года , 8месяцев. Вес 19-20
Клиент
Анастасия, 16числа температура была , началась 37, ночью с 16на 17 была 38. Потом интервалы стали короче, а не длиннее, те будто ухудшение на третьи сутки, обычно выздоравливали после трех суток, а здесь хуже. Ангина это,? он сказал налет есть.миндалины увеличены сказал.
Педиатр
Острый тонзиллит или ангина может быть как бактериальной так и вирусной этиологии, чтобы узнать это точнее нужно сдать общий анализ крови, или сделать стрептотест.
С похожей клинической картиной может протекать и вирусная инфекция, которая не лечится антибиотиками.
А любом случае симптоматическое лечение показано в обоих случаях: обильное питье, промывание носика, при повышении температуры выше 38,5 прием жаропонижающих.
Амоксиклав можно в вашем возрасте использовать как в суспензии, так и в таблетках, все заключается в удобстве использования и дозировках, таблетированные формы при трудности проглатывания у деток, лучше в ложке потолочь в порошок и добавить водичку.
На ваш вес амоксиклав рассчитывается 50 мг/кг/сут: 50*20=1 000 мг/сут, в 2-3 приема, если вы будете давать в таблетках, тогда 1 таблетку на один прием растолочь с водичкой и так 2 раза в день;
Если вы будете использовать суспензию
250+62,5мг/5мл, тогда вам нужно будет использовать 10 мл 2 раза в день.
Длительность курса антибиотикотерапии 10-14 дней
При применении антибиотиков следует одновременно принимать Аципол для защиты желудочно-кишечного тракта, по 1 капсуле 2 раза в день, 14 дней
Клиент
Анастасия, врач вчера сказал 7дней пить, 5-7дней, велика вероятность что будет повторная ангина? Жалко все такие, ребёнок и столько пить
Педиатр
5 дней это очень мало, при таком заболевании, минимальный курс данного антибиотика 7 дней.
Повторная ангина вряд ли возникнет
Клиент
Анастасия, скажите, а если кровь сдать после двух дней приема антибиотиков, он уже не покажет бакт процесс? Если завтра сдать кровь
Педиатр
Покажет, возможно показатели будут не ярко выражены
Клиент
Анастасия, Извините, сейчас у ребенка пошел сильный кашель. Что можно дать? Кашель и ангина, разве можно быть?
Клиент
Анастасия, а когда можно гулять при ангине?
Педиатр
Здравствуйте, если появился кашель, нужно обязательно чтобы доктор провел аускультацию, чтобы понимать полностью картину заболевания и дальнейшую тактику лечения. Пока что больше давайте жидкости пить, и можно делать дренажный массаж ребенку для облегчения состояния.
Обычно при заболевании если состояние ребенка активное, нет подъема температуры, гулять можно, не долго, без активных игр, чтобы ребенок не потел и не переохладился, и не контактировать с другими детьми и людьми, так как иммунитет ребенка ослаблен во время заболевания и может присоединиться другая инфекция, ну и так же ребенок может заразить других.
Клиент
Анастасия, а когда прям точно можно гулять , как закончится прием антибиотиков ? Слушали вроде было нормально, но слушали легкие в первые дни
Педиатр
Если кашель сейчас стал беспокоиться это повод для повторного осмотра
Гулять можно и сейчас, когда нет температуры
А если с активными играми, бегом то лучше после выздоровления
Педиатр
Здравствуйте
Напишите пожалуйста вес ребёнка
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, 20кг
Клиент
Эльнура Назимовна, если я хочу суспензию, ск суточная доза?
Педиатр
Суточная доза на 20 кг составляет 1000 мг Амоксицилина ее нужно разделить на 2-3 приема

Можно взять Амоксицилин 250мг/5 мл суспензию (если нет аллергии на пеницилины )
Давать по 10 мл 2 раза в день на 5-7 дней в зависимости от заболевания
Клиент
Эльнура Назимовна, а 250на 5убьет стрептокок такая доза?
Педиатр
В 10 мл 500 мг препарата не переживайте подействует если это бактериальная инфекция
Педиатр
Выше увидела вес
На 20 кг
Можно взять Амоксицилин 250/5 мл суспензию (если нет аллергии на пеницилины )
Давать по 10 мл 2 раза в день на 5-7 дней в зависимости от заболевания

Или можно взять Амоксиклав 500 мг ,таблетки диспергируемые ,они растворяются в воде,
по 1 таб 2 раза в день

Но обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать ОАК и ОАМ

Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Клиент
Эльнура Назимовна, можно 500?????
Педиатр
Да можно Амоксиклав 500 мг таблетки диспиргируемые их можно растворять и давать 2 раза в день
Педиатр
Здравствуйте !
Всё же перед приёмом антибиотика необходимо сдавать общий анализ крови обязательно, если подозрение на ангину , то делать стрептатест, потому что так может протекать и вирусная ангина, на которую антибиотики не действуют.
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа.
Если подозрение на стрептококковую ангину, то лечение проводится не менее 10 дней.
Дозировка 50 мг/кг, для веса 20 кг это 1000 мг в сутки в 2-3 приёма.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина, как лечить?
29 марта 2022
Яна
Вопрос закрыт
После ангины
12 февраля 2023
Оля, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Подскажите, пожалуйста
11 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Ангина горло
3 ноября 2024
Фарида
Вопрос закрыт
Ангина первый день, пора ли пить антибиотики
23 марта
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга