Здравствуйте. Сделала сегодня узи органов брюшной полости , по результатам увеличена селезенка. Терапевт на приёме сказала ,что увеличение не большое может быть и с рождения такая селезенка, кроме повторного анализа крови ничего не назначила. Анализы сдавала 1.5 месяца назад. Скажите права врач или все таки нужно сдавать какие то доп обследования? Все исследования прикрепила
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, Татьяна. Действительно, размеры селезенки по результатам УЗИ довольно "скромные", данных за патологию гематологического характера пока нет. Больше данных за реактивные (воспалительные) изменения селезенки.
Больше вопросов по выявленному накоплению жидкости в малом тазу. Гинеколог обследовал Вас? Причину появления выпота выяснили?
Сергей Викторович, спасибо за ответ. Тоесть все верно селезенка увеличена не значительно ? Площадь 76 это не много? По гинекологии жидкость иза спаечного процесса в анамнизе 2 кесарева сечения
Да, размеры незначительны в клиническом отношении, такие размеры не говорят о серьезной патологии. И действительно, за такой селезенкой можно лишь "наблюдать" - провести УЗИ, желательно на том же аппарате и тем же специалистом через 1,5-2 месяца с оценкой динамики. На данном этапе ни лабораторно, ни инструментально определить причину увеличения селезенки не представляется возможным.
Если всё-таки никаких явных жалоб на состояние здоровья нет, то сейчас только динамическое наблюдение с оценкой селезенки в динамике.. И желательно проконсультироваться у гастроэнтеролога для исключения патологии пищеварительной системы (как возможной причины отклонений со стороны селенки)
Татьяна, добрый день. Селезенка по данным УЗИ увеличена незначительно, чаще всего такое бывает после перенесенной вирусной инфекции, при воспалительных заболевания органов брюшной кости и малого таза. Дополнительно можно сдать ретикулоциты, ЛДГ, СРБ, серологическое исследование на хронические инфекции - ВЭБ и ЦМВ. По результатам общего анализа крови значимых изменений нет.
Мария Сергеевна, спасибо за ответ. Может ли это быть иза спаечного процесса вокруг матки? Узист сказал ещё что вокруг матки спайки и на кишечнике тоже,что прилегает к матке
Татьяна, чтоб сделать вывод об активности процесса оптимально хотя бы оценить СРБ(маркер воспаления). И посмотреть в динамике размеры селезенки. На текущий момент настораживающих данных нет со стороны системы крови.
Татьяна, да, верно. Сейчас можно планово исключить дефицит железа, учитывая снижение эритроцитарных индексов, сдать кровь на ферритин, СРБ. И при показателе ниже 30нг/мл начать профилактический прием препаратов железа.
Татьяна, сначала нужно подтвердить лабораторно. Если есть то устранить с помощью питания невозможно, только препараты железа. А вот в дальнейшем для профилактики необходимо питание, богатое железом.
Татьяна, здравствуйте! По общему анализу крови данных за заболевание крови не выявлено. Увеличение селезёнки, чаще всего, является следствием перенесённого инфекционно-воспалительного процесса. В таком случае обычно размеры селезёнки нормализуются самостоятельно. Поэтому необходим контроль размеров по УЗИ через 3-6 месяцев. Если размеры не растут в динамике, поводов для беспокойства нет.
Нормальный анализ крови, есть только небольшие признаки латентного дефицита железа, нужно будет оценить уровень ферритина с СРБ, если при нормальном СРБ ферритин ниже 30, необходим прием препаратов железа.
Здравствуйте,верно врач сказала. Сначала стоит посмотреть селезёнку в динамике, если тенденция к росту сохраняется, то дополнительно сдать ЛДГ, jak2 мутацию, очная консультация гематолога.
Это не лейкоз однозначно, даже если гипотетически представить что зреет какое-то хроническое состояние крови, то лечения оно не требует и время не потеряете.
Анастасия Сергеевна, спасибо стоматолог и лор проблему не нашли. Я сама пальцем с корня языка собираю налет и он воняет, полоскаю горло перекисью помогает но не надолго часа на 4
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!