Что вас беспокоит?
Состояние после ковида
Отец 91г, недостаточный питьевой режим, Коагулограмма от09.11- д-димер-4635; пти-81; ост. показатели в норме, ферритин-900,7, тромбоциты-249. эликвис 2,5мг по 2р. на 19.11.-тромбоциты-90, д-димер -не сдавали.надо ли пить эликвис? Хрон. болезни: ИБС: с нарушением ритма Желудочковая экстрасистолия ХСН-I, II ФК. Гипертоническая болезнь III стадия степень 1 (достигнутая) риск 4( гипертрофия миокарда левого желудочка, ангиопатия, дислипидемия, диастолическая функция).Забол-е предстательной железыст3 гр2 T3NXMO, подагрический атрит
Здравствуйте, да, эликвис надо продолжить. Через неделю надо сдать контрольный анализ Д-димера
Хуршидбек, показатель тромбоцитов падает, почему?
Это из-за воспалительного процесса, эликвис не влияет на тромбоциты
Хуршидбек, это Ваш совет от 10 ноября
Здравствуйте, эликвис пока 2 недели, через 2 недели контрольный анализ Д-димера, если не придет в норму, то продолжить ло месяца. 2 недели истекают 23 ноября, сдать анализ крови на д-димер или попить эликвис еще неделю. Какой критический показатель тромбоцита? Вчера КТ 10% поражения легких, стадия неполного разрешения; признаки двустороннего плеврита. температура 2 дня 37,9, пцр на 9.11. -отриц.
Принятый ответ
Тогда сначала сдать контрольный анализ Д-димера 23 ноября.
Дальнейшее снижение критическое
Здравствуйте, Эликвис принимайте . Через две недели сдайте Д-димер.
Здравствуйте, Лира, признаков кровоточивости нет у папы? Носовые, десневые кровотечения? Геморрагический синдром на коже?
Нет ли клиники тромбоза? Вены нижних конечностей?
Мария, здравствуйте. Носовых, десневых кровотечений нет, не замечала раньше и сейчас нет. Сыпь на руках возле ладони была 4 дня назад, расчесал, смазала кремом для рук, практически за 1,5 дня прошла. Счас сыпи и красноты нет. А как рассмотреть геморрагический синдром на коже и тромбоз вен нижних конечностей? Ноги были холодными так же где-то 4 дня назад. Счас с пятницы ноги теплые. Отец жаловался, что ноги горят, но может быть это было связано с повышением температуры до 38. Сегодня не жалуется. С субботы идет очередной приступ подагры. Завтра пересдаем д-димер.
Клиника тромбоза это боль и отёк нижней конечности, иногда краснота (если поверхностных вен)
Д димер повышен вероятнее всего на фоне хронических заболеваний, он имеет значение только при наличии клиники тромбоза
Мария, отек и небольшая краснота есть на стопе одной ноги, но я связываю это с приступом подагры.
Мария, завтра пересдаем д-димер, пти и мно? Этого будет достаточно или все-таки сдать развернутую коагулограмму?
Лучше ещё добавить фибриноген и АпТв
Эликвис продолжить можно, по 2,5мг 2 раза в день
Мария, аптв или иначе ачтв, так ведь?
Мария, а непосредственно перед сдачей не нужно прекращать, или сообщать лаборанту о том, что пьем антикоагулянты
Это одно и тоже
Вечером перед сдачей и Утром не принимайте эликвис
Мария, хорошо и спасибо.
Мария, добрый день. Вы не смогли бы посмотреть последние анализы. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу результатов, и продолжать ли нам пить эликвис и в каких дозах?
Здравствуйте, продолжите приём эликвиса по 2,5мг 2 раза в течение 2 недель, потом отмените, можно не сдавать коагулграмму
Мария, что вы можете порекомендовать , чтобы повысить гемоглобин?
Да, по гемоглобину - признаки витамин В12 и/или фолиеводефицитной анемии, необходимо сдать эти витамины
Папа делал ФГС когда нибудь?
Мария, да, в прошлом году сдавали ФГС, атрофический гастрит. В анализе - фибриноген-6, 89, выше нормы. Что это значит?
Принятый ответ
При атрофическом гастрите развивается витамин В12 дефицитная анемия
Фибриноген сейчас повышен на фоне воспалительного процесса (подагра)
Мария, спасибо Вам за консультацию.
Здратвсвуйте, да, эликвис пить нужно по 5 мг 2 раза в день месяц, потом повторить д-димер
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20171 ответ
- 6 Июля 20191 ответ
- 7 Октября 20203 ответа
- 21 Марта 20219 ответов