Что вас беспокоит?
Тромбоциты и эритроциты завышены у ребенка
Месяц назад был ротовирус. Рвота и диарея у девочки 7лет. Без т. ры, но была потеря сознания 1 раз. При диарее. Вызывали скорую все нормально. Пока приехали ребёнок выглядел здоровым как ни в чем не бывало,. Через неделю после этой болезни, заболела стоматитом, были язвы, т.ра. Как прошёл стоматит дня через 3 сдали кровь. Т к мне не даёт покоя тот факт что она потеряла сознание. Иногда идёт кровь с носа, особенно если что она бытается достать. Тоже мне не даёт покоя. Сдали кровь 10.09 результаты эритроциты 4.99, тромбоциты 521 Я в панике, а если это заболевания онкологии? Что нам делать.? Подождали неделю. Начала контролировать водный режим, что б в районе литра выпивала воды в течении этой недели, и перед сдачей выпили 1 стакан. Вот пришли сегодня результаты.... Эритроциты 5.01 Тпомбоциты 497 По фонио 501 . Что делать? Куда бежать? На что проверить. Постараюсь прикрепить анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена, по анализу признаки гемоконцентрации, ребёнок недополучает жидкости, рекомендую увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг. Признаки железодефицита, рекомендую дообследование: ферритин, ОЖСС, витамины В12, 9 в крови. Ферритин должен быть равен весу. Повышены эозинофилы. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо. Сегодня эозинофилы в норме пришли, неделю были ограничены на сладостях. Аллергия выплывает на сладкое в виде сыпи на сгибе локтей,с внутренней стороны. Как ограничиваем до минимума сладкое все нормализуется.Подскажите если контролировать питьевой режим, как скоро приходят в норму эти значения?
недели за 2 должны нормализоваться
Принятый ответ
Алена, добрый день.
Первостепенно необходимо успокоиться, данных за заболевание крови у ребенка нет.
Уровень эритроцитов для этого возраста в норме до 5.2млн/мкл. И требует нормализации питьевого режима из расчета 30мл на 1 кг массы тела (что вы сейчас и делаете).
Есть небольшое повышение уровня тромбоцитов выше нормы (450тыс/мкл), скорее всего реактивный тромбоцитоз, которое чаще всего бывает на фоне дефицита железа и воспалительных процессов. Поэтому учитывая изменения эритроцитарных индексов оптимально сдать кровь на уровень ферритина, СРБ, фолиевой кислоты и витамина В12. И только после лабораторного подтверждения дефицита начать принимать препараты. Для ферритина нижняя граница нормы 30нг/мл для всех возрастных и весовых групп.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Принятый ответ
Алена, здравствуйте.
Эритроциты у ребенка в норме - норма для этого возраста до 5.2, необходимо лишь также продолжать соблюдать питьевой режим.
Небольшое повышение тромбоцитов (норма до 450) может быть связано с носовыми кровотечениями, которые приводят к дефициту железа. Нужно будет сдать анализ на ферритин с СРБ. Если СРБ в норме, а ферритин ниже 30, необходим прием препаратов железа.
По поводу носовых кровотечений, в первую очередь, необходима консультация ЛОР врача. Только если он свою патологию не видит, могут понадобиться дополнительные анализы: коагулограмма и анализ на агрегацию тромбоцитов с АДФ, эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эритроциты у ребёнка в норме, норма для вашего возраста до 5.2. Продолжайте соблюдать питьевой режим.
Повышение тромбоцитов не критичное. Норма до 450. Обычно такое повышение бывает при инфекционно-воспалительном процессе или дефицитных состояниях. Необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ, СРБ, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20191 ответ
- 24 Августа 20191 ответ
- 15 Августа 20209 ответов
- 12 Января 202120 ответов