СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заикание или что это ?

Здравствуйте, вопрос в следующем. Есть какая-то странная форма заикания. Проявляется преимущественно в общении с незнакомыми людьми и заключается в следующем: невозможность сказать, как правило, первое слово в диалоге или в меньшей мере - последующие слова в диалоге (не повторяю слова, не тяну слоги и тд., а именно полная невозможность сказать слово). В этот момент ощущается спазм в области горла, некое оцепенение всего тело, напряжение мышц, как будто не хватает воздуха, невозможность дышать. При этом нет никакой боли, не кружится голова и тд. Добавлю сюда психо-эмоциональное состояние: отсутствие боязни самого факта заговорить (логоневроза); я не накручиваю себя на этот счет; есть друзья и все прочее, не замкнутый; нет постоянных стрессов и тд.; здоровый сон и питание. В этом и странность: у всех врачей было мнение, что я должен быть замкнутым, необщительным, заморачиваться на этот счет и это должно усугублять ситуацию или поддерживать ее, но все наоборот…. Теперь про историю этого явления. Такое было еще с самого детства, при этом сопровождалось судорогами (закидывание головы назад, при невозможности сказать слово). Ближе к школе судороги прошли, но заикание осталось. На уроках чтения был просто кошмар…Ходили к логопеду, я как сейчас помню, при нем я читал какую-то сказку совершенно без запинок и прочего. Тогда врач сказал, что с возрастом должно будет пройти (но не прошло). Невролог поставил тогда ВСД (была еще повышена потливость+на приеме у врача всегда было высокое давление и пульс «синдром белых халатов». В старшей школе заикание немного поубавилось, но все равно проявлялось. При этом было много друзей, общения и тд., я не замкнулся после этого. Закончил школу с медалью (в умственном плане нахожусь на довольно приличном уровне). Потом и универ так же окончил, везде были друзья и тд., но заикание осталось. Я научился его скрывать от окружающих. Но при этом, я теряю в качестве жизни, в работе, в повышениях и тд. Это меня не сильно тяготит внутри, но накладывает свой отпечаток на жизнь. Теперь про возможные факторы появления: родители не били, не кричали на меня, не наказывали особо, какого-то испуга в детстве я не помню (родители тоже), говорить начал рано; были тяжелые роды (долго длились, часов 6-8, меня помогали вытаскивать, закончилось все хорошо). Был на консультациях: невролога, психотерапевта, психиатра, логопеда. Все разводят руками, говорят принять это и объективных причин объяснения они не находят. По поводу обследований: кардиограмма в норме, общий анализ крови/сахар в норме, щитовидка по размерам +- обычная, ТТГ - повышен на десятые доли% (врач сказала, что из-за этого не может быть такой симптом), Т3, Т4 в норме, вит. Д в норме; ЭЭГ (Регистрируются умеренные диффузные изменения ЭЭГ без признаков локальной патологии. Регистрируется негрубая пароксизмальная активность. Интерес стволовых структур) и МРТ головного мозга (киста эпифиза размером 3 мм и единичные очаги глиоза лобных и теменных долей до 4мм). Провел исследование глазного дна - у офтальмолога вопросов не было, все в норме. Назначенные седативные препараты (глицин, Магне В6 антистресс) как по мне, делают ситуацию только хуже, это заикание проявляется только чаще, хожу как сонный от них, как будто угнетают нервную систему и она дает еще больше заикания)) Возможно связанные с этим симптомы: общий гипергидроз, гипервозбудимость ЦНС, иногда чувство сонливости/слабости (не постоянное) Каково ваше мнение на этот счет ? С чем это заикание может быть связано и как это излечить ? Можно ли проводить сеансы иглорефлексотерапии ? Парень 25 лет, 175 см, 78 кг. Сон, аппетит в норме. Веду +- активный образ жизни, время от времени занимаюсь спортом, начал принимать контрастный душ.

Возможно ВСД
25 лет
15 Сентября 2023·Просмотров: 329·Женя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации логопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Отсутствие возможности сказать первое слово в диалоге, это не заикание. Обратитесь к психотерапевту и поисследуйте причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Женя
Клиент

Ольга Васильевна, это может проявиться и в средине диалога, но с меньшей вероятностью

Принятый ответ

Значит нужна очная диагностика грамотных специалистов, возможно, нескольких для сравнения мнений. Логопед, невролог, психотерапевт. Заочно по переписке такие проблемы не решаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Женя
Клиент

Ольга Васильевна, спасибо за ответ. Ради интереса ответьте, пожалуйста, у вас были когда-то подобные пациенты или может слышали от коллег о таких случаях ?

Здравствуйте. Судя по описанию, похоже на судорогу гортани (ларингоспазм), который и может вызывать такие запинки в речи. Опишите подробнее, как часто проявляется это? В каждой фразе? Может на первом слове, а может на середине? Как дышится в этот момент? Сколько длится? Где сильнее всего чувствует напряжение?
Если раньше занимались с логопедом, какие упражнения выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Женя
Клиент

Анастасия Гариевна, это не линейное проявление. Я не могу выделить определенную закономерность появления этого спазма.

Как правило, это проявляется в речи с незнакомыми людьми и заключается в полной невозможности сказать ЛЮБОЕ слово. В одних и тех же обстоятельствах, при одном и том же психо-эмоциональном состоянии это может проявиться, а может и нет (в этом и заключается максимальная странность, это не постоянное проявление).
Проявиться может: перед началом фразы, в средине фразы, так и перед каждым последующим словом в фразе (тут тоже нет закономерности) Слоги я не тяну, не повторяю слова, а именно возникает спазм, который блокирует полностью возможность произнести слово.

В этот момент наибольшее напряжение ощущается в области шеи, как будто немного выше кадыка. Боли никакой нет, а ощущение, что перекрывается горло.

По поводу длительности такого «состояния»: это могут быть доли секунды (в диалоге это может выглядеть как очень короткая пауза между словами), а может быть длительный спазм.

Как пример, иду по улице и нужно спросить у незнакомого человека:
- как пройти к такому-то месту ?
И тут есть 3 варианты развития событий))
1 - я спрошу без запинок, все будет ок
2 - у меня возникнет этот спазм и я не смогу сказать человеку и слова, а он даже и не поймет этого, просто пойдет дальше
3 - я скажу начало фразы или поздороваюсь с ним, а потом возникнет спазм и долгая пауза 5-7 секунд (по глазам собеседника видно, что он в недоумении и ждет вопроса, а вопроса нет). В этом случае после паузы в 5-7 секунд я смогу сказать ему, что хотел, но первое слово и, скорее всего, последующие слова после этого спазма, будут выговариваться неестественно, как будто я их выдавливаю из себя (в этот момент спазм будет сохраняться, но не полностью перекрывать горло; напряжение в горле будет сохраняться тоже)
И СРАЗУ тут указываю следующее: сделать спокойный выдох-вдох - не получается, меня клинит в этот момент, как будто сбой в организме происходит.

Теперь относительно моего психо-эмоционального отношение по этому поводу:
- Это может проявиться как в стрессовой ситуации, так и в полностью спокойной (нет такого, что это только при стрессе)
- Я не накручиваю себя на этот счет (отпускаю это спустя секунды после произошедшего, так как принял такую «странность»)
- Пробовал разные фишки ( в голове, перед тем как заговорить: и успокаивал себя, и наоборот нагнетал «гиперболизировал», что сейчас точно буду заикаться и тд.) - никакой закономерности в проявлениях этого «спазма» это также не дало.

Занятий с логопедом не проводилось, упражнения не проводились.


 - отвечает  СпросиВрача –
Женя
Клиент

Анастасия Гариевна, и еще добавлю. Представьте такую ситуацию: я разговариваю по телефону (все хорошо, без спазмов) и тут мне нужно спросить у другого человека что-то вживую. В этот момент, в отношении человека, с которым нужно поговорить вживую возникает спазм и я не могу сказать и слова, а через 1 секунду могу спокойно говорить с человеком по телефону. Такая ситуации может быть и в обратном проявлении: вживую все хорошо, набираю кого-то по телефону - спазм. (это не особо будет зависеть от человека, с кем говорю: друг, начальник, незнакомый человек). Как по щелчку может появиться, а может и исчезнуть.

Может Вам будет странно услышать такое описание, но как есть))) Поскольку это проявление не имеет явных закономерностей и, как мне кажется, что не имеет под собой логического объяснения - буду рад услышать Ваше мнение на этот счет. Бывало ли у Вас такое в практике ? Что посоветуете делать ? Заранее благодарен)

Это правда похоже на ларингоспазм, только вот логопед данным вопросом напрямую не занимается. Это в ведении оториноларингологов или неврологов. Логопеды же, в основном - коррекционные педагоги и в медицину так сильно не погружены. Со своей стороны логопед может дать вам дыхательные упражнения, но это не основной способ коррекции и без дополнительных мероприятий скорее всего не будет эффективен.
Рекомендуется обследование у ЛОРа, который имеет опыт работы с ларингоневрозами. После обследования ЛОР уточнит, действительно ли это ларингоспазм, и тогда уже подберет лечение для вас. Стоит быть готовым к тому, что в коррекции будет несколько направлений - помимо лечения от врача, возможно, нужна будет консультация психотерапевта (даже при том, что вы описали, что эмоционально вас это не затрагивает).
Но первым делом, конечно, советую обратиться к ЛОРу, который занимается проблемами подобного характера.
По поводу дыхательных упражнений - могу посоветовать дыхательную гимнастику А.Н. Стрельниковой, ее можно найти на Ютьюбе. Выполнять ее нужно регулярно, но, честно вам скажу, это просто как вспомогательный элемент. Обследуйтесь у ЛОРа в первую очередь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Женя
Клиент

Анастасия Гариевна, лор смотрел горло и это были разные специалисты. Никогда и ничего не находили. У невролога и психотерапевта был на приемах (ничего толком объяснить не могли), ставят ВСД и назначают общеукрепляющие препараты, которые извините «до одного места». Сколько лет уже ищу решение проблемы - все в никуда. Я уже думаю, может к бабке походить))

На самом деле, это все очень печально и сказывается на качестве жизни. У Вас нету еще каких-то мыслей на этот счет ?

А вам делали ларингоскопию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Женя
Клиент

Анастасия Гариевна, нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Женя
Клиент

Анастасия Гариевна, она делается специальным прибором каким-то или обычной лопаткой и зеркальцем ? Если лопаткой и зеркальцем - то делали

Вам нужно пойти на обследование к хорошему ЛОРу, который занимается вопросом ларингоневрозов и который сделает ларингоскопию и прочие необходимые обследования и уже потом назначит лечение по итогам.

Специальным прибором, чаще всего с камерой

 - отвечает  СпросиВрача –
Женя
Клиент

Анастасия Гариевна, я правильно понимаю, что к логопеду нет смысла идти на прием ? Причина абсолютно не в его профиле ?
Были ли у Вас похожие ситуации в карьере ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Женя
Клиент

Анастасия Гариевна, и еще. Наедине, в разговоре с самим собой - такого спазма нет никогда. Со знакомыми и близкими его шанс появления меньше чем с незнакомыми людьми

Скорее всего да. Но не осмотрев вас, трудно сказать наверняка. Иногда на словах одно, а на приеме выясняется что-то еще. Так что здесь на текстовых консультациях я могу только вам направление задать, но не поставить точное заключение.
Для точности посетите очную консультацию.

Это говорит о том, что спазм, скорее всего, психологического генеза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Женя
Клиент

Анастасия Гариевна, если спазм психологического генеза, что делать в такой ситуации ? К кому обращаться ?

Принятый ответ

Все, что я описала выше считаю корректным. К ЛОРу, который занимается вопросами ларингоневрозов. Далее, если проблема подтвердится или не подтвердится, уже по итогам будет ясно, можно будет посетить психотерапевта. Но в начале должен обследовать ЛОР. Прям опишите ему всю проблему и передайте мое предположение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Женя
Клиент

Анастасия Гариевна, спасибо огромное за ответ, хорошего вечера)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.