Что вас беспокоит?

Высокий ферритин

Здравствуйте. Татьяна, 47 лет. Какие анализы еще сдать и к какому врачу обратиться с проблемой? Высокий ферритин 205, повышен инсулин 9, снижен витамин Д 30, надо выявить причину повышенного ферритина. Установлена вмс Мирена.

Хронический пиелонефрит
47 лет
14 Сентября 2023·Просмотров: 2947·Татьяна Юрьевна Синицына

Здравствуйте. Татьяна инсулин у вас в норме. Витамин Д показатель 30- это оптимальное значение. Есть небольшое отклонение по ферритину, но с учетом того, что у вас по результатам узи холецистопанкреатит, хронический пиелонефрит, то это является нормой. Вас что- то беспокоит?.

Ольга, здравствуйте. Иногда ночью под утро болит поясница, думаю, что почки. Еще стала чувствовать сердцебиение, когда ложусь спать. Но давление и ЧСС в норме.

Принятый ответ

Нет, если бы это были почки, то были бы изменения в общем анализе мочи, да и по общему анализу крови были бы данные за воспаление. У вас все в норме, скорее жалобы неврологического характера (остеохондроз поясничный).

Здравствуйте, Татьяна Юрьевна!
Витамин D и инсулин у Вас в норме, ничего делать не требуется.
Ферритин может повышаться на фоне воспалительных процессов в организме, физической нагрузки, при приеме препаратов железа. Рекомендую пересдать данный показатель через 1 -2 месяца

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте

По общему анализу крови

эритроциты , гемоглобин, эритроцитарный индексы в норме , нет признаков дефицита железа, фолиевой кислоты( так же уровень хороший). Ферритин в организме выполняет две основные функции: депонирует железо, принятое из лекарств и пищи, и участвует в любом воспалении, даже несущественном. Чтобы исключить второй вариант,надо в паре с ферритином сдать другой острофазовый белок - СРБ. Так как он у вас в норме -воспаления нет . Уровень ферритина не ниже 50 и не выше 300мг/л клинически и прогностически не значим. Ничем не опасен и не требует дополнительного диагностического поиска. Лекарственные препараты с содержанием железа (может комплексные витамины) вы не принимаете/принимали в течение года?
-тромбоциты в норме (признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы нет).
- лейкоциты в норме ,лейкоцитарная формула,СОЭ в норме ( воспаления на момент сдачи анализа нет )

По биохимическому анализу:
-Функции печени , мочевыводящей системы не нарушены , глюкоза так же в норме( гликированный гемоглобин ,инсулин так же - нет признаков нарушения обмена веществ). Холестерин так же на хорошем уровне .
Уровень витамина D низковат ,можно принимать в профилактических дозах .


Надежда Игоревна, здравствуйте, препараты железа не принимала уже очень давно. Анализ гемоглобин и гематокрит чуть превышен как и 2 года назад (по анализам). Питьевой режим соблюдаю. Спасибо за ответ.

Пожалуйста ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы провели очень хороший, широкий спектр исследований. По анализам:
1) функциональное состояние печени и почек отличное, нет риска развития атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов; нет риска сердечно-сосудистых осложнений; со свертываемостью крови также нет проблем; регуляция глюкоза на отличном уровне; и функциональное состояние щитовидной железы также замечательное; уровень кортизола хороший;
2) гликированный гемоглобин в норме, значит за последние три месяца у вас регуляция уровня глюкозы проходила на хорошем физиологическом уровне; инсулин замечательный;
- к фосфорно-кальциевому обмену вопросов нет; чтобы не допустить развитие недостатка по витамину Д, на зиму можете начать прием профилактической дозы Аквадетрима по 2000МЕ в сутки; курсом на 2-3 месяца; в январе или феврале повторить курс;
- гомоцистеин хороший, что подтверждает факт ОТСУТСТВИЯ высокого риска сердечно-сосудистой патологии и осложнений;
- ферритин у вас повышен на фоне наличия хронического воспалительного процесса, из-за ваших хронических заболеваний; он в таких случаях будет ложно-завышенным;
3) по электролитам нет вопросов;
4) касательно ОАК:
- общее число лейкоцитов и СОЭ в норме - признак отсутствия острого воспаления, но, к сожалению, не исключает хроническое;
- в целом эритроцитарный росток в норме, гемоглобин хороший, эритроцитарные индексы хорошие; анемии у вас нет; легкое повышение гематокрита - признак недостаточного питьевого режима (норма не менее 30 мл на 1 кг массы тела);
- тромбоциты и тромбоцитарные индексы хорошие - нет проблем со свертываемостью крови;
- лейкоцитарная формула отличная, нет признаков аллергии и паразитарного заражения;
5) общий анализ мочи прекрасный; нет признаков воспаления мочевыводящих путей; нет грибкового поражения; нет гематурии;
6) биохимические параметры хорошие; нет признаков повреждения печени; поджелудочная железа функционирует нормально несмотря на небольшие отклонения по УЗИ;
7-8) нет дефицита фолиевой кислоты и витамина В12, стратегически важных для организма, для построения новых клеток, тканей, органов и систем органов;
9) общий IgE в норме - признаков аллергонастороженности организма нет;
10-11) по результатам УЗИ есть отклонения, но они не критичные; сейчас у каждого второго пациента имеются такие изменения; однако такие изменения могут приводить к завышению ферритина; вам при обострении пиелонефрита показан будет визит к нефрологу (или к терапевту); при проблемах с ЖКТ - к гастроэнтерологу.
______________
В целом - очень даже неплохие анализы.
С уважением, Евгений!

Евгений Сергеевич, здравствуйте. Спасибо за подробный, развернутый ответ! а по УЗИ песок (камни) в почках, не надо пропить Цистон, например?

Если в ближайшее время не собираетесь на прием к нефрологу, то да, можете пропить самостоятельно Цистон, по 2 таблетки 2 раза в день на протяжении 2-3 месяцев; если что-то беспокоит, и собираетесь к доктору, то дождитесь визита, а потом с доктором обсудите дальнейшую терапию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.