Что вас беспокоит?
Грыжа пищевода я так понимаю
Здравствуйте, была у данного врача , все посмотрели мне почему пошла , изжога была но не часто , и как то запох и горечь во рту , потом села на диету и все прошло но решила сходить все ровно проглотить эту штуку , осмотр прилагается , пью таблетки и тд но смущает грыжа , я спросила врач мне сказал ну как бы среднего размера , ну пока мне нечего не надо просто питать не досытости и тд .. и через год к ней , я вот начиталась что надо рентген делать или подождать …
Здравствуйте! По ФГДС обнаружена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Определить размеры грыжи, тем более скользящей по ФГДС невозможно. Золотым стандартом диагностики ГПОД является рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, с целью уточнения размеров грыжи. В целом, если грыжа небольшого размера, то никаких активных действий не требуется. Оперируют только грыжи большого размера, когда весь желудок и часть ДПК выходят в просвет диафрагмы.
Вам необходимо просто придерживаться некоторых правил. Кушать часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидную подушку для сна.
Анна Сергеевна, так мне надо что бежать и делать это рентген ? Ну кушать это ладно , ну спать всю жизнь так ))))
Срочности нет никакой, по возможности выполнить стоит. ГПОД способствует забросу кислого содержимого в пищевод, чтобы избежать последствий заброса, в виде трансформации эпителия, лучше соблюдать антирефлюксный режим. Но настаивать конечно никто не будет)
Анна Сергеевна, просто я так и не поняла , врач мне пока сказала нечего не надо просто питаться нормально .. вот и я думаю мне нужно идти делать рентген или если не беспокоит подождать
Делать нужно, но не срочно.
Анна Сергеевна, а как мне просто позвонить и сказать что нужно сделать рентген желудка
К терапевту с результатами ФГДС и терапевт Вам даст направление на рентген.
Анна Сергеевна, я вас поняла спасибо а так вообще когда она большая какие то жалобы есть может боли сильные ??
Дискомфорт, иногда боль. Явления изжоги /жжения на фоне грыжи усиливаются.
Анна Сергеевна, я только не пойму , почему мне врач не назначала рентген , сказала только диету может мне пока тогда год по наблюдать , так то она мне должна была назначить и дать направления
Врач эндоскопист ничего не назначает и не выписывает никаких направлений. Эндоскопист просто проводит ФГДС и далее Вы идёте к врачу который лечит, это гастроээнтеролог или терапевт.
Анна Сергеевна, я была у Гастроэнтеролога она и делает эту кишку и ещё она и врач она мне назначила лечения ну я не думаю лечения от грыжи )
В таком случае не могу сказать, почему не рекомендовали ничего. Многие гастроэнтерологи относятся спокойно к грыжам, ведь радикально ничего сделать нельзя,если конечно грыжа не огромных размеров.
Анна Сергеевна, она сказала через год , выписала таблетки , Нексиум , де-нол , макмирор , вильпрафен , потом 2 курс Нексиум , ганатот риафлора ..
Принимайте терапию рекомендованную очным доктором.
Анна Сергеевна, спасибо.. просто очень переживаю из этой грыжи , и бария глотать боюсь именно его же надо
Да, барий, процедура, не страшная. По поводу грыжи тоже не переживайте, никакого криминала.
Анна Сергеевна, спасибо , а вообще по результам что она мне на писала если меня беспокоить не будет мне можно не ходить , и просто прийти через год к ней
Да, можно.
Анна Сергеевна, спасибо вам большое что выслушали !!!! И последний вопрос а вот иногда есть боли с права где ребра это что значит от грыжи или от гастрита больше
Думаю не от грыжи и не от гастрита. Ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, это большое заблуждение! Выполните опять по возможности, не срочно УЗИ ОБП и сдайте биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы исключить проблемы со стороны гепатобилиарного тракта.
Анна Сергеевна, спасибо уди брюшной полости я сдавала , и алт сдавала не много повышен сейчас вот на диете сижу потом пересдам
Пожалуйста и будьте здоровы!
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста при грыжи пещевода , если она запущенная там же ещё что то покажет при Глотании кишки эрозии там или ещё что если у меня там нет нечего значит они не большая ??
Это две разные проблемы, грыжа это грыжа, эрозии это эрозии.
Отсутствие эрозий никак не говорит о размере грыжи.
Анна Сергеевна, поняла , просто переживаю я у врача спросила большая она мне не ну нормальная она , типо с ней можно договариваться это не смертельно питайтесь правильно 5-6 раз и тд
Анна Сергеевна, здравствуйте хотела ещё у вас спросить , а омегу пить можно или нет и красную икру можно ??
И омегу и икру можно.
Анна Сергеевна, спасибо вам огромное
А может вы знаете для повышеного холестерина это не вредно ??
Принятый ответ
Нет, для холестерина омега не вредна.
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответы . Закрываю вопрос
Здравствуйте! По ЭГДС описывают только эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Достоверно подтверждают наличие и размеры по рентгеноскопии пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга. Учитывая, что нет яркой клинической картины ГЭРБ, кроме не частой изжоги, то скорее всего грыжа маленькая и с ней ничего делать не нужно.
Соблюдайте рекомендации по образу жизни:
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Сара Шамилевна, здравствуйте, ну она мне направления не дала чтоб я пошла делала ренген , просто правильно питаться не наедаться ..
Сара Шамилевна, Гэрб это что
Учитывая, что симптомов нет - то страшного тоже ничего нет. Грыжа встречается у многих.
ГЭРБ - гатстроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Сара Шамилевна, а ну мне сказали ее нет когда смотрели
Вот и хорошо
Здравствуйте, Александра по фгдс признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Рекомендую дообследоваться пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ( данный метод обследования определит наличие грыжи и её степень)
Если Гпод подтвердится, то нужно будет соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Курсами ипп (нексиум или эманера или Омепразол)
Прокинетики (Итомед или Ганатон)
Здравствуйте .
Грыжа пищеводного отверстия это рентгенологический диагноз и размеры можно только поставить на основании рентгена .
Поэтому рекомендую выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
Екатерина Андреевна, здравствуйте почему то врач мне это не рекомендовал , сказал пока обойтись правильным питанием
На фгдс можно только заподозрить . Истинные размеры определяются на рентген.
При 1-2 ст действительно соблюдение антирефлбксного режима , знаете его ?
И ограничить : кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , алкоголь , газированные напитки , специи, острое .
Екатерина Андреевна, врачь говорил , она посмотрела сказала есть она , но на рентген не отправила , просто правильное питание , про алкоголь сказала пиво нельзя , вино водку можно ))) и без на грузок
Вино тоже не рекомендуется ) лучше водку , виски , коньяк - крепкий алкоголь )))
Вино, пиво, коктейли - все повышают кислотность .
Екатерина Андреевна, ага поняла ))) просто вот думаю почему Врач не назначил рентген ?!! Сказала через год приходить
Смотрите если будут симптомы : жжение постоянное , изжога не купироваться - то все таки рентген надо сделать чтобы стадию определить .
В других случаях ничего критичного в гпод нет, с ней живут долго и счастливо , но вот только соблюдать антирефлюксный режим .
Доктора указывают вам данное исследование - так как это стандарт обследования при гпод
Екатерина Андреевна, а жение где должно быть ??
В зоне пищевода
Екатерина Андреевна, нее у меня в горле иногда не понятно толи першит то ли не понятно , но изжога сейчас прошла
Тогда пока рентген не нужен
Екатерина Андреевна, нечего не болит да , болей нет .. да я пока подожду как только так сразу пойду
Александра, здравствуйте.
По Вашему результату обследования действительно обнаружена грыжа пищеводного ОД.
По ЭГДС грыжу мы только обнаруживаем, а вот подтвердить ее истинные размеры можно только по рентгеновскому исследованию.
Если Вас сейчас не беспокоят такие неприятные симптомы как сильная изжога, жжение за грудиной, боль при глотании - делать ренгтен сейчас не нужно!
При появлении симптомов, которые я описала - выполнение рентгеноскопии с бариевой взвесью в позе Тренделенбурга.
Доктор Вам правильно сказала, от того, что Вы сейчас сделаете ренгтен тактика Вашего лечения никак не изменится.
Основные правила при выявлении грыжи:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты, пиво.
Поэтому не переживайте и не спешите с обследованием, полностью солидарна с Вашим доктором.
Елена Сергеевна, поняла спасибо , а вот хотела спросить а омегу -3 можно употреблять ?? И красную икру нерки есть ???
Александра, здравствуйте.
Да, можно, и Омега и красная икра не запрещены.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20243 ответа