Консультация врача кдл /

Высокий ферритин — вопрос №1562049

2362 просмотра

Здравствуйте. Татьяна, 47 лет. Какие анализы еще сдать и к какому врачу обратиться с проблемой? Высокий ферритин 205, повышен инсулин 9, снижен витамин Д 30, надо выявить причину повышенного ферритина. Установлена вмс Мирена.

Возраст: 47

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Татьяна инсулин у вас в норме. Витамин Д показатель 30- это оптимальное значение. Есть небольшое отклонение по ферритину, но с учетом того, что у вас по результатам узи холецистопанкреатит, хронический пиелонефрит, то это является нормой. Вас что- то беспокоит?.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Иногда ночью под утро болит поясница, думаю, что почки. Еще стала чувствовать сердцебиение, когда ложусь спать. Но давление и ЧСС в норме.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Нет, если бы это были почки, то были бы изменения в общем анализе мочи, да и по общему анализу крови были бы данные за воспаление. У вас все в норме, скорее жалобы неврологического характера (остеохондроз поясничный).
Принятый ответ
Врач КДЛ, Терапевт
Здравствуйте, Татьяна Юрьевна!
Витамин D и инсулин у Вас в норме, ничего делать не требуется.
Ферритин может повышаться на фоне воспалительных процессов в организме, физической нагрузки, при приеме препаратов железа. Рекомендую пересдать данный показатель через 1 -2 месяца
Врач КДЛ
Татьяна, здравствуйте

По общему анализу крови

эритроциты , гемоглобин, эритроцитарный индексы в норме , нет признаков дефицита железа, фолиевой кислоты( так же уровень хороший). Ферритин в организме выполняет две основные функции: депонирует железо, принятое из лекарств и пищи, и участвует в любом воспалении, даже несущественном. Чтобы исключить второй вариант,надо в паре с ферритином сдать другой острофазовый белок - СРБ. Так как он у вас в норме -воспаления нет . Уровень ферритина не ниже 50 и не выше 300мг/л клинически и прогностически не значим. Ничем не опасен и не требует дополнительного диагностического поиска. Лекарственные препараты с содержанием железа (может комплексные витамины) вы не принимаете/принимали в течение года?
-тромбоциты в норме (признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы нет).
- лейкоциты в норме ,лейкоцитарная формула,СОЭ в норме ( воспаления на момент сдачи анализа нет )

По биохимическому анализу:
-Функции печени , мочевыводящей системы не нарушены , глюкоза так же в норме( гликированный гемоглобин ,инсулин так же - нет признаков нарушения обмена веществ). Холестерин так же на хорошем уровне .
Уровень витамина D низковат ,можно принимать в профилактических дозах .


Принятый ответ
Клиент
Надежда Игоревна, здравствуйте, препараты железа не принимала уже очень давно. Анализ гемоглобин и гематокрит чуть превышен как и 2 года назад (по анализам). Питьевой режим соблюдаю. Спасибо за ответ.
Врач КДЛ
Пожалуйста ?
Врач КДЛ
Здравствуйте! Вы провели очень хороший, широкий спектр исследований. По анализам:
1) функциональное состояние печени и почек отличное, нет риска развития атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов; нет риска сердечно-сосудистых осложнений; со свертываемостью крови также нет проблем; регуляция глюкоза на отличном уровне; и функциональное состояние щитовидной железы также замечательное; уровень кортизола хороший;
2) гликированный гемоглобин в норме, значит за последние три месяца у вас регуляция уровня глюкозы проходила на хорошем физиологическом уровне; инсулин замечательный;
- к фосфорно-кальциевому обмену вопросов нет; чтобы не допустить развитие недостатка по витамину Д, на зиму можете начать прием профилактической дозы Аквадетрима по 2000МЕ в сутки; курсом на 2-3 месяца; в январе или феврале повторить курс;
- гомоцистеин хороший, что подтверждает факт ОТСУТСТВИЯ высокого риска сердечно-сосудистой патологии и осложнений;
- ферритин у вас повышен на фоне наличия хронического воспалительного процесса, из-за ваших хронических заболеваний; он в таких случаях будет ложно-завышенным;
3) по электролитам нет вопросов;
4) касательно ОАК:
- общее число лейкоцитов и СОЭ в норме - признак отсутствия острого воспаления, но, к сожалению, не исключает хроническое;
- в целом эритроцитарный росток в норме, гемоглобин хороший, эритроцитарные индексы хорошие; анемии у вас нет; легкое повышение гематокрита - признак недостаточного питьевого режима (норма не менее 30 мл на 1 кг массы тела);
- тромбоциты и тромбоцитарные индексы хорошие - нет проблем со свертываемостью крови;
- лейкоцитарная формула отличная, нет признаков аллергии и паразитарного заражения;
5) общий анализ мочи прекрасный; нет признаков воспаления мочевыводящих путей; нет грибкового поражения; нет гематурии;
6) биохимические параметры хорошие; нет признаков повреждения печени; поджелудочная железа функционирует нормально несмотря на небольшие отклонения по УЗИ;
7-8) нет дефицита фолиевой кислоты и витамина В12, стратегически важных для организма, для построения новых клеток, тканей, органов и систем органов;
9) общий IgE в норме - признаков аллергонастороженности организма нет;
10-11) по результатам УЗИ есть отклонения, но они не критичные; сейчас у каждого второго пациента имеются такие изменения; однако такие изменения могут приводить к завышению ферритина; вам при обострении пиелонефрита показан будет визит к нефрологу (или к терапевту); при проблемах с ЖКТ - к гастроэнтерологу.
______________
В целом - очень даже неплохие анализы.
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Клиент
Евгений Сергеевич, здравствуйте. Спасибо за подробный, развернутый ответ! а по УЗИ песок (камни) в почках, не надо пропить Цистон, например?
Врач КДЛ
Если в ближайшее время не собираетесь на прием к нефрологу, то да, можете пропить самостоятельно Цистон, по 2 таблетки 2 раза в день на протяжении 2-3 месяцев; если что-то беспокоит, и собираетесь к доктору, то дождитесь визита, а потом с доктором обсудите дальнейшую терапию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишний вес
20 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Гемоглобин , анемия
21 февраля 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
У меня высокий сахар
14 ноября 2023
Влада
Вопрос закрыт
Не повышается уровень ферритина
5 июля 2024
Мари
Вопрос закрыт
Коррекция лечения СД2
11 июля 2024
s2diman@mail.ru
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
30 сентября 2024
Виктория, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Крупный плод
22 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь