Здравствуйте, была у данного врача , все посмотрели мне почему пошла , изжога была но не часто , и как то запох и горечь во рту , потом села на диету и все прошло но решила сходить все ровно проглотить эту штуку , осмотр прилагается , пью таблетки и тд но смущает грыжа , я спросила врач мне сказал ну как бы среднего размера , ну пока мне нечего не надо просто питать не досытости и тд .. и через год к ней , я вот начиталась что надо рентген делать или подождать …
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! По ФГДС обнаружена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Определить размеры грыжи, тем более скользящей по ФГДС невозможно. Золотым стандартом диагностики ГПОД является рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, с целью уточнения размеров грыжи. В целом, если грыжа небольшого размера, то никаких активных действий не требуется. Оперируют только грыжи большого размера, когда весь желудок и часть ДПК выходят в просвет диафрагмы.
Вам необходимо просто придерживаться некоторых правил. Кушать часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидную подушку для сна.
Срочности нет никакой, по возможности выполнить стоит. ГПОД способствует забросу кислого содержимого в пищевод, чтобы избежать последствий заброса, в виде трансформации эпителия, лучше соблюдать антирефлюксный режим. Но настаивать конечно никто не будет)
Анна Сергеевна, просто я так и не поняла , врач мне пока сказала нечего не надо просто питаться нормально .. вот и я думаю мне нужно идти делать рентген или если не беспокоит подождать
Анна Сергеевна, я только не пойму , почему мне врач не назначала рентген , сказала только диету может мне пока тогда год по наблюдать , так то она мне должна была назначить и дать направления
Врач эндоскопист ничего не назначает и не выписывает никаких направлений. Эндоскопист просто проводит ФГДС и далее Вы идёте к врачу который лечит, это гастроээнтеролог или терапевт.
В таком случае не могу сказать, почему не рекомендовали ничего. Многие гастроэнтерологи относятся спокойно к грыжам, ведь радикально ничего сделать нельзя,если конечно грыжа не огромных размеров.
Анна Сергеевна, спасибо , а вообще по результам что она мне на писала если меня беспокоить не будет мне можно не ходить , и просто прийти через год к ней
Анна Сергеевна, спасибо вам большое что выслушали !!!! И последний вопрос а вот иногда есть боли с права где ребра это что значит от грыжи или от гастрита больше
Думаю не от грыжи и не от гастрита. Ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, это большое заблуждение! Выполните опять по возможности, не срочно УЗИ ОБП и сдайте биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы исключить проблемы со стороны гепатобилиарного тракта.
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста при грыжи пещевода , если она запущенная там же ещё что то покажет при Глотании кишки эрозии там или ещё что если у меня там нет нечего значит они не большая ??
Анна Сергеевна, поняла , просто переживаю я у врача спросила большая она мне не ну нормальная она , типо с ней можно договариваться это не смертельно питайтесь правильно 5-6 раз и тд
Здравствуйте! По ЭГДС описывают только эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Достоверно подтверждают наличие и размеры по рентгеноскопии пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга. Учитывая, что нет яркой клинической картины ГЭРБ, кроме не частой изжоги, то скорее всего грыжа маленькая и с ней ничего делать не нужно.
Соблюдайте рекомендации по образу жизни: - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания - Отказ от курения, если есть! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Здравствуйте, Александра по фгдс признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Рекомендую дообследоваться пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ( данный метод обследования определит наличие грыжи и её степень)
Если Гпод подтвердится, то нужно будет соблюдать антирефлюксный режим : Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Курсами ипп (нексиум или эманера или Омепразол) Прокинетики (Итомед или Ганатон)
Здравствуйте . Грыжа пищеводного отверстия это рентгенологический диагноз и размеры можно только поставить на основании рентгена . Поэтому рекомендую выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
На фгдс можно только заподозрить . Истинные размеры определяются на рентген. При 1-2 ст действительно соблюдение антирефлбксного режима , знаете его ? И ограничить : кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , алкоголь , газированные напитки , специи, острое .
Екатерина Андреевна, врачь говорил , она посмотрела сказала есть она , но на рентген не отправила , просто правильное питание , про алкоголь сказала пиво нельзя , вино водку можно ))) и без на грузок
Смотрите если будут симптомы : жжение постоянное , изжога не купироваться - то все таки рентген надо сделать чтобы стадию определить . В других случаях ничего критичного в гпод нет, с ней живут долго и счастливо , но вот только соблюдать антирефлюксный режим . Доктора указывают вам данное исследование - так как это стандарт обследования при гпод
Александра, здравствуйте. По Вашему результату обследования действительно обнаружена грыжа пищеводного ОД. По ЭГДС грыжу мы только обнаруживаем, а вот подтвердить ее истинные размеры можно только по рентгеновскому исследованию. Если Вас сейчас не беспокоят такие неприятные симптомы как сильная изжога, жжение за грудиной, боль при глотании - делать ренгтен сейчас не нужно! При появлении симптомов, которые я описала - выполнение рентгеноскопии с бариевой взвесью в позе Тренделенбурга. Доктор Вам правильно сказала, от того, что Вы сейчас сделаете ренгтен тактика Вашего лечения никак не изменится. Основные правила при выявлении грыжи: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты, пиво. Поэтому не переживайте и не спешите с обследованием, полностью солидарна с Вашим доктором.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!